Салофальк (гранулы) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препараты месалазина в лечении ВЗК

Производство компании «Доктор Фальк Фарма ГмбХ» (Германия). В России представлен в виде таблеток, гранул, ректальной пены, ректальной суспензии и свечей.

а. Таблетки «Салофальк»

Таблетки «Салофальк» покрыты защитной кишечнорастворимой оболочкой из эудрагита L, обеспечивающей pH-контролируемое высвобождение месалазина. Оболочка не растворяется в желудочном соке.

Но, попадая в кишку, где уровень pH ≥6,0, она разрушается, и действующее вещество препарата оказывается в просвете кишечника.

В терминальном отделе подвздошной кишки высвобождается 15-30% препарата, в толстой кишке – 60-75%.

Высвобождение месалазина из таблеток «Салофальк» начинается в терминальном отделе подвздошной кишки через 110-170 минут после приема препарата, а через 4-5 часов растворение завершается в нисходящей ободочной кишке. На высвобождение месалазина не влияют изменения среды рН из-за приема других препаратов или употребления пищи.

Обратите внимание

Около 10% месалазина всасывается в кровоток, где он быстро трансформируется в неактивную форму и выводится из организма почками.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Салофальк» представлены в дозах 250 мг и 500 мг. Принимают их утром, днем и вечером за 1 ч до еды. Таблетки глотают не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости.

б. Гранулы «Салофальк»

Гранулы «Салофальк» — двухкомпонентная лекарственная форма, сочетающая pH-контролируемое высвобождение месалазина с длительным непрерывным выделением лекарственного вещества из ядра на основе оригинальной полимерной матрицы.

Кишечнорастворимая защитная оболочка обеспечивает pH-зависимое высвобождение  (при значениях кислотности ≥6,0) активной субстанции, начинающееся в терминальном отделе подвздошной кишки и продолжающееся в нижележащих отделах кишечника. Потеря действующего вещества до подвздошной кишки при этом минимальна.

Полимерное матричное ядро обеспечивает длительное непрерывное выделение активной субстанции на всем протяжении толстой кишки, вплоть до прямой.

Большое количество гранул (3 г «Салофальк»  содержат около 3500 гранул)  обеспечивает равномерное и эффективное распределение активной субстанции и, благодаря очень большой площади поверхности, сохраняет эффект даже при диарее.

Препарат достигает илеоцекального отдела примерно через 3 часа, а восходящего отдела толстой кишки — через 4 часа (быстрее, чем при приеме таблеток «Салофальк»). Примерно 80% принятой пероральной дозы достигает толстой, сигмовидной и прямой кишки. Количество препарата, попадающее в кровь и выделяемое с мочой в виде метаболита, меньше, чем при использовании таблеток «Салофальк».

Формы выпуска и способ применения

Гранулы «Салофальк» представлены в дозах 500 мг и 1000 мг. Гранулы следует положить на язык и проглотить, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Предписанную дозу «Салофалька» в гранулах нужно принимать один раз в сутки, вне связи с приемом пищи.

в. Ректальная пена (аэрозоль) «Салофальк»

Ректальная пена (аэрозоль) «Салофальк» — лекарственная форма для ректального применения, позволяющая обеспечить оптимальный контакт действующего вещества с поверхностью слизистой оболочки кишечника.

Высокоэффективна при активном язвенном колите с локализацией в прямой кишке, а также при левостороннем и распространенном язвенном колите в составе комбинированной терапии. При введении пены через прямую кишку месалазин действует непосредственно на слизистую конечных отделов толстой кишки.

Благодаря высокой адгезивной способности пены «Салофальк», препарат может «прилипать» к слизистой оболочке, что обеспечивает длительный контакт месалазина с воспаленным участком кишки. А длительность контакта (экспозиции) увеличивает эффективность препарата.

Форма выпуска и способ применения

Пена «Салофальк» выпускается в аэрозольном баллончике, содержащим 14 аппликаций препарата по 1 г, набор снабжен 14-ю одноразовыми мягкими аппликаторами для введения в прямую кишку. Вводить препарат рекомендуется перед сном (желательно после опорожнения кишечника), однако при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Выдержка из инструкции по применению ректальной пены «Салофальк»:

  • В момент введения препарат должен быть комнатной температуры (20–25 °C)
  • Плотно установить аппликатор на головку баллона
  • Встряхивать баллон в течение 20 секунд
  • При первом использовании удалить защитный язычок с основания дозирующей головки
  • Повернуть колпачок, чтобы полукруглый вырез на предохранительном кольце оказался на одной линии с насадкойПоместить указательный палец на колпачок и перевернуть баллон вверх дном
  • Ввести аппликатор в прямую кишку как можно глубже. Лучше всего при этом поставить ногу на стул или табурет. Для того, чтобы ввести первую часть дозы препарата, нажать на колпачок до упора и медленно отпустить. Чтобы ввести вторую часть дозы препарата, снова нажать на колпачок и медленно отпустить. Подождать 10–15 секунд, затем медленно извлечь аппликатор из прямой кишки
  • После введения пены, удалить аппликатор и выбросить его, упаковав в пластиковый пакет. Для каждого нового введения дозы препарата, следует использовать новый аппликатор
  • После процедуры вымыть руки. Постараться не опорожнять кишечник до следующего утра.

г. Ректальная суспензия «Салофальк» (микроклизма)

Ректальная суспензия «Салофальк» (микроклизма) — готовая суспензия во флаконе с одноразовыми аппликаторами. Препарат достигает левого (селезеночного) угла толстой кишки. У некоторых пациентов препарат достигает поперечной ободочной и даже восходящей кишки. При применении месалазина в микроклизмах наблюдается низкое всасывание (абсорбция) препарата.

Формы выпуска и способ применения

Микроклизмы «Салофальк» выпускается в дозах 2 г/30 мл и 4г/60 мл. Микроклизмы меньшего объема подойдут пациентам, которым трудно удерживать большие объемы суспензии. Весь объем микроклизмы вводится в прямую кишку на ночь (желательно после опорожнения кишечника), однако при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

д. Ректальные суппозитории «Салофальк»

Ректальные суппозитории «Салофальк» — свечи, предназначенные для введения в прямую кишку. Применяются для достижения наибольшей концентрации месалазина именно в этом отделе кишечника.

Формы выпуска и способ применения

Свечи ректальные «Салофальк» выпускаются в дозах по 250 мг, 500 мг и 1000 мг (данная доза не зарегистрирована в России).

Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача (желательно после опорожнения кишечника).

Обычно рекомендуется введение свечи на ночь, однако в зависимости от назначенной частоты введений, сочетания с другими местными формами терапии, а также при ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Благодаря малому размеру гранул (около 1 мм), способствующему беспрепятственному пассажу через желудок, их можно принимать вне зависимости от приема пищи.

2. «Пентаса»

Производство компании «Ферринг» (Дания). Представлена в Российской Федерации в виде таблеток, гранул и свечей.

а. Таблетки «Пентаса»

Таблетки «Пентаса» покрыты кишечнорастворимой оболочкой. После приема распадается на микрогранулы, покрытые этилцеллюлозой. Микрогранулы действуют как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением.

Это обеспечивает терапевтический эффект на всем протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки, независимо от рН. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки, независимо от приема пищи.

Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3-4 часа. Около 30-50% принятой дозы абсорбируется в тонкой кишке.

Форма выпуска и способ применения

Таблетки «Пентаса» выпускаются в дозах по 500 мг. Рекомендуется принимать после еды не разжевывая в 2-3 приема. Таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде, чтобы было легче проглотить.

б. Гранулы «Пентаса»

Гранулы «Пентаса» — микрогранулы, покрытые этилцеллюлозой.

Действуют как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением, что обеспечивает терапевтический эффект на всем протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки, независимо от рН.

Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа, независимо от приема пищи. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем 3-4 часа.

Форма выпуска и способ применения

Гранулы «Пентаса» выпускаются в дозах по 1000 мг и 2000 мг. Гранулы рекомендуется принимать после еды, не разжевывая. Содержимое одного пакетика высыпать на язык и запить водой или соком.

в. Ректальные суппозитории «Пентаса»

Ректальные суппозитории «Пентаса» — свечи, предназначенные для введения в прямую кишку. Применяются для достижения наибольшей концентрации месалазина именно в этом отделе кишечника.

Форма выпуска и способ применения

Свечи ректальные «Пентаса» выпускаются в дозах по 1000 мг. Внешне похожи на продолговатые таблетки. Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача, желательно после опорожнения кишечника.

Обычно рекомендуется введение свечи на ночь, однако в зависимости от назначенной частоты введений, сочетания с другими местными формами терапии, а также при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Препарат можно смочить водой для более легкого введения.

3. «Мезавант»

Производство компании «Джонсон&Джонсон» (США). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток MMX. Таблетки MMX «Мезавант» имеют ядро, содержащее месалазин в многокомпонентной матрице. Ядро окружено оболочкой из сополимеров метакриловой кислоты типов А и В.

Месалазин выделяется в кишечнике только при достижении рН >7. Исследования с проведением сцинтиграфии показали, что после однократного приема натощак 1,2 г препарата здоровыми добровольцами месалазин быстро и в неизмененном виде проходит через верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Полипы толстой кишки: удаление, мкб-10, симптомы, типы, лечение (народные средства), питание, отличия от геморроя

Следы 14С-меченного месалазина выявлялись на всем протяжении толстой кишки. Полный распад таблетки и высвобождение месалазина наблюдалось приблизительно через 17,4 ч.

Важно

После однократного приема препарата здоровыми добровольцами в дозе 2,4 или 4,8 г в течение 14 дней абсорбция месалазина составляла 21–22% от принятой дозы.

Форма выпуска и способ применения

Таблетки MMX «Мезавант» выпускаются в дозе по 1,2 г (1200 мг). Вся рекомендованная доза принимается 1 раз в день во время еды. Таблетки нельзя раздавливать или разжевывать, их следует глотать целиком.

4. «Месакол»

Производство компании «СанФарма» (Индия). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Таблетки «Месакол» покрыты кишечнорастворимой оболочкой из эудрагита-L и эудрагита-S, которая растворяется при pH>7. Основная часть месалазина (60-79%) высвобождается в толстой кишке.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Месакол» выпускаются в дозе 400 мг. Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

5. «Асакол»

Производство компании «Tillots Pharma» (Швейцария). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Таблетки «Асакол» покрыты кишечнорастворимой оболочкой из Эудрагита-S. Высвобождение препарата начинается в толстой кишке при pH>7.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Асакол» выпускаются в дозе по 400 мг и 800 мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

6. «Кансалазин»

Производство ЗАО «Канонфарма продакшн» (Россия). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток.

Результаты исследования биоэквивалентности препарата Кансалазин оригинальному препарату месалазина (производство датской компании «Ферринг АС») подтвердили полное соответствие динамики и концентрации месалазина в кишечнике при приеме Кансалазина и оригинального препарата. Таким образом, производитель рассматривает таблетки «Кансалазин» как препарат, обладающий тем же эффектом, что и таблетки «Пентаса».

Форма выпуска и способ применения

Таблетки «Кансалазин» выпускаются в дозе по 500  мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая.

Источник: https://expert-gepatolog.ru/articles/mesalaziny

Салофальк — механизм действия и противопоказания, аналоги и побочные эффекты

При развитии язвенного колита человек испытывает сильный дискомфорт и боль. Чтобы с этим справиться, недостаточно обычных препаратов – требуются особые лекарства. К таковым относится лекарственное средство Салофальк, направленное на устранение причины заболевания и нормализацию состояния человека. Узнайте о фармакокинетике, фармакодинамике, противопоказаниях препарата.

Противовоспалительный препарат Салофальк (Salofalk) применяется для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Активным веществом состава является месалазин, который обладает антиоксидантным свойством. Медикамент выпускается немецкими фармацевтическими компаниями Losan Pharma, Aerosol-Servis, Doctor Falk Pharma и швейцарской фирмой Vifor AG.

Салофальк выпускается в пяти формах: таблетки, гранулы, ректальные свечи, суспензия и пена. Их отличия в составе:

Описание Концентрация месалазина Вспомогательные компоненты Упаковка
Таблетки Светло-желтые или желто-коричневые таблетки 250 или 500 мг/шт. Бутилметакрилат, карбонат натрия, макрогол, глицин, желтый оксид железа, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, тальк, коллоидный диоксид кремния, сополимер метилметакрилата, стеарат кальция, гипромеллоза Блистеры по 10 шт., пачки по 5 или 10 блистеров
Гранулы Серо-белые округлые гранулы 500 или 1000 мг/пакетик Эмульсия симетикона (симетикон, метилцеллюлоза, сорбиновая кислота), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, эудражит, гипромеллоза, повидон, триэтилцитрат, тальк, диоксид титана, ванильный ароматизатор, кармеллоза натрия, безводная лимонная кислота, аспартам Пакеты по 930 или 1860 мг, по 50 шт. в пачке
Суспензия ректальная Светло-серого цвета 2 или 4 г на флакон Азот, ксантановая камедь, вода, карбомер, ацетат калия, этиламиноацетат натрия, дисульфит калия, бензоат натрия Полиэтиленовые флаконы по 30 или 60 мл, по 1 или7 в пачке
Суппозитории ректальные Бело-кремовые торпедовидные свечи 250 или 500 мг/шт. Твердый жир, докузат натрия, цетиловый спирт Блистеры по 5 шт., по 2 или 6 блистера в пачке
Пена ректальная Красновато-фиолетовая кремообразная стойкая дозированная пена 1 г на 1 аппликацию Пропан, изобутан, бутан, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, дисульфит натрия, эдетат динатрия, полисорбат Алюминиевые баллоны для 14 введений (7 доз) с дозирующим устройством, в комплекте 14 аппликаторов

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовоспалительное кишечное лекарственное средство оказывает действие за счет подавления активности ферментов и синтеза простагландинов-лейкотриенов, иммуноглобулина.

Препарат понижает скорость миграции, дегрануляции, фагоцитоза лимфоцитов. Антиоксидантное действие медикамента происходит за счет связывания со свободными радикалами кислородных соединений, разрушая их.

Месалазин улавливает радикалы, образованные реактивными соединениями кислорода.

Пероральные формы препарата действуют в слизистой оболочке кишечника и слое под ней со стороны просвета кишки. Таблетки и гранулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому не растворяются в желудке.

Высвобождение активного вещества из таблеток начинается через два часа после приема лекарства, из гранул – через 2,5 часа. Биодоступность месалазина равна 20%, он метаболизируется, образуется n-ацетил-5-аминосалициловый метаболит.

Вывод остатков дозы осуществляется почками.

Местные формы препарата оказывают противовоспалительное действие, ингибируя синтез простагландинов и арахидоновой кислоты. Высвобождение месалазина из свечей, суспензии и пены происходит в ободочной и прямой кишке. Метаболиты связываются с белками плазмы на 80%, проникают в грудное молоко в количестве 0,01. Выведение происходит с калом и мочой.

Показания к применению

Для местных и системных форм препарата выделяют одинаковые показания к применению. К ним относятся заболевания:

  • НЯК (неспецифический язвенный колит), включая дистальную форму;
  • лечение и профилактика болезни Крона, ее обострений;
  • поддержание ремиссии язвенного колита;
  • легкое и среднее обострение язвенного колита;
  • вовлечение в воспаление прямой кишки и левого отдела ободочной кишки.

Исходя из формы выпуска отличается способ использования препарата Салофальк. Таблетки и гранулы принимаются пероральным способом, используются системным образом. Местные формы (суспензия, суппозитории и дозированная пена) применяются ректально после дефекации. Для каждого типа медикамента своя инструкция по применению, побочные эффекты, особые указания и противопоказания.

Гранулы

При легком и умеренном язвенном колите назначается по одному пакетику 500-1000 мг гранул трижды/сутки или три пакетика раз/сутки. За день можно максимально употребить 3 г. месалазина Для продления ремиссии болезни назначается по 500 мг трижды/сутки или три пакетика по 500 раз/день. Дети после 6 лет получают 30-50 мг препарата/кг массы тела в 1-3 применения.

Для обеспечения ремиссии детская доза равна 15-30 мг/кг/сутки в 2 приема. При массе тела меньше 40 кг прописывается 1/2 взрослой дозы.

Гранулы кладутся на язык и проглатываются, без разжевывания, запиваются большим количеством жидкости. Доза принимается утром, в обед или вечером либо только утром однократно.

Совет

Лечение обострения воспалительного процесса длится 2-3 месяца, после чего дозировка месалазина может снизиться до поддерживающей.

Препарат в таблетках принимают по 500 мг трижды/сутки. При тяжелых заболеваниях доза увеличивается до 3-4 г/сутки курсом 8-12 недель.

Для недопущения развития рецидивов медикамент используется по 500 мг трижды/день, курс может продолжаться несколько лет. Ребенку с массой тела меньше 40 кг прописывается 1/2 взрослой дозы – 250 мг трижды/сутки.

Таблетки проглатываются целиком, после еды, не разжевываются, запиваются водой.

Ректальная суспензия

При дистальных формах колита применяются ректальные препараты. Содержимое флакона с суспензией вводят ректально раз/сутки перед сном после предварительного очищения кишечника. Суточная доза равна 30-50 мг/кг массы тела, максимум в сутки можно употребить 3 г. Для недопущения рецидивов одновременно с суспензией используют пероральные таблетки в дозе 15-30 мг/кг массы тела в два приема.

Свечи

Для взрослых показано введение одного суппозитория 500 мг или две свечи 250 мг трижды/сутки. В тяжелых случаях доза удваивается.

При длительно длящемся лечении и для недопущения рецидивов используется по одной свече 250 мг трижды/день.

Детям, весящим до 40 кг, выписывают 1/2 от взрослой дозы – 1 свеча 250 мг трижды/сутки, при весе более 40 кг – по свече 500 мг или 2 свечи 250 мг трижды/сутки.

Пена

Также для ректального применения показана пена Салофальк. Для взрослых и детей, достигших возраста 12 лет, она используется раз/сутки перед сном (одна доза=двум нажатиям-аппликациям).

Если пациент не может удержать данный объем в прямой кишке, то он делится на два этапа – на ночь и ночью или в ранние утренние часы после опорожнения кишечника или клизмы.

Перед вводом препарата рекомендуется опорожнить кишечник.

Лечение обострений легких форм колита длится 4-6 недель. Правила введения ректальной пены представлены в инструкции:

  • перед введением доведите пену до комнатной температуры;
  • плотно поставьте аппликатор;
  • встряхивайте флакон не менее 20 секунд;
  • поверните колпачок, чтобы полукруглый вырез предохранительного кольца встал на одну линию с насадкой;
  • переверните баллон вверх дном;
  • введите аппликатор в задний проход, как можно глубже, поставив ногу на стул;
  • нажмите на колпачок до упора, медленно отпустите, повторите для введения второй дозы;
  • подождите 10-15 секунд, медленно достаньте аппликатор и выбросите его;
  • после каждого введения дозы используйте новый аппликатор;
  • вымойте руки, не опорожняйте кишечник до следующего утра.
Читайте также:  Хронический внутренний геморрой 1 степени (стадии): симптомы, признаки, лечение

Особые указания

Перед тем, как проводить терапию Салофальком, требуется провести анализ крови и мочи. Другие особые указания применения препарата:

  1. Во время терапии у пациентов определяются параметры состояния печени, контролируются анализы мочи при помощи тест-полосок. Анализы проводятся каждые 2 недели.
  2. Медикамент с осторожностью назначается при нарушениях функции печени, бронхиальной астме, заболеваниях легких. Его не рекомендуется принимать при выраженных нарушениях работы почек. Во время терапии может проявляться нефротоксическое действие месалазина.
  3. Проявление судорог, острых болей в животе, лихорадки, головной боли и сыпи требует немедленной отмены препарата.
  4. Прием таблеток и гранул может временно окрашивать мочу и слезную жидкость в желто-оранжевый цвет.
  5. При пропуске нескольких доз обратитесь к врачу.
  6. Гранулы Салофалька содержат аспартам, что эквивалентно 0,56 или 1,12 мг фенилаланина. Эта форма выпуска запрещена при фенилкетонурии.
  7. Во время лечения требуется соблюдать осторожность в вождении транспорта и управлении опасными механизмами.

При беременности

В первые три месяца беременности свечи и суспензия Салофальк используются по строгим показаниям, в последние 0,5-1 месяц вынашивания ребенка их применение прекращается. Во время лактации данные формы запрещены. Перед запланированной беременностью по возможности следует прекратить лечение препаратом или применять его в сокращенных дозировках.

Таблетки и гранулы разрешены во втором и третьем триместре только при превышении пользы для матери над риском для ребенка.

Гранулы разрешены в период грудного вскармливания, но по жизненным показаниям, лечение ими прекращается при появлении у новорожденного диареи.

Пена запрещена при лактации, противопоказана в последний месяц беременности, во время вынашивания ребенка применяется по строгим показаниям.

В детском возрасте

Свечи и суспензия для ректального использования противопоказаны в детском возрасте до двух лет, таблетки и гранулы для перорального приема – до трех лет, ректальная дозированная пена – до 12 лет. При массе тела ребенка менее 40 кг им назначается половина взрослой дозировки, при весе свыше 40 кг – полная взрослая. Курс лечения ребенка определяется врачом, может продолжаться несколько лет.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Салофалька с прочими препаратами может вызывать негативные реакции. Комбинации и эффекты:

  1. Медикамент усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия.
  2. Его эффективность сокращается при комбинации с антацидами, препаратами на основе алюминия.
  3. Сочетание с глюкокортикостероидами усиливает побочные реакции со стороны слизистой желудка.
  4. Салофальк повышает токсичный эффект метотрексата, снижает диуретический эффект спиронолактона, фуросемида, ослабляет действие рифампицина, усиливает гипогликемическую активность производных сульфонилмочевины.
  5. Сочетание препарата с пробенецидом, сульфинпиразоном уменьшает выведение мочевой кислоты.
  6. Комбинация гранул с лактулозой приводит к уменьшению высвобождения месалазина.
  7. Салофальк может повышать миелосупрессивный эффект азатиоприна и 6-меркаптопурина.

Побочные действия

Лечение Салофальком вызывает ряд побочных действий со стороны разных систем организма. К ним относятся:

  • кожная сыпь, эритема, зуд, лихорадка;
  • бронхоспазм, альвеолит;
  • перикардит, миокардит;
  • интерстициальный нефрит;
  • синдром, схожий с синдромом системной красной волчанки;
  • потеря аппетита, метеоризм;
  • гепатит, диарея, желтуха панкреатит,;
  • нарушения метаболизма;
  • кровотечения, нарушения кроветворения;
  • тремор, периферическая невропатия, нарушения сна, судороги, депрессия, недомогание, парестезии;
  • тахикардия, боли в груди, артериальная гипотензия или гипертензия;
  • миалгия, артралгия;
  • окрашивание контактных линз в оранжевый цвет;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • гипопротромбинемия;
  • анурия, протеинурия, олигурия, гематурия, кристаллурия;
  • уменьшение выработки слез;
  • алопеция;
  • лихорадка, ангина.

Передозировка

Применение таблеток, гранул и ректальной пены может вызвать передозировку. О превышении дозы суппозиториев и суспензии в инструкции не сообщается.

Симптомами передозировки служат тошнота, слабость, сонливость, рвота, гастралгия. Лечение заключается в промывании желудка, назначении слабительных.

Проводится симптоматическая терапия, вводится инфузия растворов электролитов, осуществляется процедура форсированного диуреза.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при заболеваниях печени, почек, легких, в первом триместре беременности. Противопоказаниями его приема становятся:

  • опасные заболевания крови;
  • возраст до 3 лет для таблеток. 6 лет для гранул, 2 лет для свечей и суспензии, 12 лет – ля пены;
  • геморрагический диатез;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • фенилкетонурия (для гранул);
  • язвенная болезнь желудка, язва двенадцатиперстной кишки;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава, салицилатам, сульфасалазину.

Условия продажи и хранения

Все формы выпуска медикамента отпускаются по рецепту, хранятся при температуре до 25 градусов. Сроки годности: для таблеток и суппозиториев – 3 года, для гранул – 4 года, для суспензии пены – 2 года. после вскрытия баллона пена хранится не дольше 12 недель.

Аналоги

У Салофалька есть аналоги, выполняющие роль его заменителей, обеспечив тот же терапевтический эффект. К заменителям относятся:

  • Асакол – таблетки, суппозитории и свечи на основе месалазина;
  • Кансалазин – противомикробные и противовоспалительные таблетки;
  • Месакол – дженерик Салофалька (тот же состав, но более дешевый);
  • Месалазин – российский препарат против болезни Крона;
  • Салозинал – антибактериальные таблетки на основе месалазина;
  • Сульфасалазин – таблетки с одноименным активным веществом, предназначены для лечения болезни Крона, ревматоидного и ювенального артрита.

Пентаса или Салофальк – что лучше

Самый известный аналог Салофалька – это Пентаса. Оба препарата имеют одинаковое активное вещество – месалазин. Датский медикамент Пентаса выпускается в таблетках, гранулах, суппозиториях и суспензии. Разница состоит в цене – Пентаса стоит дороже. Противопоказания, побочные эффекты и факторы использования у препаратов одинаковые, что из них лучше – решать врачу.

Мезавант или Салофальк – что лучше

У этих препаратов в составе заявлен действующий компонент месалазин, но отличие состоит в условиях растворения оболочки. Итальянский медикамент Мезавант растворяется при рН=7, а Салофальк при рН=6, что означает чуть меньшую эффективность. Разница касается только таблеток – гранулы обоих медикаментов работают одинаково. Решение о приеме принимает врач.

Цена Салофалька

Продажа препаратов осуществляется через интернет-аптеки или обыкновенные аптечные киоски. На стоимость медикаментов влияет их форма выпуска, концентрация активного вещества, торговая наценка. Примерные московские цены на лекарства:

Тип препарата Интернет-стоимость, рублей Аптечный ценник, рублей
Свечи 250 мг 30 шт. 1695 1740
Суспензия 30 мл 7 флаконов 3897 3950
Таблетки 250 мг 50 шт. 1397 1426
Гранулы 1000 мг 50 пакетиков 5297 5380
Гранулы 500 мг 50 пакетов 2997 3100
Пена 7 доз 7700 7900

Видео

Тимофей, 32 года

Я страдаю от язвенного колита уже второй год. Обострения бывают редко, но приносят мне большой дискомфорт. Чтобы с ними справиться, я использую свечи Салофальк, которые мне прописал лечащий врач. Они удобны в использовании и быстро снимают воспаление. Через неделю применения я чувствую облегчение, потом перехожу на таблетки.

Ольга, 43 года

Купить Салофальк от болезни Крона мне посоветовал доктор. У меня не было выбора, поэтому я согласилась. Купила по рецепту гранулы и стала принимать по инструкции. Они немного сладкие на вкус, не вызывают тошноты, легко глотаются. Я заметила, что моча стала ярко-оранжевая. На течение болезни гранулы влияют хорошо, симптомы ослабляются.

Петр, 36 лет

Я болею язвенным колитом, поэтому приходится постоянно искать средства для облегчения его течения. При обострениях мне помогает Салофальк пена. Ее надо вводить в прямую кишку на ночь. За это время она успевает подействовать и снизить обострение воспалительного процесса. Ввод лекарства не самый удобный, зато эффект отличный!

Источник: https://sovets.net/17876-salofalk.html

«Салофальк»: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Здоровье 1 июля 2015

В современное время заболевания кишечника занимают лидирующие места в не очень радужной статистике сложных недугов.

Расстройства желудка, диарея и дисбактериоз являются мелочью по сравнению с иными сложными формами недугов, которые могут переходить в хронические и досаждать человеку на протяжении всей его жизни. Так что при малейшем отклонении работы кишечника всегда стоит быть начеку.

И в случаях повторных неприятных симптомов нужно обращаться к гастроэнтерологу, который поможет найти причину и эффективно на нее повлиять.

Сложные воспаления кишечника

Если от расстройства работы желудочно-кишечного тракта можно избавиться за пару приемов действенного лекарственного средства, то при таких заболеваниях, как кишечный колит и болезнь Крона, требуется длительное целенаправленное лечение.

И первый, и второй не имеют определенной причины развития и сопровождаются сильными болями в животе, воспалением внутренних стенок толстого кишечника, что зачастую приводит к непроходимости, спайкам стенок, а это требует вмешательства хирурга.

Эффективное современное лекарство «Салофальк»

Колиты и болезнь Крона нужно лечить строго под наблюдением врача, принимая определенные медицинские препараты. На сегодня одним из самых распространенных лекарств, которое зачастую встречается в назначениях врачей-гастроэнтерологов, является «Салофальк». Название очень легко запомнить, ассоциируя его с продуктом питания.

Хоть и очень часто при лечении назначается докторами и принимается пациентами препарат «Салофальк», отзывы о нем неоднозначны. Мы привыкли при возникновении деликатных проблем терпеть их и скрывать свое плохое самочувствие, оттягивая визит к доктору. Но когда наступает осложнение, думаем, что таблетка все снимет как рукой.

Обратите внимание

Но это не в случаях обостренных и хронических колитов. Очень многие пациенты ждут моментального эффекта от препарата «Салофальк». Отзывы их наполнены нареканиями, что лекарство действует медленно.

Читайте также:  Венарус (мазь) - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

А кто понимает, что колит – это нешуточное заболевание, которое требует постепенной терапии, отмечает положительные влияния препарата на свой организм.

Видео по теме

Формы выпуска и состав лекарства

О препарате «Салофальк» отзывы касаются различных его форм. Это лекарство выпускается в виде таблеток, гранул, ректальных свечей и клизм. Так что у пациента есть выбор в предпочтении той или иной формы препарата. Но в большинстве случаев вид приема назначает именно лечащий врач. Ведь от формы зависит и скорость эффекта влияния лекарства на воспалительные процессы кишечника.

Производитель этого средства, учитывая все сложности протекания колитов и болезни Крона, выпускает самые комфортные для его приема модификации. Самыми быстродействующими являются свечи «Салофальк». Отзывы о них имеют положительный характер.

Основным действующим веществом лекарства является месалазин, он присутствует во всех формах препарата под названием «Салофальк». А вот вспомогательные компоненты немного отличительны.

Так, свечи содержат в своем составе ацетиловый спирт, твердый жир и докузат натрия.

Таблетки включают такие компоненты, как тальк, стеарат кальция, дибутилфталат, эудрагит L, эудрагит E, макроголь 6000, аминоуксусная кислота, поливинил-2-пирролидон, поли-О-2-гидроксипропил-О-метилцеллюлоза, красители E171 и E172.

Гранулы состоят из кремния коллоидного безводного, эудрагита NE40D, МЦК, гипромеллозы, магния стеарата, титана диоксида, аспартама, лимонной кислоты безводной, ванильного ароматизатора, повидона К25, триэтилцитрата, симетиконовой эмульсии. Ректальная клизма включает карбомер 934 и ацетат калия.

В зависимости от применения различных форм препарата «Салофальк» отзывы больных касаемо их эффективности разнятся. В зависимости от сложности протекания заболеваний доктора назначают различные модификации лекарства.

Важно

Более приемлемая форма лекарства «Салофальк» — свечи.

Отзывы больных акцентируют внимание на том, что они начинают действовать уже через пару часов после ректального ввода, также многим помогает клизма одноразового использования.

Фармакологические свойства лекарства

Несмотря на вид препарата «Салофальк», он оказывает противовоспалительное воздействие на стенки кишечника, влияя на его слизистую, а также оказывает антиоксидантное воздействие.

Действие лекарства начинается после высвобождения месалазина в прямой и ободочной кишке. Вот почему ректальные суппозитории и клизма оказывают более быстрое влияние, чем таблетки, путь которых до этих отделов кишечника продолжительнее.

Несмотря на то что «Салофальк» (свечи) отзывы пациентов характеризуют с положительной стороны, назначить их должен только лечащий врач, который осведомлен о состоянии организма больного.

Показания к применению

К препарату «Салофальк» инструкция, отзывы пациентов о нем информируют о том, что это лекарство назначают только при лечении язвенных колитов и болезни Крона.

Противопоказания

Очень многие пациенты в силу сложности протекания заболеваний оставляют положительные о препарате «Салофальк» отзывы.

Эффект наблюдается, хотя он и постепенный, но все же он есть и значительно облегчает состояние больного.

Но нужно понимать, что это лекарство может многим и не подходить в силу повышенной чувствительности к компонентам, содержащимся в составе. Так, наблюдались случаи непереносимости салициловой кислоты и ее производных.

Недопустим прием этого лекарства при выраженных сбоях функционирования почек и печени, при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, при геморрагическом диатезе. Препарат не назначается детям до двух лет.

Нельзя принимать лекарство во время кормления грудью. При беременности не назначается препарат в первом триместре вынашивания плода и в последние четыре недели перед родами.

Дозировка лекарства и способ применения

Колиты и болезнь Крона самостоятельно вылечить нельзя. Пациенты все время должны находиться под строгим наблюдением врачей, чтобы не было обострения уже имеющихся воспалительных процессов.

Неспроста выпускается лекарство в нескольких формах. Каждая из них назначается врачами в зависимости от сложности поражения внутренних стенок кишечника, о чем могут свидетельствовать анализы и более тщательные исследования.

Многие пациенты начинают свое лечение, принимая «Салофальк» (таблетки). Отзывы говорят об их медленном действии, но все же наблюдаемом эффекте. Именно таблетки назначаются при распространенных субтотальных и тотальных формах язвенного колита, при болезни Крона, когда наблюдается поражение тонкой кишки.

Как уже упоминалось выше, положительные о препарате «Салофальк» отзывы при колите касаются именно свечей. Назначаются они при дистальных формах заболевания – проктите и проктосигмоидите. Лечение оных сопровождается также и применением клизм «Салофальк».

Совет

Если поражена левая сторона толстой кишки, назначается комбинированное лечение, включающее применение как свечей и клизм, так и таблеток.

Таблетки и гранулы принимаются внутрь, клизмы и свечи – вводятся в задний проход, то есть ректально.

Нормы дозировки содержит к каждому виду препарата «Салофальк» инструкция по применению. Отзывы пациентов говорят о том, что несложно соблюдать прописанный режим приема лекарства. Дозировка может корректироваться лечащим врачом.

Побочные эффекты, которые может вызвать препарат

Несмотря на эффективность лекарства «Салофальк», оно, как и все медикаменты, может быть причиной неприятных симптомов. Так, у пациентов во время лечения этим препаратом могут наблюдаться диарея, метеоризм, тошнота, сопровождающаяся рвотой, боли в животе.

Последствием действия лекарства «Салофальк» могут быть головокружения и головные боли, шум в ушах, тревожность, бессонница.

Аллергические реакции во время приема препарата дают о себе знать кожной сыпью, бронхоспазмами, зудом, лихорадкой. Действующее вещество месалазин может стать причиной развития волчанки.

Редко, но наблюдаются случаи повышения или снижения давления, появление одышки, развитие анемий, тромбоцитопении, лейкопении.

Принимая во внимание все эти моменты, пациент должен понимать, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям. Вот почему это средство назначает только лечащий врач.

Взаимодействием с иными лекарственными средствами

Одновременный прием препарата «Салофальк» с иными медикаментами может приводить к токсичности метотрексата, снижению диуретического эффекта спиронолактона и фуросемида, усилению влияния кумариновых антикоагулянтов на слизистую желудка. Также может наблюдаться усиление гипогликемического действия пероральных противодиабетических средств, являющихся производными сульфонилмочевины.

Моменты, на которые нужно обратить внимание при приеме препарата

Еще раз напоминаем, что лекарство «Салофальк» назначает в целях лечения колитов и болезни Крона только лечащий доктор. Во время приема этого препарата пациенты сдают анализы крови и мочи.

Первый раз через две недели после начала приема лекарства, затем один раз каждый месяц в течение терапии и после окончания лечения один раз каждые три месяца.

Анализируется уровень мочевины и креатинина в крови и исследуется осадок мочи.

Обратите внимание

С большой осторожностью препарат «Салофальк» назначается пациентам с заболеваниями почек и органов дыхания, особенно при диагностировании бронхиальной астмы. Также это касается и больных, которые неоднозначно реагируют на сульфасалазин.

При желании забеременеть препарат исключается вообще либо уменьшается его дозировка. Если беременность наступила во время проводимой терапии, от приема лекарства не отказываются, поскольку колиты и болезнь Крона могут повысить свою активность развития.

Стоимость препарата

Лекарство «Салофальк» является средством не из дешевых.

Стоимость таблеток 250 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) на сегодня составляет 1600 рублей, таблеток 500 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) – 2500 рублей, ректальных свечей 250 миллиграмм (десять штук в упаковке) – 1300 рублей, ректальных свечей 500 миллиграмм (десять штук в упаковке) – 1500 рублей, гранул 500 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) – 3000 рублей, ректальной клизмы (семь штук в упаковке) – 4000 рублей.

Аналоги, которые могут заменить препарат «Салофальк»

Такой фактор, как непереносимость компонентов, обуславливает поиск аналогичных лекарственных средств.

К таковым относятся свечи «Пентаса» (в упаковке двадцать восемь штук), стоимость которых составляет 10000 рублей, таблетки «Пентаса» (в упаковке пятьдесят штук) – 2400 рублей, таблетки «Месакол» (в упаковке пятьдесят штук) – 1400 рублей.

А также аналогами препарата «Салофальк» являются лекарства «Самезил», «Салазопиридазин», «Салозинал», «Мезавант», «Кансалазин», «Асакол», цены на которые могут несколько отличаться.

Как видим, идентичные средства по фармакологическим свойствам также не являются дешевыми. Перед применением любого из них обязательно нужна консультация компетентного врача.

Многих сегодня интересует информация о препарате «Салофальк» (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги). В статье изложена информация касаемо всех этих моментов.

Надеемся, что она вам поможет в процессе лечения сложных заболеваний кишечника.

Не занимайтесь самодеятельностью, применяя этот дорогостоящий препарат! Всегда думайте о возможных последствиях! Колиты и болезнь Крона — это удел профессиональных докторов-гастроэнтерологов.

Источник: fb.ru

Источник: http://monateka.com/article/89419/

Ссылка на основную публикацию