Пса при раке простаты: показания, правила подготовки и сдачи, расшифровка, что может влиять на результат (фото, видео)

Пса при раке простаты: как определить наличие патологии?

Рак простаты на начальной стадии выявить непросто. Онкологи в своей работе используют онкомаркеры. При увеличении их значения можно говорить о наличии злокачественного образования и его развитии.

Онкомаркеры справляются с задачей выявления заболевания на 50%. Но ПСА при раке простаты является достоверным показателем изменений в организме. Точность результата при выявлении этих веществ в крови достигает 90%.

Что такое показатель ПСА?

ПСА — вещество вырабатывающееся в простате

В простате происходит выработка вещества, которое разжижает сперму. Оно может проникать в кровеносную систему. Элемент называется простатоспецифический антиген. Но чаще используется аббревиатура ПСА.

Уровень вещества может снижаться или повышаться в зависимости от различных факторов. К ним относят:

  • здоровье;
  • возрастные особенности;
  • физические нагрузки.

После изучения изменений уровня антигена специалистами был сделан вывод о возможности использования его при диагностике.

Для проведения анализа, определяющего количество антигена, необходимо взять у мужчины венозную кровь. Исследование проводится в течение 48 часов.

Уровень ПСА при раке предстательной железы может измениться. Поэтому онкомаркер позволяет на ранней стадии выявить нарушения в мужском организме.

Правила взятия анализа

Для того, чтобы данные исследования были достоверными, необходимо принимать во внимание некоторые моменты. Они могут повлиять на результат, показав заниженный или завышенный показатель антигена в крови.

При сдаче анализа крови на ПСА важно подготовиться заранее, иначе анализы могут быть неточными

  1. Мужчине рекомендуется половой покой на протяжении двух суток до сдачи анализа.
  2. Время взятия крови не влияет на результат.
  3. После массажа предстательной железы количество антигена может быть завышенным. Поэтому с момента воздействия (в том числе и трансректального УЗИ) должно пройти не менее 72 часов.
  4. После биопсии или трансуретральной резекции кровь сдается не ранее, чем через 1,5 месяца.

Читать также:  Стадии и способы классификации рака простаты

Нормальные показатели

Чтобы узнать, какой показатель ПСА является опасным при раке простаты, необходимо выяснить нормы в безболезненном состоянии. Но ответить однозначно об уровне антигена в крови невозможно.

ПCА может расти при возрастных изменениях. Если у больного 49-летнего возраста допускается значение не более 2.5, то для старших пациентов (50–59 лет) разрешается увеличение показателей на 1 каждые 10 лет. К возрасту 70 лет ПСА может быть не более 6.5 нг/мл.

Также у пожилых мужчин отмечается рост простаты. Поэтому уровень ПСА может меняться. Поэтому учитывается также плотность антигена в крови. Для ее определения уровень вещества делится на объем предстательной железы. При превышении нормы на 1 куб. см. 0,5 нг/мл можно заподозрить изменения в организме.

Обратите внимание

Антиген находится в организме в виде элементов свободного характера и связанных с кровяными белками. Общим значением считается суммарное количество вещества. В нормальном состоянии свободный антиген в общем объеме не должен быть ниже 15%.

Так как с возрастом уровень антигена растет, то контролировать изменения необходимо с некоторой периодичностью. Это связано с тем, что значения ПСА могут варьироваться также при раке простаты.

Важно систематически контролировать уровень антигена

Специалисты при выявлении нарушений используют понятие «скорость ПСА». Она определяется на основании результатов, проведенных через некоторый период.

Если изменения не связаны с патологическим процессом, то это отразится в результатах анализа. При превышении значения 0,75 нг/мл скорости ПСА можно говорить о злокачественных образованиях.

Значения ПСА при раке простаты

Не все больные знают, какое ПСА при раке простаты. Поэтому полученные результаты могут напугать. Интерпретация должна проводиться врачом с учетом всех дополнительных характеристик мужского организма.

ПСА при раке предстательной железы увеличивается. Если значение является нормой для возраста пациента, то результат можно не считать опасным. При превышении уровня необходимо полное обследование с целью выявления изменений.

Для корректной интерпретации уровня ПСА важно знать свое нормальное значение и динамику изменения

Уровень антигена при раке предстательной железы может быть аналогичным нормальным показателям. Ведь если антигенов в крови выявлено от четырех до десяти нг/мл, то значения входят в серую зону. Нельзя с полной уверенностью утверждать раковый характер опухоли. Но в 25% случаев отмечаются патологические изменения в скрытой форме.

Показатели изменяются в двух направлениях: свободном и связанном. Количество свободных антигенов уменьшается. Важно отметить, что уровень антигена в общем ПСА менее 10% выявляется у 50% больных раком предстательной железы.

Стадии рака простаты и уровень ПСА

Если у больного мужчины выявлены злокачественные изменения, то ПСА растет примерно на 0,75 нг/мл ежегодно. При таком росте даже значение антигена в крови менее четырех нг/мл является патологическим и свидетельствует о раке.

Количество вещества в крови меняется в зависимости от стадии злокачественного образования.

  1. При раке простаты первой степени анализ показывается от 2 до 3,5 нг/мл ПСА в крови.
  2. Для второй степени характерен рост ПСА до отметки в 6 – 7,9 нг/мл.
  3. На третьей стадии антиген растет до 8 нг/мл.
  4. ПСА при раке простаты 4 стадии повышается до 10 нг/мл.

Четвертый уровень характеризуется миграцией патологических клеток по всему организму через кровь и лимфу. Поэтому показатели могут в несколько раз превышать норму. У больных раком самой сложной стадии антиген вырабатывается в количестве от 20 до 40 нг/мл.

Показатели ПСА после удаления рака простаты

Уровень ПСА после удаления рака простаты должен значительно снижаться. Это обусловлено тем, что антиген вырабатывается простатой, клетками железы. Нормальные значения ПСА после удаления рака простаты обычно менее 0,1–0,2 нг/мл.

Если ПСА после операции превышает допустимое значение, а также наблюдается его рост, то это может быть тревожным сигналом.

Пациенту необходимо тщательное обследование, так как высока вероятность рецидива злокачественного образования.

Уровень ПСА после лучевой терапии

Если пациент проходит лечение заболевания, то также необходимо контролировать присутствие антигена в организме. После лучевой терапии рака простаты показатель должен падать. Однако снижение не будет таким стремительным, как при оперативном вмешательстве.

Читать также:  Лечение рака простаты в ГерманииПроцесс лучевой терапии

При снижении уровня антигена после лучевой терапии на 1 нг/мл и более можно говорить о положительной динамике. Это свидетельствует о том, что в течение пяти лет не должно наблюдаться повторного появления опухоли.

От чего результат анализа может измениться?

Перед тем, как сдавать анализ, важно соблюдать определенные правила. В этом случае результаты будут достоверными.

  1. В течение двух суток до взятия крови стоит отказаться от употребления жареной, острой, жирной пищи.
  2. За два дня до анализа запрещено заниматься сексом.
  3. Анализ сдается натощак.
  4. В течение суток до забора крови необходимо снизить физические нагрузки.

Как снизить ПСА при раке простаты

Многие пациенты задаются вопросом, как снизить уровень ПСА. Для этого необходимо соблюдать определенные правила.

  • При избытке массы тела необходимо контролировать свой вес. Таким образом удастся уменьшить уровень антигена.
  • Необходимо избегать стрессовых ситуаций.
  • Благотворно на мужской организм влияют ненасыщенные жирные кислоты Омега-3.Особое внимание необходимо уделить питанию. В рацион нужно включить большое количество овощей и фруктов, которые не только снижают ПСА, но и контролируют гормональный баланс.

Важно употреблять крестоцветные овощи:

  • брокколи;
  • цветную, брюссельскую, белокочанную, листовую капусту;
  • шпинат;
  • хрен;
  • редис;
  • васаби;
  • брюкву;
  • дайкон;
  • репу.

Они имеют в составе серу, которая убивает раковые клетки.

Благотворное влияние на организм оказывают помидоры. За счет ликопина, входящего в состав, может отмечаться низкий ПСА при раке простаты. Аналогичными свойствами обладает гранат.

Также положительное воздействие оказывается зеленым чаем. За счет влияния катехинов не только снижается количество ПСА, но и погибают раковые клетки.

Контролировать уровень антигена необходимо всем мужчинам, которые наиболее подвержены появлению злокачественных образований. Таким образом можно выявить болезнь на ранней стадии.

Источник: http://o-prostate.ru/psa-pri-rake-prostaty-kak-opredelit-nalichie-patologii

Уровень ПСА при раке простаты. Таблица значений, расшифровка

Рак простаты — нередкое злокачественное заболевание, которое развивается у мужчин после шестидесяти лет.

По статистическим данным, гиперплазия, которая склонна к перерождению и малигнизации, начинает развиваться у мужчин начиная после сорокалетнего возраста и наблюдается у каждого третьего пациента в возрасте пятидесяти лет.

ПСА при раке простаты — является одним из самых информативных методов в диагностике этой патологии.

Простатспецифический антиген (ПСА) по своей природе является белковой молекулой, который выполняет ферментативную роль и выделяется тканью простаты.

Важно

Он обеспечивает поддержание необходимой консистенции семенной жидкости и в норме обнаруживается именно в составе последней.

Обнаружение этой молекулы в венозной крови, забор которой был произведен из крупного сосуда венозного типа, свидетельствует об активном онкологическом процессе в предстательной железе, в результате которого возникло нарушение системы выводных протоков и питающих сосудов, из-за чего фермент постоянно выделяется в кровеносную систему.

После сорока лет мужчинам рекомендуется ежегодный осмотр у специалиста на предмет наличия гиперплазии предстательной железы. В случае обнаружения увеличения органа, изменения его структуры, повышение плотности или возникновения бугристости, показано проведение дополнительных методов исследования.

Наиболее точным считается результат, который получается при биопсии. Однако эта манипуляция является инвазивной, в связи с этим возможно проведение определение уровня ПСА в крови.

Таким образом, показаниями для определения ПСА являются такие состояния:

  • Профилактическое исследование для определения наличия карциномы ПЖ после сорокалетнего возраста.
  • Ранняя лабораторная диагностика рака.
  • Определение успешности проведенного оперативного лечения (после простатэктомии).
  • Оценка эффективности химиотерапии и таргетного лечения.

Для получения наиболее достоверных результатов, пациента необходимо предварительно подготовить. Для этого следует выполнить следующие процедуры:

  • Полностью исключить из рациона пациента жирную пищу, жареные или сильно перченые блюда.
  • Отказаться от приема алкоголя и сильнодействующих лекарственных препаратов, которые могут повлиять на содержание гормонов и ферментов в крови.
  • Воздержание от употребления табака.
  • Исключение проведения физиотерапевтических процедур за несколько дней до анализа.
  • Сдавать анализ нужно натощак, в первую половину дня.

В случае нормального состояния ткани ПЖ, в кровеносное русло попадает незначительное количество молекул ПСА, это связано с тем, что выделяясь в железистых тканях, он попадает в семенную жидкость, где обеспечивает поддержание нормальных реологический свойств.

В связи с этим, нормальное содержание в сыворотке крови до пятидесятилетнего возраста составляет до 2,5 нг в миллилитре. Со временем, проницаемость сосудов и тканей железы приводит к повышению нормального содержание данного фермента до 6,5 нг в миллилитре после семидесяти лет. В случае обнаружения полного отсутствия указанного вещества в анализе — это благоприятный результат.

Ранние стадии рака простаты сопровождаются относительно невысоким уровнем антигена до 10 нг/мл. Это связано с нераспространенным поражением тканей органа. Дальнейшее развитие заболевание может сопровождаться повышением уровня до 30-40 нг/мл.

Концентрация ПСА после удаления рака простаты (норма составляет до 2,5 нг в возрасте 40-50 лет) значительно уменьшается. В случае наличия более 0,2 нг в миллилитре, следует думать о наличии удаленных метастазов в периферических тканях и органах. Чаще всего вовлекаются в процесс легкие, позвоночный столб, органы малого таза.

Читайте также:  Салофальк (гранулы) - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Рак ПЖ — это опасная патология, лечение которой должно быть комплексным. Современная медицина предполагает применение химиотерапии, хирургического иссечения патологического новообразования, радиотерапию, таргетную терапию. Наиболее эффективным методом лечения является удаление пораженного органа, вместе с вовлеченными в процесс тканями и региональными лимфоузлами.

Для определения эффективности такого метода лечения, необходимо определять уровень ПСА после оперативного вмешательства. Ранний послеоперационный период может сопровождаться содержанием в сыворотке более сорока нг/мл, это связано с длительным периодом полувыведения данного фермента из организма.

Полное удаление клеток простаты со временем приводит к снижению содержания ПСА до уровня менее 0,02 нг/мл. В случае определения содержания вещества на верхней границе нормы, это является показанием для длительной лабораторной диагностики.

Совет

Онкология, локализованная в органах малого таза у мужчин – это частая причина смертельного, обусловленного развитием метастазов и таких осложнений как профузное кровотечение. В связи с этим, диагностировать это заболевание необходимо не только основываясь на данных лабораторных анализов.

Дополнительными методами для выявления данного заболевания, необходимо использовать следующие инструментальные и гистологические методы:

  • Эндоректальная магнитно-резонансная томография органов малого таза.
  • КТ органов брюшной полости.
  • Биопсия простаты с последующим гистологическим исследованием микропрепарата.
  • Выделительная сцинтиграфия опорно-двигательного аппарата.

Простатаспецифический антиген является важным диагностическим маркером наличия онкологического заболевания предстательной железы. Заболевание является очень опасным и угрожает жизни больного, в связи с чем следует использовать все методы для раннего выявления патологии и назначения максимально эффективного лечения.

Источник: https://ProtivRaka.su/organy/psa-pri-rake-prostaty.html

Пса при раке простаты — показания к проведению анализа, подготовка, значения по стадиям заболевания | онкология 2019 на 4-women.ru

При онкологии предстательной железы необходимо своевременное удаление злокачественной опухоли, однако предварительно требуется развернутое обследование с определением ПСА при раке простаты (РПЖ).

При повышении данного показателя в крови врач подозревает присутствие патогенного новообразования с острой необходимостью его дальнейшего иссечения хирургическими методами.

Анализ на рак простаты требуется своевременно сдать в стационаре, иначе процесс мутации клеток и их неконтролируемое размножение стремительно прогрессирует.

Что такое ПСА­

Эта аббревиатура расшифровывается, как простатический специфический антиген.

Характерный белок производится тканями предстательной железы, а в здоровом мужском организме крайне важен для естественного разжижения семенной жидкости и ее дальнейшего прохождения по протокам простаты в уретру.

При развитии раковых клеток показатель ПСА повышен, и на каждой стадии онкологического процесса продолжает повышать свою концентрацию. Вероятность онкологии высока, однако диагностика должна быть комплексной.

В каких случаях показан анализ крови

В результате воспаления простаты химический состав крови мужчины существенно меняет свои показатели, поэтому забор этого биологического материала дает четкое представлении о прогрессирующей патологии и ее потенциальных осложнениях.

С целью выявления онкологии простаты и для контроля предписанного лечения врачи выполняют забор крови из вены в объеме 2 мл, чтобы определить показатель ПСА. Если концентрация белка постепенно снижается, это означает, что выбранное лечение дает положительный результат.

Если антиген повышен, значит лечение не дало ожидаемого результата.

Нормальные показатели

В норме концентрация антигена зависит от возраста мужчины, поэтому по мере взросления допустимые пределы несколько корректируются.

Определить характерные изменения можно по результатам общего анализа крови, однако выраженные симптомы недуга пока не ощутимы.

Имеются и другие факторы, которые меняют норму простатического антигена в биологической жидкости, например, прием медикаментов, вредные привычки, предварительное выполнение биопсии и УЗИ железы. Показатели нормы таковы:

  • 35-50 лет –2,5 нг/мл;
  • 51-60 лет –3,5 нг/мл;
  • 61-70 лет –4,5 нг/мл;
  • 71-90 лет –6,5 нг/мл.

Уровень ПСА

Общий анализ крови используется для определения гиперплазия простаты, стадии онкологического заболевания, наличия метастазов.

При такого рода заболеваниях полученное значение определяет схему интенсивной терапии, а в дальнейшем контролирует ее успешность, положительную динамику. При опухоли простаты соотношение ПСА в связанных и свободных формах существенно меняется.

В зависимости от преобладающей стадии патологического процесса повышенный уровень белка демонстрирует следующие числовые соотношения:

Стадия рака предстательной железы Концентрация ПСА, нг/мл
У здорового человека от 0 до 4,5
Ранняя стадия до 10
Поздняя стадия, период рецидива­ выше 10

Норма ПСА после удаления

После удаления аденомы простаты в идеале концентрация ПСА должна составлять 0,2 нг/мл. Это говорит о том, что после иссечения пораженных тканей простаты сокращается выработка указанного антигена, он в ограниченной концентрации поступает в системный кровоток.

Сразу после операции возможны скачки ПСА до значения 40 нг/мл и более. Чтобы уменьшить указанные показатели, рекомендуется пройти курс химиотерапии, лучевой терапии.

Повторное исследование проводится ровно через месяц хирургического вмешательства, и в идеале маркеры рака снижаются до минимума (если нет рецидива).

Пса после лучевой терапии

При наличии онкологии простаты требуется проведение операции с последующим курсом химио- и лучевой терапии.

Клинические обследования пациенту назначает онколог после каждого этапа лечения, и в идеале результат ПСА при онкологии простаты должен меняться в меньшую сторону.

Если после лучевой терапии указанный показатель повышается, это означает, что такая послеоперационная терапия не обеспечила положительных результатов, требуется задействовать другие радикальные методы лечения.

Уровень ПСА после гормонотерапии

При доброкачественных опухолях пациент обращается за консультацией к урологу, и ранняя диагностика помогает избежать операции пациентам с повышенной плотностью ПСА.

При подозрениях на онкологию простаты тоже применяются консервативные методы с участием интенсивной гормонотерапии.

Основная цель – остановить рост опухоли либо обеспечить успешность реабилитационного периода уже после проведения операции с устойчивым снижением ПСА.

Поступающие в организм гормоны синтетического происхождения блокируют выработку антигена, принудительно снижая концентрацию тестостерона в крови.

В ходе интенсивной гормональной терапии участвуют блокаторы, препятствующие увеличению концентрации тестостерона и его усвоению. Таким способом при онкологии простаты можно снизить объем ПСА, обеспечить длительный период ремиссии.

После отмены медикаментов не исключен рост белка, но при нормальных показателях он должен быть незначительным.

Как берется анализ крови

Прежде чем пациенту назначается простатэктомия или другой метод хирургического вмешательства при РПЖ, необходимо пройти обследование организма, которое включает анализ крови на ПСА.

Забор биологического материала берется из вены в объеме 2 мл, до проведения процедуры врач дает ценные рекомендации относительно подготовки, правил поведения во время анализа.

Если по результатам клиническая картина спорная, дополнительно назначают тесты с целью постановки точного диагноза. Подготовительные мероприятия таковы:

  • Материал из вены для дальнейшего исследования в лабораторных условиях берется в утренние часы, обязательно натощак.
  • Накануне перед процедурой требуется ограничить физическую активность, отказаться от вредных привычек.
  • Перед сдачей анализа требуется придерживаться диеты, исключить потребление жирной, жареной, соленой и копченой пищи.
  • Что может влиять на результаты анализа

    Повышенный ПСА – это не всегда явный признак онкологии, иногда лабораторное исследование может давать неточный, ложноположительный результат.

    Объясняется это несоблюдением требований лечащего врача в отношении подготовительных мероприятий перед забором крови.

    Например, жирная и острая пища в рационе пациента заметно повышают концентрацию указанного белка в крови. Другие причины ложного результата таковы:

    • процессы старения организма;
    • семяизвержение во время полового контакта;
    • период поллюций;
    • воспалительные процессы.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://4-women.ru/meditsina/onkologiya/psa-pri-rake-prostaty-pokazaniia-k-provedeniu-analiza-podgotovka-znacheniia-po-stadiiam-zabolevaniia.html

    Какой уровень ПСА при раке простаты?

    Одним из важных органов мужского организма является предстательная железа.

    Она расположена под мочевым пузырем, а в ее функции входит выделение сока, поддерживающего жизнедеятельность сперматозоидов за пределами яичек.

    Согласно статистике, рак предстательной железы, представляющий собой злокачественную опухоль, локализованную в этом органе, встречается у каждого пятого жителя Европы.

    Обратите внимание

    Возникновение патологии в основном обусловлено генетической предрасположенностью и возрастом мужчины.

    Проведение специального диагностического теста ПСА является абсолютно безболезненной процедурой и позволяет установить необходимость проведения дальнейшего комплексного обследования.

    Рак простаты и его стадии

    В медицине патология под названием рак предстательной железы представляет собой развитие злокачественной опухоли, формирующейся из альвеолярно-клеточных элементов, составляющих этот орган. Статистические исследования называют именно это заболевание наиболее распространенным среди мужского населения, несущим за собой угрозу жизни.

    Наука различает стадии и степени рака простаты. С помощью классификации стадий этого заболевания определяют увеличение размера новообразования и его дальнейшее разрастание в области очага поражения.

    Точность определения стадии позволяет выявить процессы, связанные с опухолью, и наличие метастаз.

    • первая стадия характеризуется невозможностью прощупывания модификаций любого рода в структуре железы, при этом установить изменения в клетках можно с помощью микроскопического исследования;
    • вторая стадия отличается заметным увеличением опухолевого образования, что позволяет обнаружить УЗИ; оно по-прежнему локализовано в самой железе и не имеет иных очагов распространения;
    • третья стадия может быть поставлена, если имеется распространение опухоли за пределы простаты, затрагивать любые органы, как связанные, так и не имеющие непосредственного отношения к предстательной железе;
    • при четвертой стадии помимо значительной площади разросшейся опухоли можно обнаружить метастазы железы внутри печени, лимфатических узлов, легких и даже костных тканей скелета.

    Классификация рака простаты по степени определяется характером изменений структуры самих клеток. Выделяют пять степеней этого заболевания, в соответствии с которыми процесс развития заболевания постепенно приводит к необратимым перерождениям клеточной структуры органа.

    Причины, симптомы, последствия заболевания

    Современная медицинская наука связывает развитие злокачественных новообразований в предстательной железе с имеющимися у человека хроническими патологиями и воспалениями разного рода.

    Наиболее часто среди причин появления рака простаты выделяют:

    • гормональный дисбаланс имеет решающее значение, т.к. опухоль напрямую зависит от выделения гормонов, и часто бывает спровоцирована увеличением уровня содержания дигидротестостерона и андростендиона;
    • простатит – воспалительное заболевание в предстательной железе, приводящее к нарушению процесса кровообращения и кислородного обмена в тканях;
    • аденома простаты – доброкачественное образование, способствующее появлению клеток, склонных к мутациям и малигнизации, провоцирующих развитие онкологического процесса;
    • бактериальные поражения клеток предстательной железы, а также аутоиммунные процессы, вызывающие повреждения генетического аппарата клеток, стимулирующие процесс их бесконтрольного деления и появление опухоли.

    Выделяют предраковые состояния, к которым относится атипичный аденоз и гиперплазия данного органа, провоцирующие появлению опухоли за счет ускоренного деления клеток.

    К факторам риска данного заболевания относят наследственную предрасположенность и образ жизни, что включает в себя:

    • употребление в ежедневном рационе пищи, содержащей повышенное количество животных жиров;
    • вредные привычки, такие как алкоголь и курение, отравляющие организм канцерогенами;
    • вредные условия производства, например, те, которые встречаются в области текстильной и химической промышленности, сварочных цехов или типографий.
    Читайте также:  Спинальная импотенция: что такое, симптомы, причины, диагностика, лечение

    Спровоцировать застой сока простаты может малоподвижный образ жизни и нерегулярная половая активность.

    Несколько реже среди факторов риска данной патологии встречаются:

    • венерические болезни;
    • пожилой возраста;
    • заражение организма ретровирусом или цитомегаловирусом;
    • ослабленное состояние иммунитета.

    Определить развитие опасного заболевания помогает своевременное обнаружение его симптомов.

    Как правило, диагностика, сделанная на ранних стадиях, бывает назначена врачом при имеющихся следующих жалобах пациента:

    • затрудненном мочеиспускании;
    • сбоях половой функции;
    • присутствие крови в моче или сперме.

    Более заметные симптомы возникают при значительном увеличении опухоли в размерах, начинающей сдавливать мочевой пузырь. При этом частота позывов к мочеиспусканию резко возрастает до 15-20 раз в сутки и превышает два раза за период ночного отдыха.

    Характерным признаком служит медленное отхождение мочи, прерывистость струи, сохранение ощущения переполненного мочевого пузыря. По мере прогрессирования заболевания процесс мочеиспускания приобретает мучительно болезненный характер, сопровождается чувство жжения, при этом моча начинает выходить по каплям.

    В особо тяжелых случаях пациентам приходится напрягать пресс по причине ослабления тонуса мочевого пузыря. Иногда может потребоваться установка катетера.

    Наличие следующих симптомов обычно служит верными признаками развития рака простаты:

    • недержание мочи, болезненные ощущения в зоне паха;
    • отеки в нижних конечностях, на половых органах, мошонке, которые провоцируются наличием метастаз в лимфоузлах;
    • камни в почках и болевые ощущения в пояснице, возникающие по причине оттока мочи в обратном направлении и расширении вследствие этого мочеточника и почечных лоханок;
    • примеси крови, появляющиеся из-за повреждения сосудов уретры или семенных пузырьков;
    • нарушения потенции, вызываемые повреждениями нервных окончаний;
    • болезненный сухой кашель может свидетельствовать о распространении метастаз в легкие;
    • желтушность кожи и чувство тяжести в правом боку вследствие появления вторичных опухолей в печени;
    • боль при дефекации может служить признаком распространения опухоли в кишечник;
    • появление болей в костях характерно для самых поздних этапов и свидетельствуют о метастазах в костных тканях.

    Все перечисленные симптомы, как правило, проявляются постепенно. Этот процесс может растянуться на несколько лет. Тем не менее, при обнаружении любого из названных признаков следует немедленно обратиться к врачу с целью назначения обследования.

    Последствия запущенного заболевания могут быть очень серьезны и нести за собой как повреждения отдельных органов, так и летальный исход.

    Что такое ПСА?

    ПСА – это аббревиатура, означающая простат-специфический антиген. Он представляет собой белок, который вырабатывается клетками здорового организма в предстательной железе. Назначение этого белка заключается в разжижении спермы, способствующем увеличению подвижности сперматозоидов.

    Значительное превышение его содержания в крови свидетельствует о развитие патологических процессов в организме, среди которых помимо рака простаты могут быть также простатит и аденома.

    Видео: «Эффективность теста ПСА при раке простаты»

    Общее определение анализа ПСА

    Характер изменений количества антигена в крови мужчины в зависимости от состояния его здоровья в результате исследований был положен в основу методики диагностики.

    Анализ ПСА представляет собой взятие крови из вены в объеме от 2 мл. Период изучения пробы обычно не превышает двух суток. Проведение анализа требует тщательной подготовки и точным следованиям рекомендациям врача.

    Анализ проводится как с целью первичной диагностики, так и вторичной, а также для профилактики появления опасного заболевания.

    Анализ ПСА в целом служит необходимым индикатором, указывающим на актуальность проведения уточняющих диагностик.

    Заболевание рак предстательной железы может развиваться даже в случаях нормальных показателей содержания антигена в крови, тогда как отклонения от нормы могут свидетельствовать о разных видах опухолей, как злокачественной, так и доброкачественной, так и о протекании воспалительного процесса.

    Как сдается анализ?

    Сдаче анализа ПСА должен предшествовать строгий подготовительный период, в течение которого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • на протяжении не менее, чем двух суток до обследования воздержаться от половых контактов, в особенности, от семяизвержения, что может негативно отразиться на показателях маркера;
    • избегать интенсивного массажа в зоне половой железы, а также любого другого механического воздействия, включая трансректальное обследование УЗИ, т.к. оно может привести к повышению показателей ПСА;
    • оказать влияние на значение маркера может биопсия тканей в пораженном органе и трансуретральная резекция, потому что механическое поражение барьеров приводит к попаданию антигена в кровь. Если подобные процедуры были проведены, то анализ ПСА может быть взят спустя не менее, чем через шесть недель.
    • за двое суток до проведения анализа необходимо исключить из рациона жареную и острую пищу, обилие жиров животного происхождения;
    • за день до сдачи крови отказаться от прогулок на велосипеде или длительных пеших переходов;
    • анализ должен быть сдан натощак;
    • при прохождении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, использования катетера, колоноскопии – анализ ПСА должен быть отложен на 7 дней.

    В тоже время, при диагностике рака простаты не оказывает влияние время проведения исследования (утро, день или вечер), а также проведенные процедуры цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря.

    Видео: «Что такое ПСА»

    Норма показателей на разных стадиях рака простаты

    Для здоровых мужчин характерно естественное повышение содержания антигена в крови с возрастом. Так, в возрасте 50 лет норма составляет 2,5 нг/мл, а к 60-и годам показатель возрастает до 3,5 нг/мл. С каждым десятилетием показатель прибавляет по одной единице.

    Признаком доброкачественной опухоли служит показатель 10 нг/мл, а злокачественной – 30 нг/мл. Если рак уже был диагностирован, то в этом случае норма ПСА составит от 20 нг/мл.

    При превышении результата анализ 30 нг/мл является показанием для проведения биопсии. Величина показателя, превышающего 50 нг/мл, будет свидетельствовать о поражении лимфоузлов.

    Результат анализа 200 нг/мл служит признаком распространения метастаз.

    В случаях удаления больного органа, количество ПСА не должно превышать 0,2 нг/мл. Его увеличение будет признаком рецидивов.

    Другие виды анализов при раке простаты

    При появлении малейших подозрений на развитие рака простаты, уролог назначит ряд диагностик, среди которых будет:

    • ректальное обследование прямой кишки;
    • УЗИ предстательной железы;
    • компьютерная томография;
    • рентгенологическое и радиоизотопное обследование;
    • биопсия.

    Методы лечение при отклонениях в показателях

    Назначение комплекса методов лечения в каждом конкретном случае выявленного заболевания определяется индивидуально, в зависимости от возрастных факторов, общего состояния здоровья, стадии онкологии.

    В целом существуют следующие виды методов лечения, применяемых при обнаружении отклонений в показателях анализа ПСА:

    • оперативное лечение, при котором удаляют все внутренние ткани, на которых успела распространиться опухоль;
    • орхиэктомия – удаление одного или сразу двух яичек, что приводит к прекращению выработки неблагоприятного тестостерона, провоцирующего развитие заболевания;
    • химиотерапия, воздействующие на раковые клетки и предотвращающие их быстрое деление, чаще назначают на более поздних стадиях патологии при появлении угрозы метастаз;
    • радиотерапия – воздействие рентгеновского излучения, приводящего к повреждению ДНК раковых клеток и нарушающего их способности к делению;
    • брахитерапия – вброс йодированных гранул в предстательную железу, осуществляемый при помощи контроля УЗИ, воздействующих на орган способом излучения, возникающего по причине высокой степени радиоактивности, применяется на ранних стадиях;
    • гормональная терапия может быть назначена на самых поздних стадиях;
    • метод моноклональных антител, применяемые чаще в США, представляющих собой вакцины, активизирующие защитные системы организма;
    • виротерапия – введение специфических вирусов, избирательно воздействующих на раковые клетки.

    Заключение

    Прогноз для пациентов, у которых был обнаружен рак простаты во многом определяется стадией, при которой было начато лечение. Если при обращении на ранних стадиях выздоровление еще возможно, то успех терапии поздних предсказать довольно сложно.

    Вот почему важно проводить своевременную диагностику, первым методом которой является анализ ПСА, что послужит достаточно надежным способом не только обнаружения патологии, но и профилактики.

    Кроме того, следует придерживаться следующих правил, которые помогут существенно снизить риск заболевания:

    • вести здоровый образ жизни, который включает здоровый сон – важный период для организма, когда вырабатывается гормон, препятствующий появлению опухолей;
    • придерживаться здорового рационная питания, с большим содержанием овощей и фруктов, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
    • избегать попадания в организм канцерогенов, например, из загрязненного воздуха или воды, табачного дыма, продуктов, содержащих сильные ароматические и вкусовые добавки, химической промышленности;
    • регулярно проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении;
    • поддерживать физическую активность;
    • вести регулярную половую жизнь.

    Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/rak/kakoj-uroven-psa-pri-rake-prostaty.html

    Анализ ПСА у мужчин: подготовка и правила сдачи при назначении

    Урологические заболевания у мужчин на ранней стадии часто протекают бессимптомно. Только анализ крови на ПСА позволяет определить их наличие и правильно диагностировать.

    Чтобы избежать ошибки при установке диагноза, каждому мужчине необходимо знать, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют определенные правила подготовки к анализу, которых важно придерживаться.

    Это позволит исключить искажение результатов исследования и назначить подходящую терапию. Как сдавать анализ, какой должна быть подготовка к анализу ПСА – далее в статье.

    Суть исследования

    Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости.

    В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается.

    Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.

    В крови простат-антиген выявляется в свободной и связанной форме. Вместе данные формы составляют общий уровень показателя.

    При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню.

    При злокачественной опухоли простаты у мужчин, как правило, свободный специфический антиген в крови снижается, поскольку раковые клетки вырабатывают в основном только белок в связанной форме.

    Анализ на ПСА в профилактических целях рекомендуется делать каждому мужчине, достигшему 45-летнего возраста. Показаниями для проведения также могут быть:

    • Подозрение на доброкачественное увеличение простаты (аденому).
    • Дифференциальная диагностика рака, аденомы предстательной железы и простатита.
    • Контроль динамики болезней предстательной железы.
    • Появление кровянистых выделений в моче или сперме.
    • Болезненные ощущения в нижнем отделе спины невыясненной этиологии.

    С помощью данного анализа можно обнаружить рак предстательной железы еще на ранней стадии, когда возможно полностью излечить человека от этого страшного недуга, подобрав подходящее лечение. Поэтому не лишним будет периодически проверять концентрацию ПСА в крови и тем мужчинам, у которых среди близких родственников был обнаружен рак, даже если никаких симптомов у них не наблюдается.

    Читайте также:  Простатит и геморрой: взаимосвязь, симптомы, причины, диагностика и комплексное лечение заболеваний (препараты, свечи), (фото, видео)

    Анализ проводится при подозрении на аденому предстательной железы

    Что может привести к искажению результатов исследования

    Повышенное значение простатоспецифических белков в крови не всегда говорит о наличии патологий мочеполовой системы, это может случиться, если не была проведена должная подготовка или не соблюдались правила его сдачи. Несколько факторов могут спровоцировать повышение концентрации ПСА.

    1. Прием некоторых медикаментов (гормонов, стимуляторов потенции, препаратов для лечения аденомы).
    2. Эякуляция, совершенная накануне процедуры.
    3. Занятия экстремальными видами спорта.
    4. Езда на лошади, велосипеде или занятия на велотренажере.
    5. Установленный катетер в мочевом пузыре.
    6. Механическое воздействие на железу.
    7. Повреждение половых органов при травмах.

    Наличие этих факторов и неправильная подготовка делают результаты недостоверными и могут стать причиной лишних переживаний за здоровье мужчины при увеличенном показателе ПСА в анализе.

    Поэтому важно знать правила сдачи теста, чтобы исследование показало достоверный результат. Это позволит в дальнейшем отслеживать динамику роста этого показателя.

    Что нужно сделать наверняка

    Многих мужчин интересует, как правильно сдавать анализ, чтобы избежать ложно-отрицательных или ложно-положительных результатов. Начать подготавливаться к нему нужно заблаговременно.

    Грамотная подготовка к сдаче анализа ПСА позволяет исключить вероятность ошибочного определения уровня данного белка в крови. Сдать анализ на ПСА правильно не так уж и трудно.

    Для предварительной подготовки требуется соблюдение следующих правил и рекомендаций.

    1. На ПСА анализ крови лучше всего сдавать до 10 часов утра натощак или через 8 часов после еды. Утром допускается выпить небольшое количество воды, но запрещено пить сок, сладкие газированные напитки, чай.
    2. За сутки до сдачи анализа нельзя курить. Если данный временной интервал выдержать не под силу, хотя бы два часа следует воздержаться от курения.
    3. За сутки до того как будет делаться тест на ПСА, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде или лошади.
    4. Половые сношения, так же как и мастурбацию, за двое суток до сдачи анализа нужно исключить. Семяизвержение, произведенное позднее чем в положенный срок, приведет к повышению ПСА.
    5. За два дня рекомендуется снизить употребление острой, копченой и жареной пищи, исключить употребление алкоголя, кофе.

    Перед сдачей анализов необходимо отказаться от вредных привычек

    Делать тест нужно не ранее чем через две недели после любых воздействий на предстательную железу (массаж, пальпации при обследовании, биопсии, удаления катетера из мочевого пузыря). За две недели до сдачи нельзя принимать лекарства, повышающие уровень тестостерона и увеличивающих потенцию.

    При соответствующей подготовке к анализу нормальное значение простатспецифического антигена у здорового мужчины до 40 лет должно составлять около 2,5 нг/мл. Средней нормой ПСА в крови у мужчин всех возрастов считается 4 нг/мл.

    Этапы прохождения теста на содержание простат-антигена

    Следующие вопросы, которые интересуют большинство мужчин: как и где можно пройти тест на ПСА, через сколько дней он будет готов? После должной подготовки можно сдавать анализ крови на ПСА в процедурном кабинете любой многопрофильной клиники или в платных пунктах забора анализов. Определение в крови ПСА может осуществляться из венозной крови. Достаточное ее количество для исследования – 2 мл, но обычно берут 5 мл. Чтобы сделать анализ по всем правилам, нужно пройти определенные этапы.

    1. Для сдачи теста на ПСА мужчина, предварительно подготовившись, должен прийти ранним утром в поликлинику или другое предусмотренное для этого место.
    2. Перед забором крови больному необходимо сообщить врачу обо всех перенесенных заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает на момент обследования.
    3. Анализ обычно сдается в сидячем положении. Мужчине перед сдачей крови необходимо расслабиться, предупредить врача о возможном ухудшении самочувствия по причине вынужденного отказа от приема пищи или при непереносимости вида крови. Врач в таком случае может уложить пациента на кушетку, произвести забор материала в лежачем положении больного и использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.

    Результат бывает готов уже на следующий день. Сделать тест на ПСА можно в комплексе с другими исследованиями, направленными на выявление и дифференциацию заболеваний предстательной железы. Для диагностики рака тест делают не один, а несколько раз в течение года. При наблюдении за течением заболевания анализ повторяют регулярно каждый год (один раз в квартал).

    Как правило, только сдачи крови на анализ недостаточно для полной диагностики болезни. При подозрениях на рак предстательной железы мужчине обычно делают биопсию и трансректальное УЗИ, назначают дополнительные обследования.

    Теперь известно, как сдавать анализ крови на ПСА и что нужно делать перед подготовкой к нему.

    Важно

    Очень важно следовать всем правилам подготовки перед сдачей теста, чтобы получить достоверный результат и вовремя начать лечение при выявлении какой-либо патологии простаты.

    Грамотно назначенная терапия на ранней стадии заболевания делает возможным полное выздоровление пациента даже в случае положительного результата теста на рак. Запущенная болезнь поддается терапии гораздо сложнее и прогнозы часто неблагоприятны.

    Источник: http://prostatascan.ru/diagnostika/analiz-psa-u-muzhchin.html

    Пса при раке простаты: определение и назначение анализа

    В норме у здорового мужчины клетки предстательной железы выделяют особый фермент — фракцию сериновой протеазы. В крови существует в двух вариантах — в свободном и в связанном.

    Свободная форма ПСА, или простатспецифичный свободный антиген, используется в диагностике онкологических заболеваний простаты.

    ПСА может использоваться не только как онкомаркер, но и как маркер воспаления или механического повреждения предстательной железы.

    В норме у здоровых мужчин он держится на низком уровне и значительное увеличение его концентрации свидетельствует о патологии предстательной железы.

    Как при онкологии, так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите основным симптомом является затрудненное мочеиспускание вследствие механического препятствия. Выявление большой величины ПСА в крови помогает диагностировать наличие злокачественного заболевания на ранней стадии.

    Тест на определение уровня свободного ПСА проводится методом НГА — непрямой гемагглютинации.

    Норма для уровня ПСА зависит от возраста. Уровень концентрации простатического специфического антигена в крови у мужчины в возрасте до 70 лет должен быть не более 4,5 нг/мл, до 60 лет не более 3,5 нг/мл, а младше 50 лет не должна превышать 2,5 нг/мл.

    Диагностика ПСА применяется в качестве скрининга при профилактическом обследовании после 40 лет для выявления риска онкологического заболевания. При обнаружении повышенного значения ПСА и подозрении на опухолевое заболевание проводится ректальное исследование и назначает дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, игольчатая биопсия.

    ПСА при раке простаты врач измеряет с целью контроля эффективности лечения опухоли после хирургической операции, после проведенной химиотерапии или лучевой терапии, а также с целью оценки эффективности гормональной терапии, для своевременного выявления метастазов и рецидива.

    Совет

    После радикальной простатэктомии показатель уровня простатоспецифического антигена, как правило, крайне низкий и не должен повышаться больше 0,2 нг/мл.

    Важно

    МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

    Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

    Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

    Читать подробнее…

    На повышение уровней в крови общего ПСА могут оказать влияние массаж простаты, эякуляция, биопсия, ректальное исследование предстательной железы, а также УЗИ-исследование.

    Его уровень также повышается при воспалении предстательной железы пациента, вследствие травмы, ишемии и с возрастом.

    Стоит отметить

    При онкологии и рецидиве повышение количества ПСА происходит стабильно и постепенно, в течение нескольких месяцев до года, в то время, как после механических воздействий на предстательную железу, например после брахитерапии, его количество повышается резко и ненадолго.

    После проведенного оперативного лечения определять ПСА рекомендуют проводить не сразу после операции рака простаты, а через месяц или более. Также анализ делается не раньше чем через 7-10 дней после механических воздействий или воспаления простаты.

    Также перед исследованием не стоит курить в течение 30 минут, избегать нервного и физического напряжения, за 24 часа не употреблять жирную пищу.

    Значения уровня ПСА при раке простаты: как выглядит «норма»

    Нормальные значения ПСА у здорового человека находятся в диапазоне от 0 до 4,5 нг/мл.

    Показатели ПСА при раке простаты на ранней стадии могут быть невысокими, до 10 нг/мл.

    На более поздней стадии значения ПСА при раке простаты могут значительно увеличиваться, причем преимущественно за счет свободного ПСА.

    Обратите внимание

    Повышение количества ПСА после оперативного лечения более 0,2 нг/мл говорит о развитии метастазов или рецидива опухолевого процесса.

    Стоит отметить

    Простатоспецифичный белок необходимо измерять через несколько недель после оперативного лечения. Небольшой уровень ПСА при раке простаты сохраняется в крови после частичной резекции простаты.

    Проведение лекарственных и лучевых воздействий не удаляет полностью ткань простаты из организма, так как разрушает опухолевые клетки. Это может снизить значения уровня ПСА, но снижается он медленно, в течение года и более.

    Определение свободного ПСА при раке предстательной железы дает возможность дифференцировать симптомы послеоперационного воспаления от симптомов рецидива опухолевого процесса.

    Показание ПСА при раке простаты может определяться не только в абсолютном, но и в относительном значении, то есть в виде отношения свободного ПСА к общему в процентном соотношении. Уровень свободного ПСА 12-100% говорит о наличии опухолевого процесса или о его рецидиве.

    Как снизить ПСА при раке простаты?

    Уровень ПСА является диагностическим маркером успешности лечения рака простаты и снижается после лечебных мероприятий — операции рака предстательной железы, химиотерапии, радиационных и лучевых воздействий.

    Какой ПСА при раке простаты?

    Количество свободного ПСА при раке простаты может значительно превышать нормативную величину. Выявление уровня ПСА при скрининге более 10 нг/мл указывает на вероятность опухолевого процесса более 50%.

    Определение нормы ПСА после удаления рака простаты

    Норма ПСА после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл. Это связано с тем, что кроме удаленных клеток предстательной железы фракцию сериновой протеазы не вырабатывает больше ни один орган. Количество свободного ПСА после операции рака простаты для наибольшей достоверности надо измерять через месяц.

    В раннем послеоперационном периоде возможно значительное увеличение уровня ПСА, до 40 и более нг/мл. После химиотерапии, лучевой терапии обычно наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому анализ ПСА после лечения рака предстательной железы первый раз делают через месяц, и потом неоднократно, с целью контроля.

    Результат ПСА после удаления рака простаты необходимо контролировать длительное время с целью своевременного рецидивов. Высокий уровень ПСА, который повышается резко и на короткое время, вызван механическим воздействием на предстательную железу мужчины.

    • Как меняется ПСА при рецидиве рака простаты?
      В том случае, когда развивается рецидив рака простаты, возможно наблюдать длительное, значительное и стойкое увеличение уровня свободного ПСА.
    • Какая норма ПСА после операции рака простаты?
      После радикальной простатэктомии через месяц в крови должен наблюдаться минимальный уровень ПСА.

    Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/psa/

    Ссылка на основную публикацию