Метоклопрамид — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

МЕТОКЛОПРАМИД

Действующее вещество

— метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской, допускается мраморность.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60 мг, крахмал картофельный «Экстра» 28.47 мг, повидон 0.53 мг, кальция стеарат 1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов.

Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.

Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки.

Обратите внимание

Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.

Дозировка

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

Важно

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Совет

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metoklopramid/

Метоклопрамид

В каждой содержится по 10 мг гидрохлорида метоклопрамида.

Дополнительные компоненты: гликолат крахмала натрия, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, лактоза, очищенный тальк крахмал (кукурузный).

Раствор

1 мл содержит 5 мг активного вещества метоклопрамида гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: ледяная уксусная кислота, ацетат натрия, метабисульфит натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Форма выпуска

Метоклопрамид выпускается в таблетированной форме и в виде раствора.

  • В блистер упаковано 10 таблеток. В пачке из картона находится 5, 10 блистеров.
  • Раствор выпускается в ампулах из тёмного стекла объёмом 2 мл. Пластиковый поддон содержит 5 ампул. В пачке из картона может находиться 1 или 2 поддона (5, 10 ампул).

Фармакологическое действие

От чего Метоклопрамид?

Медикамент обладает противорвотным эффектом, оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику пищеварительного тракта, уменьшает выраженность икоты и тошноты. Механизм воздействия основан на блокировании допаминовых Д2-рецепторов, на повышении порога хеморецепторов, расположенных в триггерной области, на блокировании серотониновых рецепторов.

Существует предположение, что активное вещество способно ингибировать расслабление гладкомышечной ткани желудка, которое вызывается Допамином.

Лекарственный препарат ускоряет опорожнение желудка за счёт расслабления его тела, усиления активности верхних отделов тонкого кишечника и антрального отдела желудка. За счёт повышения давления пищеводного сфинктера в покое уменьшает заброс содержимого в просвет пищевода.

Повышение амплитуды перистальтических сокращений повышает кислотный клиренс. Замечено, что активный компонент стимулирует выработку пролактина, повышает уровень альдостерона, что может привести к задержке жидкости в организме (эффект носит обратимый характер).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Характерна быстрая абсорбция из пищеварительного тракта. Биологическая трансформация происходит в печёночной системе. Связь с плазменными белками составляет 30%. В неизменённом виде и в виде метаболитов выводится через почечную систему.

Раствор выводится в виде конъюгатов. Действующее вещество способно проникать в грудное молоко, и проходить через гематоэнцефалический барьер. Т1/2 равен 4-6 ч. Активный компонент проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению Метоклопрамида

Метоклопрамид — от чего эти таблетки?

Чаще всего медикамент применяется для купирования тошноты, рвоты и икоты различного происхождения (в том числе после лечения цитостатиками и проведения лучевой терапии).

Основные показания к применению Метоклопрамида:

  • усиленное газообразование;
  • рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого с последующим раздражением стенок пищевода);
  • гипотония, атония кишечника, желудка (в том числе и в послеоперационном периоде);
  • стеноз привратника функционального генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей (гипомоторный механизм развития);
  • при язвенной болезни пищеварительного тракта (в составе комплексной терапии);
  • ускорение продвижения пищи по пищеварительному тракту (желудок+тонкий кишечник) перед дуоденальным зондированием;
  • усиление перистальтики перед рентгенконтрастными обследованиями пищеварительной системы.

Противопоказания

  • кишечная непроходимость механического характера;
  • стенозирование привратника желудка;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • перфорация стенок кишечника, желудка;
  • диагностированная глаукома, подозрение на нее;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • болезнь Паркинсона;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • рвота при лечении нейролептиками у пациентов, страдающих раком молочной железы;
  • индивидуальная гиперчувствительность.
Читайте также:  Пса при аденоме предстательной железы: показания, подготовка и сдача анализа, норма при лечении, после удаления в зависимости от возраста, как снизить

Лекарственное средство не применяется в послеоперационном периоде у пациентов с пилоропластикой и анастомозом кишечника, т.к. энергичные сокращения мышц ухудшают заживление.

Относительные противопоказания:

  • детский возраст (возможно развитие дискинетического синдрома);
  • пожилой возраст (65 лет и старше);
  • болезнь Паркинсона;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почечной и печёночной системы;
  • гипертоническая болезнь.

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

  • сухость в ротовой полости;
  • нарушения стула (запоры, диарейный синдром).

Система кроветворения:

  • сульфагемоглобинемия у взрослых;
  • лейкопения;
  • нейтропения.

Сердечно-сосудистая система, обмен веществ:

Нервная система:

  • тревожность;
  • быстрая утомляемость;
  • паркинсонизм (гиперкинез, ригидность мышц в результате дофаминблокирующего эффекта);
  • ритмическая протрузия языка;
  • экстрапирамидные расстройства (окулогирный криз, бульбарный тип речи, опистотонус, спастическая кривошея, тризм);
  • дискинезы (при патологии почек);
  • депрессивное настроение;
  • мигренозные головные боли;
  • шум в ушах;
  • растерянность;
  • сонливость.

Аллергические ответы:

  • ангионеровтический отёк;
  • спазм бронхов;
  • крапивница.

Эндокринная система:

  • нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • галакторея;
  • гинекомастия.

В первые дни терапии может развиться агранулоцитоз. В некоторых случаях отмечается гиперемия слизистых носа.

Инструкция по применению Метоклопрамида (Способ и дозировка)

Таблетки Метоклопрамид, инструкция по применению

Схема для взрослых: 3-4 раза в сутки по 5-10 мг. При приёме внутрь максимальная разовая дозировка составляет 20 мг. В сутки можно принимать не более 60 мг.

Инструкция по применению Метоклопрамида-Дарница

Таблетки предназначены для приёма внутрь, предпочтительное время – за 30 минут до еды. Суточная доза 30-40 мг рассчитана на 3-4 приёма. Курс рассчитан на 4-6 недель. При необходимости лечение может быть назначено на 6 месяцев.

Раствор предназначен для внутримышечного, внутривенного введения. Лекарство вводят 1-3 раза в день по 10-20 мг. Пациентам, принимающим цитостатики, и после лучевой терапии для предотвращения рвоты, тошноты раствор вводят внутривенно, рассчитывая дозу по схеме – 2 мг/кг. Перед рентгенологическими обследованиями препарата вводят за 5-15 минут в дозе 10-20 мг.

Передозировка

  • экстрапирамидные расстройства;
  • дезориентация;
  • гиперсомния.

В течение суток после введения медикамента негативная симптоматика купируется. Эффективно назначение противопаркинсонических медикаментов и препаратов из группы м-холиноблокаторов.

Взаимодействие

Ингибиторы холинэстеразы ослабляют эффект медикамента. Риск развития экстрапирамидных нарушений значительно возрастает при одновременной терапии нейролептиками.

Метоклопрамид способен повышать активность блокаторов гистаминовых Н2 рецепторов, усиливать седативное действие снотворных препаратов, усугублять действие этанола на нервную систему. Лекарственное средство усиливает всасываемость:

Метоклопрамид Виал замедляет процесс всасывания следующих препаратов:

Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Рецептурный отпуск.

Rp. Sol. Methoclopramidi hydrochloridi 10 mg
D.t.d N 20
S. внутримышечно 1-3 раза в день.

Условия хранения

Беречь от света. Температура, рекомендованная производителем: не более 25 градусов.

Срок годности

4 года для раствора, 3 года для таблеток.

Особые указания

При болезни Паркинсона, патологии почек, гипертонической болезни и бронхиальной астме медикамент назначают с осторожностью. У детей высокий риск развития дискинетического синдрома, а у лиц пожилого возраста развивается поздняя дискинезия, паркинсонизм.

Возможно искажение показателей уровня пролактина и альдостерона в крови во время всего курса лечения.

Аналоги

Структурные аналоги:

  • Церукал;
  • Реглан;
  • Метамол.

При беременности и лактации

Метоклопрамид противопоказан при беременности. Активный компонент способен проникать в грудное молоко. Экспериментальные исследования не доказали негативного влияния препарата на плод.

Отзывы о Метоклопрамиде

В сети Интернет довольно часто встречаются положительные отзывы о Метоклопрамиде. Препарат действительно доказал свою эффективность и успешно применяется в противорвотной терапии.

Пациенты, принимающие цитостатики, и также лица, получающие лучевую терапию, отмечают, что препарат помогает избавиться от тошноты и рвоты.

Цена Метоклопрамида, где купить

Цена на таблетки Метоклопрамид

На Украине препарат можно приобрести за 28 грн (Метоклопрамид-Дарница).

Цена Метоклопрамида в уколах в России составляет 70 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Метоклопрамид таблетки 10 мг 50 шт.Московский эндокринный завод
  • Метоклопрамид таблетки 10 мг 56 шт.Renewal [Обновление]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Метоклопрамид 10 мг 56 табл реневалОбновление ПФК АО
  • Метоклопрамид раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл 10 ампНовосибхимфарм ОАО
  • Метоклопрамид таблетки 10 мг n50

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Метоклопрамид (таб. 10мг №56)

Аптека ИФК

  • МетоклопрамидОбновление ЗАО ПФК, Россия

показать еще

Аптека24

  • Метоклопрамид-Дарница 0.5% 2 мл №10 раствор
  • Метоклопрамид-Дарница 0.01 г №50 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
  • Метоклопрамид гидрохлорид 5 мг/мл 2 мл №10 раствор для инъекций

ПаниАптека

  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО
  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид табл. 10мг №50 Украина , Дарница ЧАО
  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 5мг/мл ампулы 2мл №10 Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО
  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Здоровье ООО
  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид таб. 10мг №50 Украина , Здоровье ООО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Метоклопрамид 5 мг/мл 2 мл №10 р-р д/ин.амп. в/в и в/м.Новосибхимфарм ОАО (Россия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Метоклопрамид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/metoklopramid

Метоклопрамид

Лекарственное средство метоклопрамид (с одноименными МНН и действующим веществом в своем составе) обладает противорвотным, противоикотным и прокинетическим (стимулирующим моторику желудочно-кишечного тракта) действием.

Препарат наводит образцовый порядок в пищеварительной системе: по-хозяйски управляет тонусом нижнего пищеводного сфинктера в спокойном состоянии, повышает двигательную активность ЖКТ (в частности — его верхнего отдела), способствует насыщению пищевого комка желудочным соком, его продвижению по желудку и транспортировке в 12-перстную кишку. Благодаря метоклопрамиду тонус и амплитуда сокращений желудка усиливается, а «ворота» 12-перстной кишки (сфинктер привратника и луковицы), напротив, увеличивают свою пропускную способность вследствие расслабления. Таким образом, опорожнение желудка на фоне действия метоклопрамида проходит существенно быстрее. Лекарственное средство благотворно влияет также и на желчный пузырь, повышая давление в нем (из-за чего нормализуется секреция желчи) и устраняя возможные дисфункции желчных путей.

Противорвотное действие метоклопрамида связано с блокированием центральных и периферических дофаминовых рецепторов: препарат крайне негативно относится к D2-дофаминовым рецепторам, являясь их антагонистом, а в высоких дозах не жалует и серотониновые рецепторы. Вследствие такой взаимной неприязни триггерная зона рвотного центра, усеянная рецепторами к дофамину, становится менее возбудимой и частично утрачивает способность воспринимать сигналы с афферентных (чувствительных) нервов.

Метоклопрамид справляется с тошнотой и рвотой, вызванной самыми разными причинами.

Обратите внимание

Это может быть рвота, связанная с пройденным курсом химиотерапии в рамках комплексного лечения рака, постоперационная рвота, вызванная действием наркоза, рвота, ассоциированная с приемом отдельных лекарственных препаратов (антибиотики, препараты наперстянки, противотуберкулезные средства и т.д.). Помогает метоклопрамид и при банальной рвоте при нарушениях диеты, купирует приступы рвоты у беременных, заглушает позывы к рвоте при черепно-мозговой травме.

Свое действие метоклопрамид начинает реализовывать уже спустя 1-3 минуты при условии внутривенного введения, через 10-15 минут после внутримышечного «внедрения» в организм и спустя 30-60 минут после приема таблетированной формы препарата. Фармакологический эффект при этом сохраняется в течение 1-2 часов.

Стандартная доза метоклопрамида для взрослого составляет 5-10 мг трижды в сутки перед едой. Не следует принимать больше 20 мг препарата за один раз. Максимальная суточная доза метоклопрамида составляет 60 мг.

Прием препарата несовместим с употреблением алкогольных напитков в силу повышенного риска возникновения побочных эффектов.

Источник: https://ProTabletky.ru/metoclopramide/

Метоклопрамид – аналоги

На сегодняшний день разработано не так много противорвотных лекарственных средств. К ним относится Метоклопрамид – аналоги медикамента представлены всего лишь несколькими препаратами, основанными на том же активном компоненте в идентичной концентрации и форме выпуска.

Состав Метоклопрамида

Чтобы правильно заменить лекарство нужно знать его точный состав. В рассматриваемом случае действующим ингредиентом является метоклопрамид в форме гидрохлорида (концентрация 5 и 10 мг) Вспомогательные вещества в таблетках:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • миногидрат глюкозы;
  • стеарат кальция.

В растворе для инъекций:

  • безводный сульфит натрия;
  • пропиленгликоль;
  • хлорид натрия;
  • хлористоводородная кислота;
  • эдетат динатрия;
  • вода.

Побочные действия Метоклопрамида

Чаще всего пациенты отмечают такие неприятные явления во время терапии описанным лекарством:

  • сонливость, утомляемость;
  • двигательные расстройства;
  • паркинсоническая симптоматика;
  • нейролептический синдром;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • спазмы гортани;
  • головные боль;
  • затрудненная речь;
  • депрессивные эпизоды;
  • аллергические реакции;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • отечность;
  • порфирия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • бронхоспазмы.

Имеют место и другие побочные действия, но они возникают редко и только в случае длительного приема препарата или передозировки.

Заменители Метоклопрамида

Существует немного препаратов, являющихся аналогами описываемого средства:

  • Церукал;
  • Метукал;
  • Апо-Метоклоп;
  • Перинорм;
  • Метамол;
  • Реглан;
  • Меломида гидрохлорид;
  • Церуглан.

Абсолютно все перечисленные медикаменты разработаны на основе гидрохлорида метоклопрамида и являются прямыми аналогами рассматриваемого лекарства. Некоторые из них стоят дороже, так как производятся в европейских странах на высокотехнологичном оборудовании, подвергаясь нескольким ступеням очистки.

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что лучше – Церукал или Метоклопрамид, или же один из вышеприведенных аналогов.

Дело в том, что все медикаментозные средства примерно одинаковы по степени эффективности, усвояемости, биологической доступности, переносимости.

У данных препаратов идентичные показания к применению и даже дозировка, поэтому при выборе стоит руководствоваться рекомендациями специалиста и собственными возможностями.

Источник: https://womanadvice.ru/metoklopramid-analogi

Метоклопрамид: инструкция по применению

Таблетки Метоклопрамид являются представителем фармакологической группы лекарственных препаратов – противорвотные средства. Они используются в комплексном лечении различной патологии органов пищеварительной системы, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

Читайте также:  Бифидумбактерин и бифидумбактерин форте: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Форма выпуска и состав

Таблетки Метоклопрамид имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, небольшие размеры и белый цвет. Основным действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Его содержание в одной таблетке составляет 10 мг.

Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Очищенный тальк.
  • Кукурузный крахмал.
  • Натрия крахмала гликолат.
  • Моногидрат лактозы.
  • Стеарат магния.
  • Кремний коллоидный безводный.

Таблетки Метоклопрамид расфасованы в блистере по 5 или 10 штук. Картонная пачка содержит 5 или 10 блистеров и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Метоклопрамида гидрохлорид оказывает противорвотное действие за счет реализации нескольких механизмов:

  • Блокада допаминовых D2-рецепторов стенок полых органов пищеварительной системы.
  • Подавление серотониновых рецепторов органов и структур пищеварительного тракта.
  • Повышение порога хеморецепторов (химические рецепторы) триггерной зоны продолговатого мозга, отвечающих за возникновение чувства тошноты с последующим развитием рвоты.

Такие механизмы приводят к повышению тонуса гладкой мускулатуры желудка и верхних отделов кишечника, усилению их перистальтики (волнообразные движения стенок, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы), а также препятствуют рефлюксу (обратный заброс) содержимого желудка в пищевод.

Также таблетки Метоклопрамид увеличивают синтез пролактина и концентрацию циркулирующего в крови гормона альдостерона, за счет чего приводят к временной задержке воды в организме.

Важно

После приема таблетки Метоклопрамид внутрь, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника.

Оно равномерно распределяется во всех тканях организма, метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся с мочой. Частично метоклопрамида гидрохлорид выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (период времени в течение которого из организма выводится половины всей дозы препарата) составляет 4-6 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Метоклопрамид показан при различных патологических состояниях, которые сопровождаются развитием тошноты и появлением рвоты, к ним относятся:

  • Рвота, тошнота или икота различного происхождения, в том числе связанная с нарушениями в структурах центральной нервной системы.
  • Атония или гипотония полых структур пищеварительного тракта (желудок, тонкий кишечник) – выраженное снижение тонуса гладкой мускулатуры после операционного вмешательства, приема или применения некоторых лекарственных средств.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение тонуса полых структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь, печеночные и желчные протоки), которое сопровождается выраженной тошнотой и рвотой.
  • Метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике, спровоцированное снижением его перистальтических движений.
  • Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, которое является результатом обратного заброса в него кислого желудочного содержимого.
  • Комплексная терапия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Также таблетки Метоклопрамид применяются для усиления перистальтики кишечника, которое необходимо для проведения некоторых диагностических исследований (рентгенографическое исследование с применением контрастных веществ).

Противопоказания к применению

Прием таблеток Метоклопрамид противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Кровотечения из структур желудочно-кишечного тракта различной интенсивности и локализации.
  • Механическая кишечная непроходимость, которая связана с наличием препятствия для прохождения пищи.
  • Перфорация (формирование сквозного отверстия в стенке полого органа) желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Пролактинзависимые злокачественные или доброкачественные опухоли, на развитие которых оказывает влияние уровень пролактина в организме.
  • Экстрапирамидные двигательные нарушения и эпилепсия (приступы генерализованных тонико-клонических судорог, которые часто сопровождаются потерей сознания).
  • Параллельное применение антихолинергических препаратов.
  • Глаукома – повышение внутриглазного давления.
  • Повышенная чувствительность к метоклопрамиду гидрохлориду или вспомогательным компонентам препарата.
  • Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание.

Перед началом приема таблеток Метоклопрамид следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Способ применения и дозы

Таблетки Метоклопрамид принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Максимальная терапевтическая доза для одного приема составляет 20 мг, суточная доза не должна превышать 60 мг. Для детей до 6 лет рекомендуемая доза составляет 5 мг 1-3 раза в день, для детей старше 6 лет – 1 мг на один кг массы тела в 1-3 приема в течение суток.

Побочные эффекты

Прием таблеток Метоклопрамид может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Пищеварительная система – в начале применения препарата возможно развитие запора или диареи, реже сухости во рту.
  • Нервная система – появление чувства усталости (особенно в начале применения препарата), сонливость, головная боль, депрессия (длительное снижение настроения), головокружение, акатизия (чувство внутреннего двигательного беспокойства). У детей и молодых людей возможно развитие экстрапирамидных двигательных расстройств, которые характеризуются гиперкинезами (непроизвольные движения поперечно-полосатых скелетных мышц), спазмом лицевой мускулатуры, спастической кривошеей. При длительном приеме препарата могут развиваться проявления паркинсонизма.
  • Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин вследствие повышения пролактина в крови), нарушение менструального цикла у женщин, галакторея (появление выделения грудного молока вне периода лактации).
  • Кровь и красный костный мозг – в начале лечения препаратом возможно развитие агранулоцитоза (исчезновение из периферической крови гранулоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы).
  • Аллергические реакции – в редких случаях развивается кожная сыпь.

При развитии побочных эффектов применение таблеток Метоклопрамид является нецелесообразным.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метоклопрамид следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью при наличии сопутствующей бронхиальной астмы, артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), болезни Паркинсона (выраженные экстрапирамидные двигательные нарушения), почечной или печеночной недостаточности.
  • Препарат у детей применяется с осторожностью в дозировке соответствующей возрасту и весу ребенка, так как часто возможно развитие двигательных расстройств (дискинезии).
  • Применение препарата у лиц пожилого возраста повышает риск развития экстрапирамидных двигательных расстройств.
  • Таблетки Метоклопрамид могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (особенно при совместном применении с антихолинергическими средствами).
  • На фоне приема препарата возможно искажение лабораторных показателей уровня пролактина и альдостерона в крови, а также печеночных проб.
  • Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций на фоне приема препарата.

В аптечной сети таблетки Метоклопрамид отпускаются без рецепта. При появлении вопросов или сомнений в отношении применения препарата следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Метоклопрамид появляются или усиливаются проявления побочных эффектов. В этом случае прием препарата прекращают, проводится симптоматическая терапия.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Метоклопрамид составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Аналоги таблеток Метоклопрамид

Структурные аналоги по действующему веществу: Апо Метоклоп; Метамол; Перинорм; Реглан; Церуглан; Церукал.

Метоклопрамид цена

Средняя стоимость 10 таблеток Метоклопрамид в аптеках Москвы варьирует в пределах 31-38 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/metoklopramid-tabletki

Метоклопрамид — инструкция по применению, цена, отзывы

Метоклопрамид — это эффективное лекарственное средство, обладающее противорвотным действием. Кроме этого, оно помогает при лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Отпускается препарат только по рецепту врача, что немного усложняет процесс его покупки. Стоит он сравнительно недорого, поэтому может применяться для лечения даже малообеспеченных пациентов.

Общие сведения о лекарстве

Общие сведения о лекарстве

Для того чтобы определить потребность организма в Метоклопрамиде (на латинском Metoclopramide), необходимо подробно изучить инструкцию по применению препарата. Она поможет точно рассчитать продолжительность курса лечения и максимально эффективную дозировку.

Форма выпуска и состав. Фармацевтические компании предлагают пациентам две разновидности Метоклопрамида. Обе лекарственные формы имеют в своём составе одинаковые действующие вещества и разные вспомогательные компоненты.

В аптеках можно купить такие виды препарата:

  1. Таблетки. Они имеют округлую плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый цвет. Несколько штук (от 14 до 50) объединяются в контурные пластинки со специальными ячейками, а затем упаковываются в картонные коробки. В одной такой ёмкости может содержаться до 100 таблеток. Кроме этого, в аптеках можно встретить тёмные стеклянные баночки с лекарством. В каждой из них по 50 таблеток.
  2. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Выпускается он в специальных ампулах по 2 миллилитра. Несколько таких стеклянных ёмкостей (5 или 10) объединяются в картонной коробке или поддоне.

Состав обеих лекарственных форм значительно отличается друг от друга. В таблетках содержится намного больше дополнительных компонентов, чем в растворе.

Одна таблетка включает в себя следующие химические соединения:

  • гидрохлорид метоклопрамида — 10 мг;
  • картофельный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат кальция;
  • безводный коллоидный кремний;
  • повидон.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения используется намного реже, чем таблетки. В его состав входят такие компоненты:

  • гидрохлорид метоклопрамида — 5 миллиграмм;
  • ацетат и метабисульфит натрия;
  • уксусная кислота;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • очищенная вода.

Показания к использованию

Препарат Метоклопрамид (ампулы с раствором или таблетки) может назначаться врачом для лечения и профилактики различных недугов и их симптомов.

Обе лекарственные формы помогают справиться с одними и теми же заболеваниями. Среди них выделяют:

  • функциональный стеноз привратника (разновидность осложнения при язвенной болезни желудка);
  • тошнота, рвота, икота;
  • метеоризм;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • атония и гипотония кишечника и желудка;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • острая форма язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Основные противопоказания

Основные противопоказания

Метоклопрамид, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Они должны быть учтены при покупке медикамента и начале его использования. В противном случае пациент может столкнуться с различными побочными эффектами, которое осложнят процесс лечения.

Читайте также:  Дротаверин-эллара - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Запрещается использовать Метоклопрамид в таких случаях:

  • активные кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • глаукома;
  • перфорация стенок кишечника или желудка;
  • болезнь Паркинсона;
  • феохромоцитома;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • эпилепсия;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • бронхиальная астма, сопровождаемая гиперчувствительностью к сульфитам;
  • дефицит лактазы в организме;
  • первый триместр беременности;
  • период кормления малыша грудью;
  • возраст до 6 лет (раствор для инъекций);
  • возраст до 14 лет (таблетки);
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
  • повышенная чувствительность к одному или нескольким вспомогательным компонентам.

В некоторых случаях следует принимать Метоклопрамид с осторожностью. Важно точно соблюдать предусмотренные дозировки и регулярно следить за малейшими изменениями состояния здоровья пациента.

При выявлении негативного влияния лекарства необходимо сразу же прекратить его прием и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

Относительно запрещённым Метоклопрамид считается в следующих ситуациях:

  • артериальная гипертензия;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • последние два триместра беременности;
  • возраст младше двух лет и старше 65.

Правила применения препарата

Чтобы лекарство оказало максимально эффективное воздействие на организм больного, необходимо правильно его использовать. В этом деле важно не только правильно рассчитать оптимальные дозировки, но и выбрать продолжительность курса лечения.

В виде таблеток. Наиболее часто врачи назначают пациентам именно эту лекарственную форму препарата Метоклопрамид. Инструкция по его применению в таблетках предусматривает пероральное использование медикамента.

Врачи рекомендуют принимать лекарство за 10 минут до еды и запить его большим количеством чистой воды до комнатной температуры. Запрещается измельчать таблетки, это может значительно снизить их эффективность.

Разовая и суточная норма выбирается исходя из следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • масса тела;
  • наличие дополнительных недугов;
  • индивидуальные особенности организма больного.

В большинстве случаев врачи выписывают разовую дозу препарата, которая составляет 10 миллиграмм. Максимально допустимое количество используемого Метоклопрамида может достигать 30 мг. В некоторых случаях норма лекарства определяется с учётом веса пациента. Оптимальная дозировка — 0,5 мг/кг.

Взрослым рекомендуется принимать от 0,1 до 0,15 миллиграмм на каждый килограмм массы тела. При этом не стоит использовать более 0,5 мг/кг в день. Для детей дозировки корректируются в сторону уменьшения. Как правило, врачи руководствуются стандартным правилом, которое предусматривает половинную норму препарата.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, то ему выписываются такие дозировки медикамента:

  1. Терминальная стадия (клиренс креатинина меньше 15 мл/мин.). На этом этапе развития недуга следует использовать четвёртую часть дневной нормы.
  2. Умеренная (клиренс креатинина может находиться в пределах от 15 до 60 мл в минуту). В этом случае назначается половинная суточная доза.
  3. Тяжёлая.

    Пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нуждаются в ежедневном приёме половинной дозы лекарства.

Раствор для инъекций

  1. Терминальная стадия (клиренс креатинина меньше 15 мл/мин.). На этом этапе развития недуга следует использовать четвёртую часть дневной нормы.

  2. Умеренная (клиренс креатинина может находиться в пределах от 15 до 60 мл в минуту). В этом случае назначается половинная суточная доза.
  3. Тяжёлая.

    Пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нуждаются в ежедневном приёме половинной дозы лекарства.

Раствор для инъекций

В некоторых случаях больным назначается раствор Метоклопрамида. Инструкция по применению в ампулах предусматривает возможность вводить препарат внутривенно и внутримышечно. Дозировки медикамента и продолжительность курса лечения зависят от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Оптимальные дозировки для больных разных возрастов:

  1. Дети до 6 лет. В этом возрасте категорически запрещается использовать Метоклопрамид в уколах, так как есть высокая вероятность того, что препарат окажет сильное негативное влияние на молодой организм.
  2. От 6 до 18 лет. Пациентам этой возрастной группы рекомендуется делать по 3 инъекции в день (5 миллиграмм).
  3. Взрослые (от 18 лет). Схема введения препарата остаётся такой же, только дневная норма медикамента увеличивается до 20 миллиграмм.

Побочные эффекты

Если неправильно принимать Метоклопрамид и не соблюдать предусмотренные дозировки, то есть высокая вероятность развития побочных эффектов. Из-за них процесс выздоровления может затянуться на неопределённый срок.

Основные побочные действия:

  1. Центральная нервная система. Если допускать ошибки во время применения Метоклопрамида, то это может вызвать различные экстрапирамидные расстройства (спазм лицевой мускулатуры, протрузия языка и другие). В редких случаях может развиться тревожность, сонливость, депрессия, сильная головная боль и шум в ушах.
  2. Сердечно-сосудистая система. Здесь может наблюдаться атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки).
  3. Эндокринная система. При длительном использовании Метоклопрамида часто возникает галакторея, нарушения менструального цикла, гинекомастия.
  4. Пищеварительная система.

    Приём лекарства может сопровождаться запором или диареей, а также сухостью в ротовой полости.

  5. Кровеносная система. Чрезмерные дозировки могут стать причиной нейтропении, лейкопении и сульфгемоглобинемии.
  6. Аллергические реакции.

    У пациентов часто появляется сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом, крапивница, ангионевротический отёк.

Особые указания

  1. Центральная нервная система. Если допускать ошибки во время применения Метоклопрамида, то это может вызвать различные экстрапирамидные расстройства (спазм лицевой мускулатуры, протрузия языка и другие). В редких случаях может развиться тревожность, сонливость, депрессия, сильная головная боль и шум в ушах.

  2. Сердечно-сосудистая система. Здесь может наблюдаться атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки).
  3. Эндокринная система. При длительном использовании Метоклопрамида часто возникает галакторея, нарушения менструального цикла, гинекомастия.
  4. Пищеварительная система.

    Приём лекарства может сопровождаться запором или диареей, а также сухостью в ротовой полости.

  5. Кровеносная система. Чрезмерные дозировки могут стать причиной нейтропении, лейкопении и сульфгемоглобинемии.
  6. Аллергические реакции.

    У пациентов часто появляется сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом, крапивница, ангионевротический отёк.

Особые указания

Производители Метоклопрамида выявили несколько особенностей препарата и внесли их в инструкцию по применению.

Эту информацию обязательно нужно брать во внимание, так как она поможет снизить процент серьёзных ошибок в использовании лекарства и ускорить процесс выздоровления.

Основные указания:

  1. В период терапии Метоклопрамидом могут искажаться лабораторные показатели работы печени.
  2. Все побочные эффекты проявляются в течение 36 часов после первого приёма лекарства, а исчезают через сутки после отказа от него.
  3. Рекомендуется не затягивать терапию на длительный период.
  4. Действующее вещество плохо сочетается с алкоголем. В связи с этим следует воздержаться от употребления спиртных напитков на весь курс лечения.
  5. Препарат вызывает сонливость и снижает активность реакций, поэтому во время терапии не рекомендуется садиться за руль автомобиля или любого другого транспортного средства. Кроме этого, следует воздержаться от проведения работ, требующих особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.

Фармакологическое взаимодействие

Во время регулярного приёма Метоклопрамида следует учитывать не только характеристики препарата, но и его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые из них могут поспособствовать развитию осложнений и различных побочных эффектов.

Основные комбинации и их последствия для пациентов:

  1. При одновременном приёме лекарства с этанолом может усилиться воздействие на центральную нервную систему.
  2. Эффективность препарата значительно снижается, если использовать его вместе с ингибиторами холинестеразы.
  3. В сочетании с различными снотворными наблюдается усиление седативного действия.
  4. Метоклопрамид быстрее всасывается в организм пациента, если принимать его вместе с Тетрациклином, Диазепамом, Парацетамолом, Ампициллином, ацетилсалициловой кислотой.

  5. Комбинация нейролептиков и Метоклопрамида способствует повышению вероятности возникновения экстрапирамидных симптомов.

Стоимость и доступные аналоги

  1. При одновременном приёме лекарства с этанолом может усилиться воздействие на центральную нервную систему.
  2. Эффективность препарата значительно снижается, если использовать его вместе с ингибиторами холинестеразы.

  3. В сочетании с различными снотворными наблюдается усиление седативного действия.
  4. Метоклопрамид быстрее всасывается в организм пациента, если принимать его вместе с Тетрациклином, Диазепамом, Парацетамолом, Ампициллином, ацетилсалициловой кислотой.

  5. Комбинация нейролептиков и Метоклопрамида способствует повышению вероятности возникновения экстрапирамидных симптомов.

Стоимость и доступные аналоги

Препарат разрешён на всей территории Российской Федерации, так как входит в регистр лекарственных средств (РЛС). Метоклопрамид можно без труда найти не только в крупных аптеках, но и в более мелких.

Стоимость медикамента в Москве начинается с 70 рублей (ампулы) и 100 рублей (таблетки). Цена в других регионах страны может быть немного выше или ниже.

Фармацевтические компании выпускают большое количество заменителей Метоклопрамида. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками.

Наиболее популярными и часто покупаемыми являются такие лекарства:

  • Метамол;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Изониазид;
  • Церукал.

Метоклопрамид и его аналоги можно принимать только после консультации с лечащим врачом. В противном случае могут развиться осложнения.

Метоклопрамид — это качественное противорвотное лекарственное средство. При правильном его применении и соблюдении всех рекомендаций врачей можно избежать негативного воздействия медикамента на организм и максимально ускорить процесс выздоровления.

Отзывы пациентов

Метоклопрамид хорошо помогает при тошноте и рвоте. Он недорогой, поэтому его можно постоянно держать у себя в аптечке. Я очень доволен этим лекарством и благодарен знакомым, которые мне его посоветовали.

Роман Игнатьев

Принимаю Метоклопрамид при метеоризме. Препарат быстро усваивается и эффективно помогает справиться с проблемой. За время его использования у меня не проявилось никаких побочных эффектов.

Елена Удовиченко

Использовал Метоклопрамид в комплексе с другими препаратами при лечении язвы двенадцатипёрстной кишки. После полного курса я почувствовал значительные улучшения, которые подтвердились после обследования. Я очень доволен лекарством и обязательно продолжу использовать его.

Максим Полевой

Источник: https://MedPechen.ru/metoklopramid.html

Ссылка на основную публикацию