Боль во время дефекации и после: причины

Почему после дефекации болит низ живота

Если после дефекации болит низ живота, о каком заболевании может свидетельствовать этот симптом? Болевые ощущения не являются специфическим симптомом, то есть только на основании этих данных поставить диагноз невозможно.

Дополнительную трудность создает то, что боль может отдавать в другое место, при этом пациент неправильно определяет источник болевых ощущений. При дефекации напрягается сфинктер, мышцы малого таза и брюшного пресса. Это давление может вызвать боль, если имеется какое-либо заболевание внутренних органов. В нижней части живота располагаются следующие органы:

  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • органы репродуктивной системы;
  • крестцово-поясничный отдел позвоночника.

Для того чтобы выяснить точную причину дискомфорта, следует обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы. В зависимости от них требуется обратиться к профильному врачу. Если пациент не может точно понять, что именно у него болит, нужно проконсультироваться с терапевтом.

Неприятные ощущения при заболеваниях толстого кишечника локализуются в области ануса, в самой нижней части живота, могут отдавать в поясницу. Для того чтобы конкретизировать причину недомогания, нужно обратить внимание на факторы, предшествующие боли:

  • есть ли реакция на определенные виды пищи;
  • возникает ли тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
  • образуется ли в кишечнике излишнее скопление газов;
  • есть ли нарушения стула, запоры, поносы;
  • имеется ли затруднение дефекации;
  • имеется ли кровь или слизь в каловых массах;
  • не возникает ли жжения, рези и раздражения в дистальной части прямой кишки в течение и после дефекации;
  • где конкретно локализованы болевые ощущения: в области промежности, на уровне тазовых костей.

Если жирная, соленая и острая пища раздражает прямой кишечник, можно предположить наличие заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря.

В этом случае боль и дискомфорт будут беспокоить не только после дефекации, но и непосредственно после приема пищи.

Кровь в кале может быть явной и визуально заметной, а может присутствовать в скрытом виде, в таком случае фекалии будут иметь глубокий черный цвет и вязкую консистенцию. К затрудненному выведению каловых масс и болезненности после дефекации приводят следующие заболевания:

  • геморрой;
  • увеличение простаты у мужчин;
  • опухоли кишечника;
  • запоры, вызванные нарушениями в перистальтике и секреции кишечника;
  • опухоли матки, приводящие к сдавливанию прямой кишки.

Чтобы узнать, в чем проблема, нужно обратиться к проктологу.

Диагностические мероприятия помогут точно поставить диагноз. Если боль горячая, пульсирующая, резкая, нужно срочно посетить медицинское учреждение для обследования.

Некоторые заболевания кишечника могут потенциально приводить к летальному исходу, например, аппендицит и непроходимость кишечника. При разрыве кишечника содержимое попадает в брюшную полость, развивается перитонит.

При наличии следующих симптомов нужно экстренно обращаться в скорую помощь:

  • повышение температуры от 37,5 до 40 градусов;
  • головная боль, тошнота, мышечная слабость;
  • дискомфорт и сильная боль в животе;
  • нарастающая интенсивность болевых ощущений.

У женщин подобные симптомы могут сигнализировать о внематочной беременности и некоторых разновидностях новообразований матки. Например, при миоме, расположенной на внешней части мышечного корсета матки, перекручивание и отмирание опухоли приводит к перитониту. При тянущей, ноющей и тупой боли посетить медицинское учреждение нужно в порядке плановой очереди.

Скорая помощь — это экстренная мера, к которой нужно прибегать в случае угрозы жизни. Геморрой и простатит не представляют прямой угрозы для пациента, хотя могут значительно ухудшать самочувствие.

Источник: https://enterologdoma.ru/boli/posle-defekacii-bolit-niz-zhivota.html

Боль после дефекации

Здравствуйте, моей дочери 7 лет в декабре случился приступ реактивного панкреатита, с тех пор пытаемся добиться ремиссии.

Врачи нам назначали пангрол 10000, тримедат, макмирор, урсосан,канефрон, прошли уже около шести курсов с приемом ферментных препаратов, но все равно улу/шение не наступает, хотя сидим на строгой диете 5П.

А в последнее время и вовсе: начались периодические боли внизу живота и пояснице, которые сопровождаются иногда до 3 раз в день стулом, часто жидким, после дефекации боль.

Обратите внимание

Здравствуйте,у меня проблемы бесконтрольный аппетит и вызывание рвоты,уже как 2 года .я незнаю с чего начать,и как питаться.и к кому обратиться.

Здравствуйте.У моей дочери АСТ-40,3ЕД/л,АЛТ-68,6,ГаммаГТ-56Ед/л.О чем это говорит?Она зло- употребляет алкоголем лет 10.Это печень?Ей 32 года.

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Боли в кишечнике после дефекации

Дефекация является процессом выделения организмом из пищеварительного тракта кала через задний проход. В норме у человека дефекация происходит примерно раз в сутки. Если дефекация происходит реже или чаще, то обычно это сопровождается изменением свойств стула.

Обычно частый стул имеет более жидкую консистенцию. Каловые массы при задержке стула становятся слишком твердыми и грубыми и способны травмировать слизистую кишечника. Нарушение частоты дефекации, как правило, является симптомом какой-то болезни и требует консультации у врача.

Дефекация является сложным рефлекторным актом, в котором принимает участие головной мозг. Стимул к дефекации это растяжение прямой кишки, но позыв при определенных обстоятельствах может подавляться. Акт дефекации со временем приобретает условнорефлекторный характер. Дефекация у человека обычно происходит в одно и то же время.

Кора головного мозга принимает участие при непроизвольном акте дефекации. Необходимо оценить условия, обстановку, а также возможности дефекации. Выделение крови и боли во время дефекации могут являться проявлениями следующих патологий: анальная трещина, геморрой, полипы, туберкулез, паразитарное заболевание и рак прямой кишки.

Причины появления боли при дефекации.

Боль в положении сидя, при ходьбе и дефекации. Эти симптомы начинающегося приступа геморроя. Так как вокруг анального отверстия располагается большое количество рецепторов, боль может быть очень сильной. Боль в заднем проходе увеличивается во время дефекации и при ходьбе, а в некоторых случаях может становиться нестерпимой, и больной не может сидеть и ходить.

Анальная трещина – дефект слизистой оболочки анального канала, который возник недавно. Как правило, течение острой анальной трещины, проявляется сильной болью. Боль отмечают только во время дефекации, в среднем она длится пятнадцать – двадцать минут после нее. Острая анальная трещина при этом проявляется выраженным спазмом сфинктера.

Подслизистый абсцесс в прямой кишке возникает в подслизистом слое, который располагается чаще всего на ее задней стенке. Пациенты жалуются на тупую боль в нижнем отделе прямой кишки, а также на ощущение тяжести в промежности. Боли начинают усиливаться при дефекации.

Важно

Чаще, чем другие формы острого парапроктита встречается подкожный парапроктит. Гнойник расположен в подкожной клетчатке в заднем проходе. Заболевание начинается остро. Могут появляться боли, которые усиливаются во время акта дефекации, озноб и гипертермия. Болезнь прогрессирует довольно быстро – боль начинает усиливаться при небольших движениях и принимает пульсирующий характер.

При дефекации резкая боль может наблюдаться при парапроктите. Процесс захватывает глубокие слои клетчатки прямокишечных и седалищных впадин, довольно быстро начинает распространяться позади прямой кишки.

Кишечные боли

Общими признаками кишечных болей, позволяющими отличать их от желудочных, служат:

  • отсутствие строгой связи с приемом пищи (исключением является воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке, при котором боли в животе возникают после приема пищи: боли связаны с рефлекторными сокращениями кишки при поступлении пищи в желудок);
  • связь болей с актом дефекации — они могут возникать до, во время и после опорожнения кишечника;
  • облегчение болей после дефекации или отхождения газов.

Заболевания кишечника и характер кишечных болей

Кишечные боли могут быть ноющими и схваткообразными (кишечная колика). Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника.

Боли в правой подвздошной области (область крыла подвздошной кости справа) возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки (тифлите).

Острые боли в левой нижней части живота появляются при непроходимости кишок, воспалении cигмовидной кишки.

Боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки (энтерит), воспалении и раке толстой кишки.

Боли в промежности в момент дефекации (опорожнении кишечника) с наличием крови в кале характерны для заболеваний прямой кишки (рака, проктита — воспаления прямой кишки).

Боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.

При аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу.

При остром поражении левых отделов толстой кишки (дизентерии) боли иррадиируют в крестцовую область.

Совет

В основе кишечных болей лежат нарушения проходимости кишок и расстройства двигательной функции кишечника. Кишечные боли зависят либо от спазма кишок, либо от их растяжения газами. Боли, возникающие вследствие растяжения кишечника газами, отличаются от спастических болей: длительностью и постепенным притуплением при длительном вздутии; точной локализацией.

При непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация (область пупка или толстой кишки) и усиление в связи с кишечной перистальтикой. При аппендикулярной колике боли вначале появляются вокруг пупка и в подложечной области, а затем спускаются в правую половину живота, подвздошную область.

Появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации — с геморроем, трещинами заднего прохода, раком.

Боли После Дефекации

Добрый день! Летом я прошла курс лучевой терапии+химия с диагнозом рак шейки матки 3 степени. Спустя 5 месяцев после лечения у меня стали появляться сильные боли после каждого похода в туалет(а их несколько за день).

По ощущениям боль появляется в конце прямой кишки, отдаёт в копчик, в ягодицы и в ноги. Хирург, проктолог и гастроэнтеролог. узнав о моём диагнозе, отправляют к моему онкологу, а он разводит руками и говорит, что это последствия облучения.

Вставляла свечи: метилурацил, облепиху, релиф, делала микроклизмы: альмагель А, димексид с новокаином, принимала дюспатолин. Ничего не помогает, уже месяц мучаюсь. Хочу сделать ректороманоскопию, но боюсь, что будет больно.

Я её делала на здоровый кишечник, весьма неприятная процедура. Делают ли данное обследование с анастезией или с местным обезбаливающим?

Боль в животе, облегчение после дефекации, «овечий кал» при синдроме раздраженной кишки

Локализация боли в нижних отделах живота, облегчение после дефекации и «овечий кал» свидетельствуют, что в основе синдрома лежит поражение дистального отдела толстой кишки.

При склонности к запорам повышена сократительная активность сигмовидной кишки: усилена ее ритмическая сегментация и ослаблена пропульсивная перистальтика, что приводит к вздутию живота и характерному внешнему виду кала («овечий кал»).

При склонности к поносам ритмическая сегментация ослаблена, и пассаж кишечного содержимого ускорен. Боль, скорее всего, обусловлена растяжением отделов кишки, расположенных проксимальнее спазмированных участков.

Обратите внимание

У больных с синдромом раздраженной кишки изменяется миоэлектрическая активность толстой кишки (увеличивается доля медленных волн с ритмом 2-4 сокращения в минуту).

Правда, специфичность этих изменений сомнительна, поскольку они встречаются при психоневрологических расстройствах в отсутствие желудочно-кишечных нарушений.

При поносе пассаж содержимого по тонкой кишке ускорен, а при запорах, боли в животе и вздутии живота — замедлен.

Читайте также:  Церукал 10 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При синдроме раздраженной кишки возможны нарушения висцеральной болевой чувствительности, в частности снижение болевого порога, выявляемое при растяжении кишечника.

Раздувание баллончика в толстой кишке вызывает боль при меньшем объеме баллончика, чем у здоровых добровольцев.

Больные часто жалуются на вздутие живота и усиленное отхождение газов; однако исследования показали, что боль или неприятные ощущения в животе у них возникают при таком же, как и у здоровых, или даже меньшем количестве газа в толстой кишке.

В одном исследовании боль в правом подреберье в отсутствие патологии желчного пузыря удавалось с точностью воспроизвести путем раздувания баллончика в разных отделах толстой и тонкой кишки во время колоноскопии или введения кишечного зонда. Возможно, сохранение или возобновление боли в правом подреберье у некоторых больных, перенесших холецистэктомию, объясняется именно тем, что виновник их болезни — не желчный пузырь, а кишечник.

Проф. Д. Нобель

«Боль в животе, облегчение после дефекации, «овечий кал» при синдроме раздраженной кишки» — статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

Источник: http://gem-prokto.ru/publ/diagnostika_gemorroja/bol_posle_defekacii/5-1-0-576

Синдром раздраженного кишечника: признаки и лечение. Толстый кишечник: лечение

Синдром раздраженного толстого кишечника чаще всего проявляется болью или дискомфортом в животе после дефекации.

Синдром раздраженного толстого кишечника является одним из функциональных нарушений работы кишечника и лечение его нужно проводить обязательно. 

Основные симптомы этого состояния – боль или дискомфорт в животе, возникающие после опорожнения кишечника, – длятся не менее 10-12 недель подряд и относятся к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам. Если у пациента в течение долгого времени диагностируется раздраженный толстый кишечник: лечение нужно произвести незамедлительно. 

Особенности синдрома раздраженного кишечника и его лечение

Субъективно синдром раздраженного кишечника неприятен для пациента, но органической патологии (опухолей, полипов, нарушения строения кишечной стенки) и поражения кишечника при этом не выявляется. Стоит отметить, что с такой болезнью как синдром раздраженного кишечника лечение лучше всего начинать при первом дискомфорте. 

По современным представлениям данная патология – это функциональное нарушение в кишечнике, то есть в основе болезни лежит нарушение взаимодействия между психосоциальной составляющей (то есть мозгом и подсознанием) и работой вегетативного отдела нервной системы (которая регулирует под контролем мозга работу внутренних органов).

В результате страдает чувствительность кишечника к разного рода воздействиям (химическим или физическим стимулам) и страдает его двигательная активность.

О функциональности синдрома раздраженной толстой кишки свидетельствует то, что:

  • проявления болезни изменчивы;
  • жалобы могут меняться по мере течения времени;
  • проявления рецидивируют в сложные периоды жизни (особенно при стрессах, важных событиях);
  • отсутствует прогрессирование болезни;
  • нет потери веса и изменений в крови.

Кроме того, синдром раздраженной толстой кишки обычно сочетается с теми или иными подобного рода функциональными проявлениями: астеническим синдромом, ортостатическими расстройствами, неврозами, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Таким образом, при таком заболевании как синдром раздраженного кишечника, лечение его затрудняется появлением сторонних симтомов, являющимися реакцией человека на болезнь. 

Причины синдрома раздраженной толстой кишки

Сегодня существуют несколько основных теорий, которые могут объяснить, почему возникает синдром раздраженного кишечника. Но пока ни одна из теорий не дает полного развернутого объяснения.

Большинство ученых сходятся во мнении, что для развития проявлений синдрома раздраженной толстой кишки необходимы генетическая предрасположенность и воздействие пусковых факторов.

При этом у пациентов  выявляется характерный тип личности. Такие люди имеют сниженную устойчивость к стрессам, слабо адаптируются к смене условий.

Важно

У них нарушается чувствительность кишки к различным воздействиям, происходит нарушение моторики кишки, связь ее с нервной системой. Тогда в полной мере формируется и проявляется синдром раздраженной толстой кишки.

Выдвигают теорию, что синдром раздраженной толстой кишки – это не патология пищеварения, но и не патология нервной системы, и даже не психическое заболевание, скорее считают, что это особое состояние человека, дающее в экстремальных условиях чрезмерное восприятие импульсов и реактивность кишки.

Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки

Синдром раздраженной толстой кишки может проявляться с превалированием одного типа нарушений:

  • преобладание боли в животе и вздутия;
  • преобладание диареи;
  • преобладание запоров.

Однако разделение очень условно, так как у многих пациентов в разное время могут проявляться все симптомы сразу или по очереди. Это затрудняет диагностику. Однако при обнаружении у себя хотя бы нескольких симптомов синдрома разраженного толстого кишечника, стоит незамедлительно начать лечение. 

Основные симптомы:

  • боли или дискомфорт в животе, проходящие после дефекации;
  • изменение частоты или консистенции стула;
  • расстройства акта дефекации с ложными позывами, тенезмами, чувством неполного опорожнения кишечника, дополнительными усилиями при дефекации;
  • с калом происходит выделение слизи и метеоризм.

Характер боли при синдроме может быть различным: от легкой боли или дискомфорта до терпимой ноющей боли. Иногда боли бывают интенсивными, постоянными и даже имитирующими кишечные колики.

Боли возникают сразу после еды, может быть вздутие живота, перистальтика резко усиливается. Может появиться урчание, задержка стула или диарея. Болей не бывает по ночам, они стихают после посещения туалета или отхождения газов.

Обычно приступы диареи бывают по утрам, после завтрака, и в первой половине дня, по ночам диареи не бывает. При этом у пациентов не возникает потери веса, анемии, лихорадки и изменений в анализе крови, что было бы при соматических болезнях или органической патологии.

Синдром раздраженной толстой кишки: диагностика

Для того, чтобы как можно скорее начать лечение синдрома раздраженного кишечника,необходимо как можно скорее поставить диагноз. На приемах у врача больные предъявляют очень много жалоб, они очень эмоциональны, имеют специфические черты личности. Жалобы условно можно разделить на три группы.

  1. Неврологические симптомы и вегетативные расстройства – мигрени, боли в пояснице, ощущения кома в горле, сонливость или, наоборот, бессонница, проявления расстройств мочеиспускания, нарушения менструации, потенции.
  2. Симптомы функциональных заболеваний пищеварения в виде тяжести в животе, тошноты или рвоты, болей в правом боку.
  3. Признаки психологических расстройств: депрессия, тревожность, фобии, истерия, могут быть приступы панических атак и ипохондрия.

Основой диагностики является совокупность клинических проявлений и жалоб пациента при полном исключении органической патологии. Проводят эндоскопическое исследование, копрограмму, посев кала на флору.

Толстый кишечник: лечение по этапам

В связи со сложностью диагностики приняты специальные критерии:

  • первый этап – постановка предварительного диагноза;
  • второй этап – выделение преобладающего симптома и клинической формы синдрома;
  • третий этап исключает симптомы тревоги, проводится дифференциальный диагноз с органическими и другими заболеваниями;
  • четвертый этап – завершается скрининг с проведением диагностических тестов;
  • пятый этап – назначение первичного курса лечения на шесть недель, по результатам которого проводят оценку правильности диагноза.

Диагноз окончательно устанавливается методом исключения других патологий.

Синдром раздраженной толстой кишки: лечение

Если пациенту был диагностирован раздраженный кишечник, лечение будет состоять, как правило, из двух этапов. В программу лечения входит первичная терапия и последующая поддерживающая терапия.

Первичный курс назначают минимум на 6-8 недель, базовую терапию — не менее чем на 1-3 месяца.

Выбор конкретной программы определяется врачом с учетом ведущего симптома, его тяжести и снижения качества жизни пациента, его поведения и психологического состояния.

Толстый кишечник: лечение диетой

Основой терапии является диета, исключающая раздражающие и газообразующие продукты, корректирующая таким образом запоры или диарею.

Важное место в лечение раздраженного кишечника занимает психокоррекция и социальная адаптация такого больного, для него очень важно работать с психологом. Ему необходимо внушать, что его болезнь вполне излечима и не смертельна. 

Медикаментозное лечение раздраженного кишечника подбирается симптоматически, единых стандартов и препаратов нет, подбор терапии осуществляют исходя из ведущих симптомов. Это могут быть спазмолитики, препараты для регуляции моторики, ветрогонные средства, антихолинергические средства.

Важно проводить седативную терапию, применять антидепрессанты и транквилизаторы. При упорных запорах назначают слабительные препараты и прокинетики. Дополняется все это лечебной физкультурой, гипнотерапией и санаторно-курортным лечением.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/pischevaritelnaya-sistema-i-zabolevaniya-zhkt/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-priznaki-

Жжение при дефекации, боли, ложные позывы, чувство неполного опорожнения: безобидные симптомы или грозное предупреждение?

Нарушения акта дефекации, такие как боли при дефекации, ложные позывы, жжение, поход в туалет после каждого приема пищи, или испражнение малыми порциями, могут быть признаком самых разных болезней: нервных, эндокринных, онкологических, а не только трещины прямой кишки или геморроя.
Расстройство опорожнения кишечника может происходить по нескольким причинам, которые связаны с расстройством нервной регуляции и заболеваниями органов малого таза, а именно прямой кишки.

Дискоординация акта дефекации

Нарушения нервной регуляции приводит к сбою в слаженной работе гладких мышц кишечника и анального сфинктера. Анизмус – это дефекация, при которой происходит непроизвольный спазм сфинктеров (название напоминает вагинизм, при котором происходит спазм мышц влагалища. Происходят ложные позывы к дефекации, но сам акт дефекации так и не происходит.

Дисшезия (дисхезия), дисхезия, по сути своей запор, является наиболее тяжёлым проявлениями нарушения акта дефекации, в результате чрезмерно слабого напряжения мышц прямой кишки или довольно сильного тонуса анального сфинктера.

Больной описывает, что при дефекации приходится очень сильно натуживаться, при этом помогать себе давлением на промежность, но все-равно остается чувство неполного опорожнения. Дисшезию надо отличить от механического препятствия для опорожнения.

Возникающие позывы не могут реализовать себя самостоятельно и даже при значительном напряжении человека, что приводит к хроническим и стойким запорам и болям в животе. Иногда врачи сразу не распознают заболевание, а воспринимают как ложные симптомы при атонии кишечника.

Понятно, что не только запоры, но и недержание кала и газов тоже может быть связано с нарушением синхронной работы мышц и сфинктеров.

Совет

Определяют расстройства акта дефекации с помощью дефекографии. Бариевой взвесью наполняют сигмовидную кишку, через анальное отверстие и флюороскопическим методом наблюдают как происходит опорожнение кишки. Этим способом можно определить аноректальный угол при дефекации, выпадение или опущение ректума, слабость тазового дна..

Аноректальная манометрия документирует некоторые параметры акта дефекации, это исследование поможет определить как работает анальный сфинктер, рефлекс расслабления внутреннего сфинктера, когда происходит наполнение кишки, давление, которое воспринимается как сигнал к опорожнению.

Оба исследования не из приятных, но их надо сделать, чтобы определить целесообразность того или иного лечения.

Выпадение прямой кишки

Данное заболевание развивается в основном у женщин после родов, когда повреждается срамной нерв, а также в пожилом возрасте. Кроме того, выпадение прямой кишки возможно при тяжёлых постоянных запорах.

Обычно заболевание имеет только один симптом – это непосредственно выпадение прямой кишки, которое при ущемлении может вызвать довольно сильную боль при дефекации и жжение.
Выделяют 3 типа выпадения прямой кишки:
• Полную протрузию всех слоев кишечной трубки через анальное отверстие.

• Протрузию только слизистой прямой кишки
• Внутренний ректальный пролапс без наружного выпадения через анальное кольцо.

Лечение данной патологии в основном оперативное, медикаментозного лечения нет.

Читайте также:  Бутадион (мазь) при геморрое - инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, побочные действия, противопоказания, цена

Источник: http://zaporpobedim.ru/bolezni-i-simptomy/zhzhenie-pri-defekacii-boli-lozhnye-pozyvy-chuvstvo-nepolnogo-oporozhneniya.html

Боли в кишечнике до дефекации

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боль при акте дефекации. Боль в прямой кишке

Дефекация — опорожнение кишечника от каловых масс — совершается рефлекторно вследствие механического разжижения калом рецепторов сигмовидного отдела толстой кишки.

При поступлении кала в прямую кишку у человека возникает ощущение позыва, так как афферентные импульсы из этой кишки при её растяжении достигают коры больших полушарий.

До начала дефекации прямая кишка не содержит кала.

Афферентные импульсы, проводимые в спинной мозг по срамному нерву, возникают при механическом и химическом раздражении калом слизистой оболочки прямой кишки и главным образом повышении давления в ампуле прямой кишки до 20 мм рт. ст. Наружный и внутренний сфинктеры прямой кишки до дефекации находятся в тонусе и закрывают выход из прямой кишки. При этом на долю наружного сфинктера приходиться 1/3 – 1/2 запирательные силы.

При поступлении афферентных импульсов в поясничный отдел спинного мозга сфинктеры рефлекторно расслабляются, и сокращается мускулатура брюшной стенки. Рефлекторный центр дефекации находиться в 3-4 поясничных сегментах спинного мозга, из которых эфферентные импульсы, вызывающие расслабление сфинктеров, направляются через нижние брыжеечные узлы по подчревным нервам.

Сфинктеры снова запираются благодаря эфферентным импульсам, которые из 3-5 крестцовых сегментов спинного мозга по тазовым нервам направляются к прямой кишке. В промежуточном мозге, в зрительных буграх, находиться центр дефекации более высокого уровня, которому подчиняются спинномозговые центры. Высший центр дефекации расположен в передних отделах коры больших полушарий (В. М. Бехтерев).

Дефекация может быть произвольно задержена или, наоборот, вызвана испугом вследствие прохождения эфферентные импульсов из передней центральной извилины коры больших полушарий в спиной мозг. Психические влияния могут вызвать расстройство акта дефекации, особенно у детей.

Боль при дефекации

Боль при дефекации связана с развитием острого геморроя, обычно это очень острые болевые ощущения. Ущемление геморроидального узла также сопровождается ощущением распирания в области заднего прохода, которое усиливается при ходьбе.

Без надлежащего лечения заболевание быстро прогрессирует, и боли могут стать непереносимыми. Также боли при дефекации присутствуют при острой анальной трещине. В начале дефекации болевые ощущения появляются внезапно при выведении плотных каловых масс или поносе.

Иногда сопровождается ощущением жжения. Боли могут чувствоваться через несколько часов.

Хроническая анальная трещина развивается при отсутствии лечения острой формы. Болевые ощущения переходят в менее интенсивные, сопровождаются зудом или ощущением мокроты в области анального отверстия.

Обратите внимание

При дефекации могут присутствовать кровяные выделения.

Также болевые ощущения, довольно острые сопровождают подслизистый абсцесс, локализованный на стенке прямой кишки и парапроктит – гнойниковое воспаление в подкожной клетчатке в области заднего прохода.

Боль при дефекации у детей

Дефекация может быть болезненной во время запора: каловые массы скапливаются и уплотняются в прямой кишке, образуя твердый и большой по объему ком кала. Ребенок, почувствовав легкие боли в животе и позыв к дефекации, садится на горшок, тужится один-два раза, морщится и встает, не испражнившись.

Что следует предпринять

Облегчите прохождение кала путем его размягчения. Для этого введите в прямую кишку вазелиновое масло с помощью небольшой резиновой клизмы.

Если после нескольких попыток боль по-прежнему мешает ребенку освободить прямую кишку, необходимо успокоить его 1/4-1/3 таблетки седуксена (для детей раннего возраста).

Если боль не проходит и повторяется при каждом испражнении, посоветуйтесь с врачом.

Если ребенок склонен к запорам, не следует позволять ему не испражняться по нескольку дней. Следите, чтобы в пище содержалось достаточное количество сырых овощей.

Избегайте частого употребления продуктов, вызывающих запоры, прежде всего какао и шоколада, а также бананов, айвы (варенье или компот).

Ежедневно просите ребенка два раза в день садиться на горшок (при необходимости дайте ему книгу), даже если он утверждает, что “у него нет желания”.

Вопросы и ответы по теме «Боль при дефекации»

Вопрос: Примерно год назад появилась боль в анальной области при дефекации. Через несколько часов боль проходила, но при следующей дефекации снова появлялась и так в течении примерно месяца. Потом какое-то время дефекации проходили безболезненно.

За год так было несколько раз. Сейчас боли не проходят уже более трёх месяцев а в районе сфинктера появился нарост болезненный на ощупь.

Подскажите пожалуйста, что это и каковы перспективы излечения?

Ответ: Похоже на хроническую анальную трещину, необходимо показаться врачу. Трещину надо иссекать.

Вопрос: Здравствуйте! Мне удалили тромбоз, но у меня такой вопрос, как долго будет присутствовать боль после дефекации? И как ее уменьшить? И еще такой вопрос, можно ли принимать ванны и какой температуры должна быть вода? И чем можно быстрее залепить ранку (она все время влажная и я боюсь что долго будет регенерироваться)?

Ответ: Подобные ранки заживают обычно за неделю. Вода в ванне 38-40 гр. Можно салфетки ставить с мазью левомиколь.

Вопрос: Здравствуйте. После родов на 4 неделе возникла боль при дефекации, кровь при дефекации, также боль пульсирующая после посещения туалета в положении сидя и при ходьбе. Как можно облегчить мое состояние, учитывая, что я кормлю грудью?

Ответ: Попробуйте использовать свечи «Натальсид».

Вопрос: Геморрой у меня уже давно, но только при последнем приступе поняла, насколько это жуткое заболевание. При дефекации очень сильная боль, на стены от нее лезу.

Понимаю, что полностью избавиться от нее не получится, но подскажите хотя бы, как снизить боль при дефекации при геморрое, может быть есть народные средства?

Ответ: Я бы порекомендовала проконсультироваться со специалистом и решить вопрос об оперативном лечении, если боли настолько сильные. Для облегчения дефекации необходимо сделать кал мягким. Добиться этого можно, соблюдая диету от запоров, также могут помочь свечи с глицерином. После опорожнения кишечника не используйте туалетную бумагу. Наилучшей гигиенической процедурой будет подмывание прохладной водой, можно также использовать отвары трав.

Вопрос: Здравствуйте. У меня при опорожнении кишечника возникает боль в прямой кишке, колюще-режущая, которая спустя минут 10 проходит. Иногда выделяется капля крови. На поверхности ануса никаких измениений в виде геморроя нет. Боль локализована по субъективным ощущениям где-то глубже, см 3-5 от ануса.

Кал у меня чаще всего тонкий, боль возникает уже при его диаметре более 2 см.

Ответ: Добрый день! Чтобы определить, в чем причина ваших болей при дефекации, необходим осмотр. Могу только предполагать наличи трещины анального канала. Точно станет ясно только после осмотра.

Обратитесь к проктологу для осмотра и лечения.

Вопрос: Здравствуйте. У моей знакомой 4 дня назад начались режущие боли при дефекации. При ходьбе, долгом сидении болей нет. Никаких выделений из ануса и крови не наблюдается.

Что это могло бы быть, что делать дальше и как облегчить боль?

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть признаком геморроя или трещины прямой кишки.

Лучше всего для вашей знакомой будет обратиться к врачу — врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Важно

Дефекация, как, вероятно, читателю известно, заключается в процессе высвобождения прямой кишки от накопления каловых масс в пищеварительном тракте, что происходит через задний проход.

Дефекация в норме происходит в среднем 1-2 раза в течение суток, хотя нормой является и дефекация 1 раз за двое суток. Частая дефекация характеризуется физическими особенностями стула, как, собственно, и редкая дефекация (запор).

Частый стул, таким образом, имеет жидкую, практически водянистую консистенцию, в то время как стул при запоре, наоборот, становится жестким и грубым.

Источник: https://kakvylechit.ru/boli-v-kishechnike/boli-v-kishechnike-do-defekatsii

Дефекация — причины боли при дефекации

Дефекация — опорожнение кишечника от каловых масс — совершается рефлекторно вследствие механического разжижения калом рецепторов сигмовидного отдела толстой кишки. При поступлении кала в прямую кишку у человека возникает ощущение позыва, так как афферентные импульсы из этой кишки при её растяжении достигают коры больших полушарий.

До начала дефекации прямая кишка не содержит кала. Афферентные импульсы, проводимые в спинной мозг по срамному нерву, возникают при механическом и химическом раздражении калом слизистой оболочки прямой кишки и главным образом повышении давления в ампуле прямой кишки до 20 мм рт. ст.

Наружный и внутренний сфинктеры прямой кишки до дефекации находятся в тонусе и закрывают выход из прямой кишки. При этом на долю наружного сфинктера приходиться 1/3 – 1/2 запирательные силы.

При поступлении афферентных импульсов в поясничный отдел спинного мозга сфинктеры рефлекторно расслабляются, и сокращается мускулатура брюшной стенки.

Рефлекторный центр дефекации находиться в 3-4 поясничных сегментах спинного мозга, из которых эфферентные импульсы, вызывающие расслабление сфинктеров, направляются через нижние брыжеечные узлы по подчревным нервам. Сфинктеры снова запираются благодаря эфферентным импульсам, которые из 3-5 крестцовых сегментов спинного мозга по тазовым нервам направляются к прямой кишке.

В промежуточном мозге, в зрительных буграх, находиться центр дефекации более высокого уровня, которому подчиняются спинномозговые центры. Высший центр дефекации расположен в передних отделах коры больших полушарий (В. М. Бехтерев).

Дефекация может быть произвольно задержена или, наоборот, вызвана испугом вследствие прохождения эфферентные импульсов из передней центральной извилины коры больших полушарий в спиной мозг. Психические влияния могут вызвать расстройство акта дефекации, особенно у детей.

Боль при дефекации

Боль при дефекации связана с развитием острого геморроя, обычно это очень острые болевые ощущения. Ущемление геморроидального узла также сопровождается ощущением распирания в области заднего прохода, которое усиливается при ходьбе. Без надлежащего лечения заболевание быстро прогрессирует, и боли могут стать непереносимыми.

Также боли при дефекации присутствуют при острой анальной трещине. В начале дефекации болевые ощущения появляются внезапно при выведении плотных каловых масс или поносе. Иногда сопровождается ощущением жжения. Боли могут чувствоваться через несколько часов.

Хроническая анальная трещина развивается при отсутствии лечения острой формы.

Болевые ощущения переходят в менее интенсивные, сопровождаются зудом или ощущением мокроты в области анального отверстия. При дефекации могут присутствовать кровяные выделения.

Также болевые ощущения, довольно острые сопровождают подслизистый абсцесс, локализованный на стенке прямой кишки и парапроктит – гнойниковое воспаление в подкожной клетчатке в области заднего прохода.

Боль при дефекации у детей

Дефекация может быть болезненной во время запора: каловые массы скапливаются и уплотняются в прямой кишке, образуя твердый и большой по объему ком кала. Ребенок, почувствовав легкие боли в животе и позыв к дефекации, садится на горшок, тужится один-два раза, морщится и встает, не испражнившись.

Что следует предпринять

Облегчите прохождение кала путем его размягчения. Для этого введите в прямую кишку вазелиновое масло с помощью небольшой резиновой клизмы. Если после нескольких попыток боль по-прежнему мешает ребенку освободить прямую кишку, необходимо успокоить его 1/4-1/3 таблетки седуксена (для детей раннего возраста). Если боль не проходит и повторяется при каждом испражнении, посоветуйтесь с врачом.

Читайте также:  Лопух от геморроя: полезные свойства, 5 рецептов от геморроя из репейника

Если ребенок склонен к запорам, не следует позволять ему не испражняться по нескольку дней. Следите, чтобы в пище содержалось достаточное количество сырых овощей. Избегайте частого употребления продуктов, вызывающих запоры, прежде всего какао и шоколада, а также бананов, айвы (варенье или компот). Ежедневно просите ребенка два раза в день садиться на горшок (при необходимости дайте ему книгу), даже если он утверждает, что “у него нет желания”.

К врачу:

  • Гинеколог
  • Онкогинеколог
  • Онколог
  • Проктолог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Андролог

Вопрос: Примерно год назад появилась боль в анальной области при дефекации. Через несколько часов боль проходила, но при следующей дефекации снова появлялась и так в течении примерно месяца. Потом какое-то время дефекации проходили безболезненно. За год так было несколько раз. Сейчас боли не проходят уже более трёх месяцев а в районе сфинктера появился нарост болезненный на ощупь. Подскажите пожалуйста, что это и каковы перспективы излечения?

Ответ: Похоже на хроническую анальную трещину, необходимо показаться врачу. Трещину надо иссекать.

Вопрос: Здравствуйте! Мне удалили тромбоз, но у меня такой вопрос, как долго будет присутствовать боль после дефекации? И как ее уменьшить? И еще такой вопрос, можно ли принимать ванны и какой температуры должна быть вода? И чем можно быстрее залепить ранку (она все время влажная и я боюсь что долго будет регенерироваться)?

Совет

Ответ: Подобные ранки заживают обычно за неделю. Вода в ванне 38-40 гр. Можно салфетки ставить с мазью левомиколь.

Вопрос: Здравствуйте. После родов на 4 неделе возникла боль при дефекации, кровь при дефекации, также боль пульсирующая после посещения туалета в положении сидя и при ходьбе. Как можно облегчить мое состояние, учитывая, что я кормлю грудью?

Ответ: Попробуйте использовать свечи «Натальсид».

Вопрос: Геморрой у меня уже давно, но только при последнем приступе поняла, насколько это жуткое заболевание. При дефекации очень сильная боль, на стены от нее лезу. Понимаю, что полностью избавиться от нее не получится, но подскажите хотя бы, как снизить боль при дефекации при геморрое, может быть есть народные средства?

Ответ: Я бы порекомендовала проконсультироваться со специалистом и решить вопрос об оперативном лечении, если боли настолько сильные. Для облегчения дефекации необходимо сделать кал мягким. Добиться этого можно, соблюдая диету от запоров, также могут помочь свечи с глицерином. После опорожнения кишечника не используйте туалетную бумагу. Наилучшей гигиенической процедурой будет подмывание прохладной водой, можно также использовать отвары трав.

Вопрос: Здравствуйте. У меня при опорожнении кишечника возникает боль в прямой кишке, колюще-режущая, которая спустя минут 10 проходит. Иногда выделяется капля крови. На поверхности ануса никаких измениений в виде геморроя нет. Боль локализована по субъективным ощущениям где-то глубже, см 3-5 от ануса. Кал у меня чаще всего тонкий, боль возникает уже при его диаметре более 2 см.

Ответ: Добрый день! Чтобы определить, в чем причина ваших болей при дефекации, необходим осмотр. Могу только предполагать наличи трещины анального канала. Точно станет ясно только после осмотра. Обратитесь к проктологу для осмотра и лечения.

Вопрос: Здравствуйте. У моей знакомой 4 дня назад начались режущие боли при дефекации. При ходьбе, долгом сидении болей нет. Никаких выделений из ануса и крови не наблюдается. Что это могло бы быть, что делать дальше и как облегчить боль?

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть признаком геморроя или трещины прямой кишки. Лучше всего для вашей знакомой будет обратиться к врачу — врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Источник: https://belmed.by/directory/symptom/319

Кровь при дефекации: причины и лечение

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации — это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

  • трещины в области анального прохода;
  • воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
  • образование дивертикул в толстом кишечнике;
  • полипы;
  • опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Обратите внимание

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

У детей появление кровяных выделений при дефекации может быть связано с гельминтозом. При заражении глистами наблюдается воспаление и отечность нижнего отдела кишечника.

В области анального отверстия наблюдается нестерпимый зуд из-за деятельности паразитарных червей. Ребенок начинает расчесывать анус из-за чего может быть повреждена слизистая оболочка.

Повреждение усугубляет прохождение каловых масс, в результате чего появляется кровь после дефекации.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

  • назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
  • применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
  • использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Геморрой

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.


Важно

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты.

При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь — одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

  • грыжи;
  • запоры;
  • геморрой;
  • варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

  • воспалительные процессы в области кишечника;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность;
  • пищевая аллергия;
  • глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

  • чувство дискомфорта или боли в области живота;
  • повышенное газообразование;
  • наличие крови и слизи во время дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.

Источник: https://ponosov.net/krov-pri-defekacii-prichiny-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию