Туберкулез простаты: симптомы, причины, лечение и профилактика, осложнения и последствия (фото, видео)

Туберкулез предстательной железы: симптомы и лечение

Простатит – это заболевание мочеполовой системы у мужчин, которое характеризуется воспаление и отеком предстательной железы. Недуг может быть хроническим или острым. Нередко при течении простатита присоединяются вторичные инфекции.

В таком случае пациенту нужно принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия. Самой редкой формой данного заболевания является туберкулез простаты.

Обратите внимание

Этот недуг тяжело поддается медикаментозному лечению. В тяжелых случаях медики вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Полностью вылечить туберкулез предстательной железы возможно лишь в том случае, если вовремя выявить заболевание и принять немедленные меры.

Причины и течение болезни

Почему прогрессирует туберкулезный простатит? Недуг возникает вследствие попадания в организм Палочки Коха (её ещё называют туберкулезной бациллой).

Данная микобактерия обладает высокими показателями устойчивости. Палочка Коха не гибнет даже в кислой среде.

Как попадает бактерия в организм? Обычно она проникает воздушно-капельным путем. Примечательно, что бактерия начинает активно развиваться не во всех случаях. Обычно она не размножается, если у человека крепкий иммунитет. В таком случае болезнь переходит в латентное состояние.

Какие пути заражения туберкулезом простаты? Бактерия может проникнуть в предстательную железу несколькими способами:

  1. Из органов мочевой системы. Простатит туберкулезный, передающийся таким путем, встречается крайне редко.
  2. Через уретру. Это связано с тем, что в уретре подходящие условия для образования туберкулезного очага.
  3. Гематогенный способ. Палочка Коха способна проникать в системный кровоток, а вместе с кровью в предстательную железу. Более того, бактерия может паразитировать в легких человека и костной системе.

Самый распространенный способ заражения – гематогенный. Это утверждение доказали многочисленные клинические исследования, проведенные в 2003 году в США.

Также в ходе опытов было выявлено, что существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно увеличивают риск развития туберкулеза простаты.

Новая статья:  Как стимулировать простату мужчине?

К таким факторам относят:

  • Длительный прием препаратов, относящихся к группе кортикостероидов.
  • Хронические аутоиммунные патологии, которые сопровождаются снижением клеточного иммунитета.
  • ВИЧ, СПИД и другие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом.

Многие люди задаются вопросом, а может ли передаться туберкулезная форма простатита воздушно-капельным путем? Медики считают, что Палочка Коха может передаваться ингаляционным путем.

Но даже при заражении этой бактерией шанс возникновения туберкулезного простатита низкий. Инфекционисты считают, что всё будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента.

Если иммунная система работает хорошо и человек не страдает от аутоиммунных патологий, то болезнь не сможет прогрессировать.

Симптомы простатита туберкулезного

Туберкулез, поражающий предстательную железу, крайне редко протекает изолированно. По статистике, в 80% случаях эта болезнь является следствием проникновения Палочки Коха в органы дыхания.

А какие симптомы туберкулеза простаты появляются на первоначальных этапах? Изначально болезнь протекает в скрытой форме. Больного беспокоят лишь легкие боли в области промежности и частое мочеиспускание.

С течением времени интенсивность клинических проявлений постепенно возрастает. О стремительном прогрессировании болезни свидетельствуют следующие признаки:

  1. Повышение твердости предстательной железы. При пальпации органа болевой синдром значительно усиливается.
  2. Боли в области промежности. Они обычно возникают во время полового контакта либо во время мочеиспускания. В тяжелых случаях болевой синдром усиливается в ночное время суток и носит приступообразный характер.
  3. Чувство повышенного давления в области промежности.
  4. Учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях развивается недержание мочи. Но бывают случаи, что больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
  5. Снижение либидо и потенции.
  6. Чувство жжения при мочеиспускании. Этот симптом появляется в случае, если бактерии проникают в шейку мочевого пузыря и уретру.
  7. Примеси крови в моче. Данный признак возникает лишь при остром течении недуга. В крайне тяжелых случаях в моче появляется гной. Это свидетельствует о том, что произошло вскрытие абсцесса простаты.
  8. Слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
  9. Бледность кожных покровов. Этот признак появляется в случае, если на фоне туберкулеза предстательной железы развивается анемия.
  10. Потеря аппетита. Если не произвести лечение своевременно, то может развиться анорексия.
  11. Повышенная потливость.

Ещё при прогрессировании данной формы туберкулеза снижается количество активных сперматозоидов. В случае если лечение не произвести своевременно, то развивается бесплодие.

Диагностика болезни

При появлении характерных симптомов туберкулезного простатита пациенту назначается комплексная диагностика.

Новая статья:  Витамин Е и Д при простатите, дозировка и отзывы врачей

Изначально производится ректальное обследование предстательной железы. После этого пациенту нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

При необходимости человек сдает анализ спермы. Если больной страдает от простатита туберкулезного, то в сперме появляются лейкоциты. Также производится посев спермы. Это нужно для того чтобы выявить кислоустойчивые бактерии, в том числе Палочку Коха.

Как правило, диагностика дополняется следующими мероприятиями:

  • Трансректальным ультразвуковым исследованием. Этот метод диагностики помогает выявить туберкулезные очаги и абсцесс. Также при помощи трансректального исследования можно обнаружить фиброзные изменения предстательной железы.
  • Компьютерной томографией. При помощи этой процедуры можно получить лучшую визуализацию асбцесса и выявить тяжесть недуга.
  • Исследованием секрета простаты на бактерии.

Лечение туберкулезного простатита

При туберкулезе предстательной железы нужно комплексное лечение. Изначально больному назначают антибактериальные препараты с активностью в отношении Палочки Коха.

Обычно используются такие лекарства, как Салюзид, Метазид или другие производные Изониазида. Эти средства следует принимать курсами в течение года.

При необходимости подключают антибактериальные препараты второго ряда. Медикаменты данного типа являются менее токсичными. Среди антибиотиков второго ряда самыми эффективными считаются:

  1. Сульфонин.
  2. Этионамид.
  3. Циклосерин.

Если в процессе диагностики было выявлено, что бактерии поражают почки, то дозировки препаратов снижаются. Стоит отметить, что антибиотические средства следует принимать в связке. Обычно пациенту назначают одновременно 3-4 лекарства.

Медикаментозное лечение обязательно сопровождается химиотерапией. Производится она при помощи Рифампицина или Этамбутола. Перед началом процедуры больному вводят ректально раствор Димексида. Это нужно для того, чтобы усилить проницаемость препаратов, используемых при химиотерапии.

Бывают случаи, что туберкулезная инфекция простаты приводит к дисфункции предстательной железы. Для того чтобы снизить риск развития данного осложнения медики прибегают к лимфатической химиотерапии. Она предусматривает введение противотуберкулезных средств непосредственно в лимфатическую систему.

Новая статья:  Хламидийный простатит: что это, чем лечить мужчин?

Важно

Клинические исследования доказали, что такой метод лечения является более эффективным, чем обыкновенная ректальная химиотерапия.

Если консервативное лечение не произвела должного эффекта, либо болезнь развивается остро, прибегают хирургическому вмешательству. Перед операцией в течение 3-4 недель пациент проходит курс химиотерапии.

При наличии абсцесса производится дренирование, а полученный экссудат отправляется на биопсию. В случаях, если абсцесса простаты нет, производят резекцию (полное удаление) либо усечение предстательной железы.

После оперативного вмешательства пациенту необходимо в течение 1-2 дней использовать уретральный катетер. Это приспособление помогает удалить сгустки крови из мочевого пузыря и нормализовать ток мочи.

Источник: http://prointim.info/prostatitis/tuberkulez-prostaty.html

Туберкулез: причины, симптомы, лечение и профилактика

Туберкулез – распространенное и потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызванное бактериями Mycobacterium tuberculosis (так называемой туберкулезной палочкой или палочкой Коха).

Туберкулез чаще всего поражает легкие человека (туберкулез легких), но также может атаковать центральную нервную систему, лимфатическую систему, кровеносные сосуды, кости, мочеполовую систему и кожу.

Так как в мире фиксируется повсеместная эпидемия туберкулеза, каждый человек должен знать, как распознать первые симптомы недуга и провести грамотное лечение.

Источники заражения

Наибольшую угрозу несет прямой контакт с зараженным человеком, когда болезнетворные бактерии освобождаются в воздух во время кашля, чихания, смеха или разговора. Реже заболевание передается через пищу или тактильный контакт (прикосновение). Также источником туберкулезной палочки может быть молоко от больных коров.

Но заражение бактериями туберкулеза еще не означает, что человек заболеет этим недугом. Он развивается примерно у 10 процентов инфицированных. Тем не менее, если  бактерии попадают в организм, риск заболеть сохраняется в течение всей жизни, особенно в первые два года после  заражения.

Разновидности туберкулеза

  • Первичный туберкулез – развивается сразу после попадания палочек Коха в легкие. Через несколько месяцев организм может самостоятельно побороть заболевание, но при этом легкие полностью не восстанавливаются (на рентгене видны следы кальцификации тканей).
  • Милиарный туберкулез – одна из самых тяжелых форм заболевания. Он развивается в результате распространения бактерий Mycobacterium tuberculosis на все органы. Если вовремя не провести лечение, пациент погибает.
  • Вторичный туберкулез – связан с активацией микобактерий, которые несколько лет находились в организме в  «спящем» состоянии. Болезнь развивается под влиянием негативных внешних факторов.
  • Внелегочный туберкулез – наблюдается у 5 процентов инфицированных. Тут страдает тот орган, который поражен туберкулезной палочкой.

Причины недуга

Туберкулез в настоящее время редко встречается у здоровых людей, ведь иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с бактериальной атакой. Недуг развивается в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом, а именно:

  • у людей, страдающих от СПИДа;
  • у хронических алкоголиков и наркоманов;
  • у людей, страдающих от недоедания или постоянных жестких диет;
  • при длительном приеме иммунодепрессантов;
  • при диабете;
  • у лиц, принимающих кортикостероиды;
  • у пациентов с пневмокониозом.

Симптомы

Так как есть несколько разновидностей этого заболевания, мы перечислим симптомы каждой из них отдельно.

Первичный и вторичный туберкулез имеет признаки, схожие с гриппом. Это:

  • незначительное повышение температуры;
  • назойливый кашель;
  • озноб;
  • ночные поты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • бледность;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость тела;
  • в тяжелых случаях – кровохарканье с отделением гнойной мокроты.

Симптомы милиарного туберкулеза:

  • высокая температура;
  • одышка;
  • в тяжелых случаях – дыхательная недостаточность;
  • головная боль;
  • быстрая потеря веса;
  • значительное ухудшение работы всех органов и систем.

Симптомы внелегочного туберкулеза зависят от того, какой орган поражен:

  • при атаке на лимфатические узлы происходит их увеличение;
  • если поражены мочевыводящие пути, у пациента наблюдаются боли в почках, недержание мочи, почечная недостаточность;
  • при локализации в костях и суставах туберкулез приводит к так называемым компрессионным переломам, а также к болям в верхних и нижних конечностях, припухлости суставов, покраснению кожи вокруг суставов;
  • если инфекция поражает перикард, люди жалуются на частые боли за грудиной, отеки, одышку и потерю веса.

Если вы обнаружили у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов, обращайтесь немедленно к врачу и пройдите необходимые исследования.

Лечение

В большинстве случаев туберкулез можно полностью излечить. Это займет 6-9 месяцев. Однако, во многом успешность терапии зависит от того, вовремя ли пациент обратился к врачу, и соблюдает ли все его рекомендации.

В первое время больной должен быть полностью изолирован от окружающей среды и пребывать на больничном стационаре. После двух недель приема специальных лекарств пациент уже не может заразить других людей  бактериями, но эксперты считают, что лучше всего дополнительно  оставаться в диспансере в течение следующих 4-6 недель. Только по истечении этого срока можно продолжить терапию дома.

Читайте также:  Салофальк 250 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

На первом этапе заболевания врачи вводят одновременно 3-4 противотуберкулезных препаратов и антибиотики, в том числе рифампицин. Благодаря этому и активные, и латентные (скрытые) разновидности палочки Коха умирают.

Тем не менее, на этом лечение не заканчивается, и врачи переходят ко второму этапу – вводят лекарства, воздействующие только на очаги инфекции.

Пациент ни в коем случае не должен прерывать курс лечения, иначе туберкулезные палочки становятся нечувствительными к  антибиотикам, в результате чего происходит рецидив. Если недолеченная болезнь возвратится, бороться с нею будет значительно сложнее.

Питание и образ жизни

При лечении туберкулеза огромную роль играет правильное питание. Поэтому пациенту необходимо обеспечить сбалансированный рацион, богатый свежими фруктами и овощами. Суточное меню должно также содержать много белка и продуктов из цельных зерен. Высокая калорийность рациона призвана компенсировать потерю веса.

В целях повышения устойчивости организма к бактериям рекомендуется также дополнительно употреблять витамины А и С, селен и цинк. Тем не менее, любое лечение витаминами должно быть согласовано с врачом.

Пациент должен пребывать как можно больше на открытом воздухе. Микобактерии туберкулеза очень чувствительны к ультрафиолетовому излучению.

Совет

Поэтому больному человеку полезно находиться под прямыми солнечными лучами.

Испокон веков туберкулез лечат с помощью климатотерапии. Морской и горный воздух способствует быстрому восстановлению легких, повышению иммунитета и улучшению общего самочувствия.

Народные методы

Народная медицина на протяжении многих столетий боролась с этим заболеванием без помощи таблеток. Хотя позитивный результат был не во всех случаях, тем не менее, под чутким руководством знахаря большинство людей все же выздоравливали. Мы рекомендуем вам в дополнение к традиционной медицине воспользоваться силой трав и домашних препаратов.

Фитотерапия

Травы не могут полностью вылечить туберкулез, но зато значительно  облегчают некоторые симптомы, такие как кашель или ночные поты. Также растительные снадобья защищают слизистую кишечника от негативного влияния антибиотиков и улучшают аппетит. Мы предложим вам самые проверенные рецепты.

Травяной сбор монахов

Смешайте следующие травы:

  • Трава хвоща полевого – 100 г;
  • Соцветия липы – 100 г;
  • Листья подорожника – 100 г;
  • Трава спорыша – 50 г;
  • Цветки мать-и-мачехи – 50 г;
  • Трава пикульника посевного – 50 г;
  • Трава тысячелистника – 50 г;
  • Почки тополя – 50 г;
  • Корневище пырея – 50 г;
  • Трава медуницы – 50 г

Применение: все составляющие тщательно перемешайте. 1 чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка, накройте крышкой и настаивайте 30 минут, затем процедите. Пейте это снадобье в теплом виде 2 раза в день после еды.

Отхаркивающий сбор

Чтобы избавиться от кашля и осиплости голоса при туберкулезе, применяйте такой сбор:

  • Корень девясила – 25 г;
  • Корень алтея – 20 г;
  • Листья мать-и-мачехи – 15 г;
  • Листья шалфея – 10 г;
  • Плоды фенхеля – 10 г

Применение: 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом воды, довести до кипения, настоять 10 минут и процедить. Пейте этот напиток по 1 стакану 3 раз в день.

Восстанавливающий сбор

Следующий рецепт снадобья способствует регенерации легочной ткани, ускоряет заживление повреждений, герметизирует мелкие кровеносные сосуды и снимает лихорадку. Вот состав:

  • Трава спорыша – 30 г;
  • Трава хвоща полевого – 30 г;
  • Цветки тысячелистника – 22,5 г;
  • Корень одуванчика – 12,5 г;
  • Цветки подсолнечника – 5 г.

Применение: 2 столовые ложки смеси залить 500 мл холодной водой и оставить на ночь. Утром прокипятите смесь на малом огне около 5 минут, затем 10 минут настаивайте, процедите и пейте по 1 стакану перед завтраком и после обеда.

Лечение на основе целебных продуктов

Не только травы, но и некоторые продукты питания помогают человеку в борьбе с туберкулезом. Это заметили еще наши прабабушки, которые активно использовали предложенные ниже рецепты в борьбе с недугом.

Каждый вечер перед сном необходимо съедать зубчик чеснока с небольшим количеством хлеба и чайной ложкой меда.

Ешьте каждые 5-6 дней одно сырое яйцо, взбитое с чайной ложкой сахара или меда.

Промойте и высушите скорлупу куриных яиц, измельчите на кофемолке, и принимайте один раз в день на кончике ножа во время обеда или ужина.

Обжарьте 8-10 граммов сырого лука с 1 столовой ложкой гусиного жира и съедайте полученное блюдо с хлебом каждый день на завтрак

В борьбе с туберкулезом очень полезен также барсучий жир. Его можно принимать в чистом виде (по 1 столовой ложке раз в день перед едой), либо смешивать с медом, какао и соком алоэ (все ингредиенты брать в равных пропорциях), и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Препараты

Фармакологическое лечение при туберкулезе имеет несколько основных целей:

  • быстрое устранение микобактерий, вызывающих данное заболевание;
  • профилактика устойчивости к лекарствам;
  • устранение бактерий, которые остались в организме в латентной (скрытой) форме для предотвращения рецидива.

Комплексное лечение противотуберкулезными и противовоспалительными препаратами, если оно начато на ранней стадии болезни и проводится в соответствии с рекомендациями врача, приносит выздоровление примерно у 90% пациентов.

Международный союз борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями (IUATLD) и Всемирная Организация Здравоохранения разработали детальные правила для лечения туберкулеза. Суть их состоит в следующем:

  • использовать комбинированную терапию;
  • лечение должно быть систематическим и долгосрочным (длиться 6-9 месяцев);
  • отдельные лекарства в отдельных дозах вводятся по отдельному ритму.

С 90-х годов прошлого века активно внедряется стратегия, которая подразумевает, что лечение под наблюдением врача может проходить в течение более короткого периода времени. Эта стратегия позволила улучшить результаты терапии и предотвратить появление лекарственной устойчивости к микобактериям.

Фармакологический арсенал фтизиатров и пульмонологов (врачей, которые лечат легочные заболевания) в настоящее время состоит из десятков препаратов. Важную роль в лечении туберкулеза играет так называемая первая линия противотуберкулезных препаратов. Вот перечень этих лекарств:

  • стрептомицин – ингибирует синтез бактериального белка;
  • изониазид – ингибирует синтез миколиновых кислот;
  • этамбутол – ингибирует синтез веществ, производимых туберкулезными палочками в легких;
  • рифампицин – останавливает распространение инфекции на здоровые ткани;
  • пиразинамид – ускоряет восстановление легких

Комбинируя данные лекарства, врач проводит первый этап лечения.

На втором этапе назначаются следующие препараты:

  • капреомицин;
  • парааминосалициловая кислота;
  • циклосерин;
  • амикацин;
  • хинолоны;
  • канамицин;
  • этионамид.

В качестве критерия для назначения доз и порядка приема лекарственных средств врач принимает во внимание их эффективность и токсичность. В тяжелых случаях дополнительно могут быть назначены кортикостероиды, и даже хирургическое вмешательство.

Внимание! Принимать решение о приеме тех или иных лекарств может только квалифицированный медик! Самолечение в случае такого серьезного заболевания как туберкулез абсолютно недопустимо! Бесконтрольный прием фармакологических препаратов может вызвать обратный эффект: бактерии привыкают к антибиотику, в результате чего не только не наступает выздоровление, но и значительно усложняется последующая терапия! Кстати, в нашей стране лечение от туберкулеза полностью бесплатное (в рамках специальных программ).

Профилактика

По статистике, каждый четвертый человек на планете заражен бактериями туберкулеза. Поэтому наша с вами задача – позаботиться о том, чтобы защитить себя и своих родных от этого заболевания. В этом помогут несколько простых советов.

Лучшая профилактика – это прививка! В нашей стране всех детей в обязательном порядке прививают от туберкулеза – это происходит в возрасте 2, 6 и 12 лет.

Также всем детям каждый год проводят пробу на туберкулез, которая называется “реакция Манту”. Зачем она нужна, почему не стоит отказываться от её проведения и многое другое вы узнаете из следующего видео:

Обратите внимание

Наибольшую опасность несет контакт с больным или инфицированным человеком. Бактерии могут передаться при кашле, чихании, смехе и разговоре (через слюну).

Таким образом, наиболее эффективный способ предотвратить заражение – это проявлять осторожность при общении с другими людьми. Если кто-то рядом кашляет, постарайтесь отойти в сторону, насколько это возможно.

Бактерии туберкулеза долго не живут при контакте с воздухом и солнечными лучами, поэтому старайтесь проветривать помещения, в котором находятся люди.

Не покупайте молочные продукты и мясо на рынке, особенно от неизвестных производителей. Хотя туберкулез крупного рогатого скота находится под контролем государства, не все продавцы сдают мясо и молоко на ветеринарный осмотр.

Не курите и не злоупотребляйте спиртными напитками. Это приводит к ослаблению иммунитета, в результате чего организм не может самостоятельно бороться с инфекцией. По этой же причине старайтесь питаться сбалансированно и регулярно.

В былые времена туберкулез называли «болезнью нищих», ведь этот диагноз ставился, в основном, людям, которые не могли питаться правильно и заботиться о своем здоровье.

Но сейчас, когда в мире господствует эпидемия данного недуга, стать жертвой туберкулеза может каждый из нас.

Главное помнить – если вы будете выполнять все предписания врача, пользоваться рецептами народной медицины и заботиться о себе, от болезни не останется и следа!

Источник: https://luckyfamilyman.ru/tuberkulez-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Каковы проявления туберкулеза предстательной железы

В настоящее время туберкулез простаты не считается распространенным заболеванием. Оно встречается довольно редко и относится к опасным патологиям, поражающим ткани предстательной железы.

Возбудителем болезни является палочка Коха, относящаяся к кислотоустойчивым бактериям. Она проникает в органы человека чаще всего через дыхательные пути. Болезнь возникает у людей, имеющих сниженный иммунитет.

Если защитные силы организма функционируют нормально, она переходит в латентную фазу.

Туберкулез простаты, как и других органов, вызывается микобактериями туберкулеза, также называемыми палочками Коха

Причины развития болезни

Ткани простаты вовлекаются в патологические процессы тремя основными путями:

  1. Гематогенным, при котором микобактерии туберкулеза распространяются из костной системы или легких.
  2. Прямым, когда воспаление развивается по причине попадания возбудителя из расположенных рядом органов, чаще всего – из уретрального канала.
  3. Нисходящим, при котором патогенные микроорганизмы проникают из почек.

На основе медицинских исследований ученые доказали тот факт, что в большинстве случаев поражение предстательной железы возникает из-за бактерий, проникающих в нее гематогенным путем.

Наиболее часто палочка Коха попадает в простату из пораженных туберкулезом легких

В редких случаях инфекция распространяется прямым образом. Нисходящий путь определен лишь у малого числа больных.

Провоцирующими факторами, приводящими к поражению предстательной железы микобактериями туберкулеза, становятся долгосрочное лечение препаратами, содержащими глюкокортикостероиды, иммуносупрессия, приводящая к снижению клеточного иммунитета, иммунодефицитные заболевания врожденного или приобретенного характера.

Важно

Микобактерии, попадая в ткани простаты, становятся причиной развития гранулематозного простатита, при котором в органе возникают мелкие очаги воспалительных процессов. Сначала очаги находятся в стромальной ткани простаты, затем поражают ацинусы.

Читайте также:  Папаверин буфус - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Казеозный некроз – образование в тканях простаты полостей с содержимым белого цвета и творожистой консистенции

Казеозный некроз формируется, когда заболевание прогрессирует. Туберкулезный процесс приводит к образованию очагов склероза и кальцификатов, имеющих разные размеры.

Симптоматика заболевания

Симптомы туберкулеза предстательной железы практически отсутствуют при нахождении гранулем в периферической зоне.

Начальные признаки начинают проявляться при вовлечении в патологические процессы уретрального канала, яичек и мочевого пузыря. При быстром прогрессировании заболевания в тканях железы появляются полостные образования.

В ранних стадиях симптомы неярко выражены, и чаще всего во время пальцевого ректального осмотра врач не обнаруживает каких-либо изменений.

Когда туберкулезные очаги становятся больше, пациенты начинают ощущать болезненность рядом с мошонкой и паховой областью. Во время ректального осмотра уролог выявляет изменения в виде болезненных очагов.

В осложненных случаях туберкулез простаты может поражать соседние органы и ткани, вызывая симптомы, схожие с другими заболеваниями

В некоторых случаях развивается процесс перфорации области простаты, при котором микобактерии распространяются на ткани мочевого пузыря. По мере развития воспаления начинают образовываться свищи. Их открытие может произойти в ткани брюшной полости, промежности и кишечника.

На фоне туберкулеза железы предстательный секрет начинает вырабатываться в меньшем количестве, приводя и к снижению объема семенной жидкости.

Сперма ухудшает свое качество, нередко репродуктивная способность больного уменьшается.

Совет

На поздних стадиях заболевания простата начинает сморщиваться, значительно уменьшаясь в размерах. Она становится очень твердой. Пациент может жаловаться на проблемы с мочеиспусканием. Дизурические расстройства возникают у половины всех больных туберкулезом простаты.

Проблемы с мочеиспусканием возникают и при других заболеваниях мочеполовой сферы, поэтому необходима тщательная дифдиагностика

Если в воспаление вовлекаются мочевой пузырь и уретра, появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жгучей болью и гематурией при его завершении. О прорыве свищей в уретральный канал говорит наличие гноя в моче.

Симптоматика заболевания включает и анорексию, нежелание принимать пищу, снижение массы тела, сильную слабость, хроническую усталость, потливость, признаки анемии.

Диагностические мероприятия

Большую роль в диагностике заболевания играет анамнез, ректальный осмотр больного. Пациент должен сдать анализы мочи и крови, тест на туберкулез. С помощью культурального метода имеется возможность определить наличие микобактерий в мочеполовой системе.

Бакпосев мочи проводится в условиях специальной лаборатории, для роста микробов необходима определенная температура

Анализ проводится с помощью посева осадка урины на специальную культурную среду. Твердая среда также используется для таких целей. Время получения результата составляет около полутора месяцев. Ученые разработали специальную систему автоматизированного вида, позволяющую получать результаты уже на третий день.

Особая роль отводится и анализу семенной жидкости. Она обычно вырабатывается у больных в меньшем объеме, появляются признаки олигоспермии, лейкоцитоза. Сперма также исследуется с помощью культурального способа.

Диагностика включает проведение люминисцентной микроскопии мазков.

Рентгенография часто показывает у мужчин присутствие очагов заболевания. Метод микционной цистографии применяется, если в воспаление вовлекаются мочевыводящие органы.

ТРУЗИ – исследование ультразвуковым методом через прямую кишку

ТРУЗИ простаты также помогает выявить заболевание. Врач может обнаружить очаги туберкулеза, расположенные в периферии железы. В некоторых случаях они имеют схожесть с аденокарциномой простаты, и тогда пациента отправляют на процедуру, называемую биопсией.

После забора тканей железы и проведения гистологического исследования ставится окончательный диагноз. С помощью ультразвука врач имеет возможность обнаружить абсцессы простаты.

Обратите внимание

При запущенной форме туберкулеза выявляются кальцифицированные участки и склероз тканей.

С помощью КТ имеется возможность определить границу гнойного очага и вовлеченность в процессы близлежащих органов. Свищи и фистулы также визуализируются при обследовании.

Принципы терапии

Лечение заболевания всегда длительно и проводится не менее полугода. Врач обязательно назначает комбинированную медикаментозную схему, включающую четыре препарата.

Контроль за приемом пациентом таблеток осуществляется с помощью анализа мочи

Такая терапия проводится вне стационара, но она очень часто сопровождается появлением большого количества негативных эффектов, что становится причиной отказа пациента от приема лекарств. В таких случаях медработники осуществляют контроль за больным.

Борьба с туберкулезом железы проводится с помощью Рифампицина, Изониазада, Этамбутола, Протионамида. При вовлечении в воспаление почек дозы медикаментов снижаются по решению врача. Это необходимо для предотвращения тяжелых осложнений.

Лечение также может проводиться с помощью хирургической операции, при которой удаляют всю предстательную железу.

Оперативное лечение не отменяет последующего приема противотуберкулезных медикаментов

Такой метод применяется при появлении задержки мочи или в случае отсутствия эффекта от проводимой терапии лекарственными средствами. Операция проводится трансуретральным способом.

По ее окончании хирург устанавливает катетер, помогающий выводить мочу и промывать мочевой пузырь от крови. Через двое суток его удаляют.

Оперативное вмешательство осуществляется и при выявлении абсцесса, возникшего на фоне туберкулеза предстательной железы.

Проводится ли биопсия простаты при туберкулезе железы вы узнаете из видео ниже:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/prostatit/tuberkulez-prostaty.html

Туберкулез простаты: причины, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, вызываемое палочками Коха. Чаще всего болезнь поражает легкие. Однако может затронуть и любые органы. Туберкулез простаты развивается на фоне недуга других органов и, хотя встречается реже, чем туберкулез яичек, например, представляет угрозу для здоровья.

Особенности урологического заболевания

Возбудитель недуга – палочки Коха, отличаются крайней стойкостью, не гибнут даже в сильнокислой среде. Эта стойкость обуславливает возможность распространения болезни из легких по всему телу.

«Жертвой» атаки чаще всего становится пищеварительный тракт, однако органы мочеполовой системы, в том числе и простата, тоже входят в группу риска: здесь проходит много кровеносных и лимфатических сосудов.

Чаще всего наблюдают вторичный туберкулез – возбудитель попадает в простату из легких или любого другого зараженного органа. Однако возможна и первичная форма – бацилла развивается в железе. Туберкулез легких в этом случае «необязателен» – встречается в 30% случаев. Обычно, оказываются вовлеченными и окружающие органы – семенники, яички, почки.

Заболевание с трудом поддается лечению главным образом из-за позднего обращения. Последнее вполне объяснимо: палочки Коха могут длительное время пребывать в «покое», при хорошем иммунитете развитие болезни откладывается. Однако как только иммунитет слабеет, и возникает какой-то очаг воспаления, формируются условия и для активизации возбудителя.

Симптомы очень слабы, плохо выражены, а на фоне другого относительно серьезного недуга незаметны вовсе. В итоге к врачу пациент попадает, когда болезнь получила развитие.

По мнению многих специалистов туберкулезом заражено около трети населения планеты. Большинство случаев регистрируется в слаборазвитых странах – до 80%.

В США доля населения, являющаяся носителем, составляет 10%. Увы, страны бывшего Советского Союза такими показателями похвастать не могут.

Важно

Ну а при высокой распространенности туберкулеза легких, поражение простаты тоже стало регистрироваться значительно чаще.

Болезнь не признает возрастных или социальных границ. Заболеть может любой мужчина и при любых обстоятельствах.

Причины туберкулеза простаты

Причина появления болезни одна – заражение. Происходит оно воздушно-капельным путем при общении с носителем туберкулеза открытого типа. Довольно часто бактерия не размножается сразу же после заражения, а переходит в латентное состояние. Однако при этом бацилла распространяется по организму, не причиняя видимого вреда.

Различают 3 пути передачи болезни:

  • гематогенный – самый распространенный. Палочка Коха проникает в системный кровоток и может оказаться в любой ткани, в том числе и предстательной железе;
  • через уретру – специфическое строение простаты делает ее весьма подходящим для образования очага недуга;
  • через органы мочевой системы – встречается крайне редко.

Для развития недуга решающим фактором выступает состояние иммунной системы. Нередки случаи, когда заразившийся человек годами является носителем, не становясь сам жертвой. Однако при появлении соответствующих условий туберкулез предстательной железы проявляется.

Такими условиями могут быть:

  • прием препаратов из категории гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. При длительном употреблении последние заметно влияют на иммунитет;
  • лечение различных аллергии и аутоиммунных заболеваний иммуносупрессорами – препаратами, которые подавляют природный иммунитет;
  • заражение ВИЧ или другими иммунными недугами.

Причиной может быть и любое серьезное воспалительное заболевание, которое исчерпает ресурсы организма.

Механизм развития

Возможность заболеть возникает при заражении палочками Коха – Mycobacterium tuberculosis.
Попав в организм обычным воздушно-капельным путем, бацилла через кровоток легко проникает в костные ткани, в органы ЖКТ и в 20% случаев в мочеполовую систему.

При слабом иммунитете ничего не мешает бациллам размножаться.

Развивается туберкулез поэтапно:

  • в ткани железы формируются специфические бугорки;
  • постепенно бугорков становится достаточно много, они сливаются – таким образом появляется туберкулезный инфильтрат;
  • инфильтрат деструктурируется – идет творожистый или казеозный некроз. Гной из инфильтрата заражает окружающие ткани – гнойное расплавление;
  • разрушается паренхима простаты, а на ее месте появляются каверны – туберкулезные полости;
  • если организму удалось одолеть болезнь, каверны заполняются соединительной тканью. Функциональность органа при этом зависит от величины очагов замещения, возможна полная атрофия. Однако недуг на этом прекращается.

При неблагоприятном исходе продолжается распространение бацилл, происходит вторичное заражение.

Симптомы

Туберкулез простаты очень редко протекает изолированно. А при сочетании с туберкулезом легких или органов пищеварительного тракта признаки недуга просто «растворяются» в общей клинической картине. Это сильно затрудняет диагностику и обуславливает позднее обращение к врачу.

Болезнь очень долго может существовать в скрытой форме.

При вялом течении признаки настолько не выражены, что с легкостью могут быть отнесены к аденоме или воспалению мочевика:

  • слабые рассеянные боли в области прямой кишки, мошонки, промежности;
  • небольшие нарушения в мочеиспускании. Возможна задержка урины, учащение позывов ночью.

Однако на следующем этапе, который совпадает с деструкцией инфильтратов, картина становится куда более тяжелой:

  • предстательная железа затвердевает. При пальпации органа болевой синдром резко усиливается;
  • боли в области промежности сильно усиливается во время мочеиспускании и при половом акте. Боль отдается в прямую кишку, в поясницу. В тяжелых случаях болевые ощущения становятся особо сильными ночью, носят приступообразный характер;
  • в промежности ощущается постоянное давление;
  • мочеиспускание нарушается – позывы становятся частыми, акт – мучительно болезненным. Порой наблюдается невозможность полного опустошения мочевика, в некоторых наблюдается недержание мочи;
  • потенция снижается. Иногда дискомфорт во время акта делает половую жизнь невозможной;
  • болезнь может передаваться другим органам. Так, в 80% случаев появляется нефротуберкулез, в 30% – недуг захватывает яички и придатки. В этом случае появляются дополнительные симптомы – например, специфическое жжение при мочеиспускании, что характерно для туберкулеза шейки мочевого пузыря;
  • в моче появляется кровь – признак появляется только при остром течении болезни. Гнойные выделения свидетельствуют о последней стадии болезни – абсцесс простаты вскрылся и идет эвакуация содержимого;
  • в крайних случаях в промежности могут открыться свищи для удаления гноя.
Читайте также:  Гепазолон от геморроя (свечи): отзывы, цена, инструкция по применеию

Кроме того, наблюдаются и общие признаки туберкулеза: повышенная потливость, слабость, потеря веса, сонливость. Часто недуг сопровождается потерей аппетита вплоть до развития анорексии.

Диагностика

Симптомы туберкулеза простаты очень сходны с признаками бактериального простатита или аденомы железы.

Чтобы отделить одно от другого, нужно провести несколько видов обследования:

  • Трехстаканная проба мочи – мочеиспускание происходит неравномерно: вначале струя довольно слабая, а затем интенсивность потока увеличивается, в конце снова идет на спад. Это своеобразное деление и есть условие проведения анализа: одну струю мочи разделяют так, чтобы содержимое первой оказалось в 1 стакане – ее характер отражает состояние мочеиспускательного канала, вторая – во 2, для оценки мочевого пузыря, а третья в 3 емкости. Именно последняя и позволяет проанализировать состояние простаты. Анализ проводится до пальпации.
  • Пальпация – на поверхности органа обнаруживаются уплотнения разной величины. На последних стадиях железа на ощупь твердая. Параллельно проводится забор секрета. Иногда в таких случаях требуется массаж простаты, так как гнойные пробки могут не давать секрету попасть в эякулят.
  • Общий анализ мочи – после массажа простаты, и общий анализ крови.
  • Бактериологическое обследование – секрет простаты исследуют под микроскопом и высевают в питательную среду. Таким образом определяют возбудителя болезни – палочка Коха или другие бактерии, а также определяют чувствительность к антибиотикам, в дальнейшем это позволяет подобрать оптимальный план лечения.
  • Туберкулиновая проба – при протекании болезни в любой форме и в любом органе производятся специфические антитела. Проба Манту указывает на их наличие в организме. Сама по себе проба не указывает на активный туберкулез, но свидетельствует о наличие возбудителя.
  • Спермограмма – назначается для выявления крови, гноя и возбудителя болезни в сперме.
  • УЗИ простаты и почек – позволяет оценить уровень поражения органов. Таким образом туберкулез отделяют от бактериального простатита, при котором почки не изменяются.
  • Восходящая уретрография – назначается для выявления кавернозных изменений.
  • Биопсия – назначается при соответствующих результатах УЗИ: участки низкой плотности указывают на патологию органа.
  • МРТ или КТ – проводится для выявления очагов абсцесса и степени распространения гнойного заражения тканей.

Как лечится

Лечение назначается немедленно после постановки диагноза. Процесс это очень долгий, осуществляет по разработанной врачом схеме и предполагает использование 3–9 различных препаратов. Главной его задачей является уничтожение палочек Коха и исключение рецидива.

Медикаментами

При благополучном течении болезни – выздоровлении, лечение проводят амбулаторно, так как требуется, по сути, лишь правильное выполнение схемы принятия лекарства и некоторых рекомендаций. Если же наблюдаются осложнения или больной не выполняет требования врача, желательно перевести пациента в стационар.

Медикаментозный курс разделяет на этиотропную стадию – собственно уничтожение возбудителя, и патогенетическую.

Этиотропная – длительность составляет около 4 месяцев. В течение этого времени принимаются антибиотики по строго выверенной схеме: и препарат, и доза, и график приема разрабатывается для каждого случая. Чаще всего на этой стадии принимают изониазид, рифампицин, левофлоксацин и антибиотики второго ряда – фторхинолины, аминогликозиды.

Прерывать курс ни в коем случае нельзя, а тем более прекращать лечение. При частичном воздействии у микобактерий развивается нечувствительность к определенным препаратам, после чего лечение становится крайне затруднительным и требует полной смены сценария.

В запущенных случаях назначают химиотерапию. При этом препараты того же плана вводят ректально, чтобы как можно быстрее достигнуть требуемой терапевтической дозы. Такое лечение осуществляется стационарно.

Патогенетическая – стадия общего улучшения здоровья, восстановления иммунитета, снятия воспаления и так далее. Включаются лекарственные средства наподобие простонорма, витапроста, витаминные комплексы и различные физиологические процедуры, направленные на улучшение состояния больного – лазеротерапия, например.

В общем, лечение длится около года. Первая фаза – 2 месяца, называется интенсивной, все усилия направлены на подавление микобактерий. Вторая – фаза продолжения, длится около 6–8 месяцев. Несмотря на название требования к выполнению рекомендации здесь не менее строгие.

Операия

К операциям прибегают редко: в тех случаях, когда болезнь развивается остро и тогда, когда консервативное лечение в течение 2–3 месяцев не дает должного эффекта. Перед операцией пациенту назначают курс химиотерапии.

Оперативное вмешательство необходимо при вскрытии абсцесса – здесь действовать следует немедленно. Проводят дренирование, содержимое полости отправляют на биопсию. Если нагноения нет, то осуществляют резекцию – полное удаление железы или частичное усечение.

Прогнозы и осложнения

Игнорирование болезни или позднее обращение чревато осложнениями:

  • развитие абсцесса;
  • появление свищей между прямой кишкой и простатой;
  • туберкулезная аденома предстательной железы;
  • развитие почечных патологий;
  • импотенция и бесплодие.

Чем быстрее пациент обратится к урологу и чем быстрее установлен диагноз, тем выше шансы на исцеление.

Туберкулез простаты излечивается значительно тяжелее, чем заболевания других органов.

Объясняется это малой доступностью органа для препаратов, применяемых в лечении: необходимая доза долго накапливается и с трудом поддерживается.

Совет

Если основное лечение железы занимает около года, то восстанавливающая терапии растягивается еще на 3 года. Только спустя это время, после повторной сдачи анализов, диагноз может быть снят.

Для быстрейшего выделения необходимо соблюдать диету – высокобелковую, отказаться от курения и избыточного употребления алкоголя, предпринимать меры по укреплению иммунитета – физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

При соблюдении всех рекомендаций врача и отсутствии рецидивов возможно полное излечение.

Полное восстановление простаты реально лишь в тех случаях, когда кавернозные процессы не дошли до стадии формирования полостей. После появления каверн и заполнения их соединительной тканью железа сможет осуществлять свои функции только частично.

То же самое касается и последствий оперативного вмешательства. При неполном усечении восстановление возможно, при полном – нет.

Туберкулез простаты – сложное серьезное заболевание, с большим трудом поддающееся лечению. Крайне важно обратиться к врачу как можно скорее, а затем выполнять все требования с максимальной точностью. Даже при самом благоприятном течении лечение занимает не меньше года.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/prostaty/tuberkulez.html

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…

Что такое туберкулез?

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие.

Среди других наименований болезни, особенно в старину, можно отметить – «чахотка», «сухотная болезнь», «бугорчатка» и «золотуха». Происхождение же названия туберкулеза берет в латыни «tuberculum» (бугорок).

Наиболее частыми органами, подверженными туберкулезу являются – бронхи и легкие, реже – кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы. Инфекция может поражать не только людей, но и представителей животного мира.

Инфекция Mycobacterium tuberculosis complex передается преимущественно воздушно-капельным путем – через кашель, чиханье, разговором на близком расстоянии с инфицированным собеседником.

Обратите внимание

Коварность туберкулезной инфекции заключается в характере ее поведения – когда она попадает в организм, человек ничего не чувствует. В это время, инфекция в пассивной форме (бессимптомное течение заболевания – тубинфицированность) может находиться в больном в течение многих дней, и даже годов, и только в 1 из 10 случаев, перейти в активную форму.

Если говорить о видах туберкулеза, то наибольшей значимости для большинства людей является классификация болезни по форме – выделяют открытую и закрытую форму туберкулеза.

Открытая форма туберкулеза характеризуется обнаружением микобактерий в мокроте, моче, каловых массах, а также явными признаками болезни, в то время как в месте контакта пораженного органа и внешней средой инфекцию выявить не удается. Открытая форма туберкулеза является наиболее опасной, и представляет собой угрозу инфицирования всех людей, которые находятся рядом.

Закрытая форма характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте доступными методами, и является неопасной для окружающих формой данного заболевания.

Основными методами диагностики туберкулеза является флюорография, рентгенография, туберкулиновая проба Манту, ПЦР и микробиологическое исследование мокроты, мочи и кала.

Профилактика туберкулёза преимущественно основана на профосмотрах, массовых обследованиях и вакцинации детей, однако несмотря на большое количество данных о диагностике, профилактике и лечении туберкулеза, данное заболевание продолжает свое шествие по Земле, заражая все большое количество людей, многие из которых от него умирают.

Развитие туберкулеза

Как передается туберкулез? (пути заражения). Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — Mycobacterium tuberculosis complex, или как ее еще называют – палочки Коха.

Основным источником туберкулезной инфекции (палочки Коха) являются носители инфекции, т.е. люди или животные, болеющие открытой формой туберкулеза, которые выделяют ее во внешнюю среду.

Чтобы туберкулез осел в организме и получил своей дальнейшее развитие внутри организма, должен быть выполнен ряд условий.

1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма

Основные механизмы попадания инфекции внутрь организма:

Воздушно-капельный путь – инфекция попадает во внешнюю среду через разговор, чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность. Если в данном помещении, особенно плохо-проветриваемом находится здоровый человек, то инфекция попадает внутрь него через дыхание.

Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт. Это обычно обусловлено употреблением пищи немытыми руками или если продукты питания, зараженные и необработанные, не вымытые.

Для примера можно отметить домашнее молоко – корова, болеющая туберкулезом производит зараженное молоко. Человек, приобретающий домашнюю молочную продукцию достаточно редко проверяет ее на наличие инфекции.

Особым животным, которое переносит много опасных для человека болезней является свинья

Источник: https://medicina.dobro-est.com/tuberkulez-pervyie-priznaki-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika-tuberkuleza.html

Ссылка на основную публикацию