Анализ мочи при простатите: показания, виды (общий, цитологический, бактериологический), подготовка и сдача, расшифровка результатов и показателей

Анализ мочи при простатите: показания, виды (общий, цитологический, бактериологический), подготовка и сдача, расшифровка результатов и показателей

Простатит у мужчин диагностируют после осмотра, анамнеза и лабораторных исследований мочи, выявляющих форму воспаления предстательной железы: хроническую или острую. Анализы помогают дифференцировать простатит от других заболеваний мочеполовой сферы.

Анализ мочи помогает дифференцировать простатит от других заболеваний мочеполовой сферы.

Показания

Симптомы острого простатита — боль, жжение в уретре, анусе, трудности при мочеиспускании — похожи на признаки хронического и отличаются лишь высокой температурой и внезапностью начала.

Собеседование и осмотр пациента не позволят определить форму воспаления. Анализ мочи назначают для уточнения диагноза, подтверждения наличия патогенной микрофлоры, сбоя аутоиммунного механизма, определения вируса или инфекции, полученной половым путем.

Виды

Чтобы определить этиологию болезни, врач-уролог использует анализ мочи:

  1. Общий. Обязателен при всех формах простатита.
  2. Цитологический. Сдается совместно с общим.
  3. Бактериологический. Назначается дополнительно для получения и уточнения информации о наличии воспаления.

Эти базовые анализы необходимы для дифференциации острого и хронического течения любых патологий мочеполовой системы.

Общий

Общий анализ мочи (ОАМ) определяет изменения в простате на начальной стадии, когда симптомы выражены нечетко, а пациент не испытывает затруднений с мочевыделением.

Выводы о наличии воспалительных процессов делаются на основе показателей:

  • цвета;
  • запаха;
  • прозрачности;
  • плотности (удельного веса);
  • кислотности;
  • наличия химических соединений (белка, глюкозы, гемоглобина, билирубина, кетонов, солей, уробилиногена).

Выводы о наличии воспалительных процессов делаются на основе наличия химических соединений, таких как билирубин.

Желтоватый или красноватый цвет мочи — норма. Другой оттенок моча приобретает после использования в рационе свеклы, красной капусты, конфет. Более темный цвет придают выделениям некоторые лекарства. Грязно-красный или коричнево-черный оттенок урина получает при попадании в нее крови.

Для мочи при инфекционном заражении характерен запах ацетона или навоза. Свежая урина должна быть прозрачна. Ее мутность (наличие гноя, слизи) — специфический признак проникновения инфекции в простату.

Отклонение плотности мочи от нормы (1015-1030 г/л) не является характерным признаком для диагностики воспаления предстательной железы.

Обратите внимание

На развивающийся простатит указывает повышение щелочного уровня (при норме рН 7,0) мочи.

Исследование мочевого остатка под микроскопом определяет наличие клеточных элементов (лейкоцитов, эритроцитов), а также солей и цилиндров. Повышение их содержания связано с проблемами мочевыделительной системы.

Если показатели общего анализа в норме, а в мочеполовой сфере нет аномалий, которые могли бы вызвать симптомы простатита, то для исследования берется секреция предстательной железы.

Цитологическое исследование

Этот анализ мочи проводится одновременно с общим. Данных исследований достаточно для постановки диагноза и дифференцирования простаты и рака.

Цитологический анализ мочи проводится одновременно с общим, эти аналазы дают возможность поставить диагноз и дифференцировать простату и рак.

Если исследование покажет наличие лейкоцитов и бактерий (E.Coli, стрептококк D, микоплазма, хламидии, гонококки) в аномально высоких количествах (соответственно более 10000 Ед/мл и более 100000 Ед/мл), это подтверждает инфекцию простаты, мочевого пузыря и выводящих путей. Наличие атипичных клеток — признак злокачественного новообразования.

Однако даже нормальные показатели такого анализа не исключают простатита.

Бактериологический посев

Бактериологический анализ — дополнительное исследование в диагностике простатита, но его результаты важны при определении возбудителя инфекции. Проводят его одновременно с цитологическим анализом с помощью бакпосева на питательные среды трех порций мочи.

Первый образец представляет собой пробу флоры уретры, второй — мочи из мочевого пузыря, а третий — флору простаты. Результат получают через несколько суток или недель.

Если в моче обнаружены бактерии, паразиты, грибы, то вероятность простатита увеличивается. В моче здорового человека их нет.

Повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток — свидетельство воспалительного процесса в предстательной железе, а также возможного изменения в структуре почечной ткани.

Повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток — свидетельство возможного изменения в структуре почечной ткани.

Подготовка и сдача

Сдача анализа мочи при простатите требует соблюдения нескольких правил:

  • до сдачи анализа не принимать лекарственные препараты, продукты с красящими свойствами и алкоголь;
  • собирать первый утренний образец натощак сразу после сна в стерильный контейнер (лучше покупной);
  • предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов без применения промышленных гелей;
  • освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
  • первую струю урины спустить в унитаз, чтобы убрать эпителиальные клетки, отшелушивающиеся от стенок мочевого пузыря (это норма);
  • помочиться в контейнер, не касаясь пенисом краев емкости;
  • тщательно закрыть контейнер крышкой, не дотрагиваясь до ее внутренней поверхности;
  • доставить содержимое в лабораторию не позднее 2 часов после мочеиспускания.

При исследовании микроскопического остатка допустимо хранение образца в холодильнике, но не более 12-18 часов.

Результаты

Данные исследования мочи, отличающиеся от нормы, не всегда свидетельствуют о простатите. Это могут быть иные воспалительные процессы. Простатит диагностируется при несоответствии нормы с полученными после ОАМ результатами клеточных, химических и визуальных параметров:

Показатели анализа Норма Результаты
при простатите
Цвет Соломенно-желтый Молочно-белый
Прозрачность Прозрачная Мутная
Запах Нерезкий Резкий, неприятный
pH 4-7 кислая Щелочная
Плотность 1012-1030 г/л Неспецифический признак
Белок Отсутствует
Допустимо до 0,033г/л
Обнаруживается
Глюкоза Отсутствует
Допустимо до
0,8 ммоль/л
Обнаруживается в небольших количествах
Кетоновые тела Отсутствуют Обнаруживается в небольших количествах
Билирубин Отсутствует Обнаруживается в небольших количествах
Эритроциты До 3 в поле зрения (для мужчин) Больше 3
Лейкоцитурия До 3 в поле зрения (для мужчин) Присутствуют при калькулезном простатите и раке простаты
Цилиндры Отсутствуют, единичные Неспецифический признак
Соли Отсутствуют Неспецифический признак
Грибы Отсутствуют Неспецифический признак

Расшифровка результатов при цитологическом исследовании мочи показывает лейкоцитурию — увеличение количества лейкоцитов в поле зрения, а остальные показатели не являются характерными для диагностики простатита.

Бактериологическое исследование урины может показать появление паразитов, грибов и бактерий, что важно для определения этиологии заболевания, но чаще это требует дополнительного изучения.

Показателем воспаления предстательной железы может быть повышение уровня патогенных микроорганизмов в третьей порции мочи (флора простаты).

Источник: https://gemorroy.info/urologiya/analiz-mochi-pri-prostatite

Анализ мочи при простатите: виды исследований, их расшифровка, подготовка к анализам

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

20988

Дата обновления:

Январь 2019

Бактериологический, цитологический и общий анализ мочи при простатите является обязательной процедурой, которая позволяет оценить состояние пациента. Его результаты влияют на определение диагноза врачом и подбор лечебного курса. К могу же анализ мочи помогает выделить простатит среди других заболеваний органов мочеполовой системы.

Симптомы, на основе которых назначают анализы

Уролог направит мужчину на сдачу анализа мочи, если он заподозрит у него развитие воспалительного процесса в простате. Направление будет получено при наличии у пациента ряда характерных для данного заболевания симптомов:

  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • Болезненность и дискомфорт во время прикосновения к кожному покрову паха и внутренней стороны бедер. Также учитываются боли, которые ощущаются при касании головки полового органа;
  • Боли и рези в момент мочеиспускания.

Стоит обратить внимание, что не все методы исследования образца мочи помогают выявить имеющиеся у мужчины изменения, характерные для острого или хронического простатита. Для получения максимально достоверной информации медики изучают ее несколькими способами.

При подозрении на воспаление простаты в комплекс исследований обязательно входит анализ мочи

Как подготовиться

Чтобы анализ мочи при простатите давал достоверный результат, к сдаче образца необходимо тщательно подготовиться.

Специалисты рекомендуют проводить ее сбор в утреннее время, желательно сразу после пробуждения и обмывания половых органов.

Перед тем, как лечь спать, следует отказаться от тяжелой пищи, так как она может повлиять на показатели исследования. Чтобы результат был точным, желательно слить первую мочу. Для сдачи подойдет последующий образец.

Важно

За сутки перед анализом запрещается принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты, так как они смогут повлиять на конечный результат.

Мочу лучше всего собирать в чистую емкость, которая сделана из пластика или стекла. Ее материал никак не влияет на результаты предстоящего анализа. При необходимости специальную емкость для сбора мочи можно приобрести в любой аптеке.

Для того, чтобы провести анализ, понадобится не больше 6 мл урины. Если же требуется оценить цвет мочи и ее прозрачность, нужно предоставить около 100 мл.

Самые правдивые результаты получаются после изучения свежей мочи. Это значит, что собранную урину желательно отнести в лабораторию за время не более 3 часов. Старая моча не позволит получить достоверную информацию о состоянии мочеполовой системы. Поэтому многие специалисты рекомендуют собирать материал для исследования прямо в лаборатории, если есть такая возможность.

Крайне нежелательно допускать касание емкость для сбора мочи половым членом, так как это может отразиться на химических показателях образца.

На что обращается внимание

Анализы мочи при хроническом или остром простатите проводят путем ее изучения разными способами. Первоначально врач назначит общее исследование. Этот метод дает возможность оценить текущее состояние организма пациента. Он занимает совсем немного времени. При общем анализе обязательно исследуется состав химических соединений, присутствующих в осадке.

При исследовании образца урины обращается внимание на изменения, которые указывают на наличие воспалительного процесса в простате. Важными являются такие показатели:

  1. Цвет урины становится молочным за счет содержания в ней большого количества лейкоцитов;
  2. Отсутствие изменений запаха;
  3. Жидкость перестает быть прозрачной;
  4. Наблюдается ощелачивание мочи;
  5. В моче появляются специфические соединения.

При простатите практически всегда урина меняет свой естественный цвет и уровень прозрачности. Поэтому по таким показателям можно определить наличие в мочеполовой системе воспалительного процесса. Дополнительные методы диагностики помогут обозначить точное расположение очага поражения.

Первоначально урина исследуется визуально

Виды анализов и их расшифровка

Понять значения показателя анализа образца мочи помогает его расшифровка. Для каждого вида исследования существуют свои нормы трактовки полученных результатов.

Общий

Чаще всего пациентов отправляют на общий анализ мочи. Это общедоступный метод исследования, который требуется при большинстве заболеваний.

Во время изучения образца особое внимание придается прозрачности и цвету жидкости. У здорового человека она должна иметь светло-желтый оттенок. Изменение этих параметров указывает на преобладание в урине белка, эритроцитов или лейкоцитов. Если у человека простатит, то будут заметные белые нити и мути в образце мочи.

Читайте также:  Макрогол 4000 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При общем анализе обязательно изучают плотность мочи и ее pH. В норме показатели должны находиться в пределах значений 1010-1024 г/л. Во время диагностики воспаления в предстательной железе этот показатель особо не важен.

Совет

Кислотность урины напрямую зависит от количества съеденной мясной и растительной пищи, а также физического состояния пациента.

При общем анализе мочи обязательно учитываются показатели, которые приведены в таблице.

Показатели Нормальное значение Развитие простатита
Белок Результат должен быть отрицательным. Количество соединений преобладает на 0,033 г/л и выше значений нормального уровня.
Соли В образце должны отсутствовать. Иногда присутствуют в моче при развитии простатита калькулезного типа.
Эритроциты В образце должны отсутствовать. Возникают в урине при развитии калькулезного простатита.
Лейкоциты Анализ показывает наличие 1-2. Сложно сосчитать правильное количество из-за того, что их содержание в моче в несколько раз превышает норму.

При подозрении на простатит не требуется изучение других биохимических показателей, к примеру, глюкозы или гемоглобина. Они не имеют при данном диагнозе совершенно никакого значения.

Цитологический

Чтобы точно определить, присутствует ли в органах мочеполовой системы воспаление, требуется провести трехстаканную пробу. Она предусматривает сбор урины сразу в 3 емкости.

Первый контейнер наполняют уриной в количестве 10 мл. После этого специалист проводит массаж железы и вновь собирает немного мочи в другую емкость. Остатки помещают в последний контейнер.

Первая моча помогает выявить наличие воспалительного процесса в уретре. Вторая порция дает информацию о состоянии простаты, а третья позволяет определить то, подвержен ли патологическим изменениям мочевой пузырь.

Метод трехстаканной пробы

Собранная урина обязательно проверяется на количество присутствующих в ней клеток. В нормальном состоянии у мужчины должно содержаться:

  1. Эритроцитов – не более 3;
  2. Эпителиальных клеток – от 0 до 10;
  3. Лейкоцитов – до 5.

Если мужчина страдает от простатита, то в его моче выявят увеличение количества лейкоцитов. Остальные показатели не дают точную информацию о наличии воспаления в мочеполовой системе. Однако присутствие изменений может указывать на болезнь железы.

Слишком большое увеличение эпителиальных клеток в урине нередко предупреждает о развитии в органах опухоли.

Бактериологический

Правильность результата бактериологического анализа напрямую зависит от того, не совершил ли пациент ошибок во время сбора порции урины. При данном исследовании вновь применяется трехстаканная проба. При сборе материала очень важно не допустить касания половым органом контейнера для мочи.

Бактериологический анализ дает возможность определить наличие в моче грибов, микробов и прочих микроорганизмов, которые приводят к развитию патологического процесса. Этот метод не подходит для выявления вирусных возбудителей.

Если в ходе диагностики специалист выявит присутствие бактериальной инфекции, то он дополнительно сделает анализ на чувствительность ее возбудителя к разным видам антибиотиков.

Обратите внимание

Для этого требуется провести посев урины на питательные среды, которые предназначены для выращивания колоний микробов. После их перемещают на среду с антибиотиком.

Если те перестают размножаться, то специалист устанавливает чувствительность микрофлоры.

Анализ мочи, независимо от его разновидности, целесообразно проводить на ранних этапах развития воспалительного процесса в простате. Также требуется повторная сдача образца урины в лабораторию для определения эффективности терапевтического курса.

Такой анализ обязательно проводится в комплексе с другими способами исследования, так как он один не дает полную информацию о состоянии здоровья пациента.

Без дополнительных лабораторных и инструментальных методов врач не сможет правильно поставить диагноз больному.



До 10 Августа
Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу
«Россия без простатита«.
В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostatit/analizy-mochi-pri-prostatite/

Анализ мочи при простатите: показатели при хронической и острой форме

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

43395

Дата обновления: Февраль 2019

Для диагностики простатита используются различные лабораторные методы.

Анализ мочи при простатите позволяет определить сам факт наличия воспалительного процесса и выявить кальцинаты в предстательной железы.

Этот анализ не является самым информативным, однако входит в перечень обязательных за счет быстрого получения результатов и доступной стоимости.

Подготовка к сдаче материала

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа.

Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается.

Важно

Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

  • витамины;
  • диуретики;
  • антибиотики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные средства;
  • некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Важно! Перед сбором материала для анализа нельзя принимать алкоголь.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Как собирать мочу?

Урина для исследования ее состава собирается утром, натощак. Это должна быть первая порция мочи после сна. Однако необходимо собирать среднюю часть жидкости, скопившейся в мочевом пузыре за время ночного отдыха. То есть мужчина должен пойти в уборную, начать мочиться, выждать несколько секунд и лишь затем подставлять контейнер. Для анализа достаточно собрать 30-50 мл жидкости.

Обязательно перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов. Важно тщательно вымыть головку полового члена, чтобы вместе с мочой в контейнер не попали слизистые выделения.

Важно накануне воздержаться от полового акта или мастурбации, так как в мочеиспускательном канале останется эякулят. Если он попадет в материал, собранный для анализа, существует риск искажения результатов.

Виды анализов

Какие исследования следует делать – лечащий врач назначает сам, исходя из симптоматической картины недуга

Существует три вида анализа – общий, бактериологический и цитологический. Так как анализ урины недостаточно достоверен при диагностике простатита (точность не превышает 65%), обычно назначают сразу три анализа.

Общий анализ – самый простой и быстрый. Он позволяет получить только общие характеристики – наличие лейкоцитов и белка в моче. В целом, такие показатели могут указывать на ряд различных заболеваний мочеполовой системы, включая цистит и нефрит, поэтому не являются достоверными.

Бактериологическое исследование

Бактериальный посев урины позволяет выявить инфекционный возбудитель заболевания, но только в случае острого воспаления, при котором патогенные микроорганизмы остаются в уретре. Кроме того, этот метод применяется для диагностики уретропростатита.

В норме моча представляет собой стерильную жидкость, поэтому при наличии инфекционного воспаления при простатите анализ позволяет выявить инфекцию. Как правило, в моче определяются инфекции, передающиеся половым путем, в частности гонококки.

Недостатком бактериологического исследования является довольно долгое проведение анализа. Материал необходимо поместить в особую питательную среду и оставить на несколько дней, ожидая появления болезнетворных агентов. Если же мужчина пренебрег личной гигиеной перед сбором урины, такой анализ может показать ложные результаты, в связи с чем его результаты перепроверяются другими методами.

Цитологическое исследование

Цитология подразумевает микроскопическое исследование полученного материала на предмет наличия частиц эпителия, которые бы указывали на злокачественные процессы в предстательной железе. Такие анализы мочи при хроническом простатите необходимы для предварительной диагностики онкопатологии в простате, так как запущенное воспаление нередко переходит в рак.

Общий анализ

Первое обследование, которое проводится в лаборатории – это общий анализ мочи. Он делается очень быстро, поэтому результаты можно получить в день сдачи. При этом общий анализ позволяет установить сам факт наличия воспаления, что является основанием для назначения дальнейших обследований с целью уточнения природы воспалительного процесса.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование предстательной железы

В целом, анализ мочи не является достаточно информативным для диагностики простатита. Его преимущество заключается в быстром результате и простоте проведения.

Действительно, чтобы получить предварительные результаты исследования, достаточно утром сдать мочу, и через несколько часов получить на руки расшифровку анализа.

Эти результаты являются основанием для назначения дополнительных обследований:

  1. Наличие микроорганизмов в моче указывает на обширный инфекционный воспалительный процесс и является основанием для назначения бактериального посева секрета предстательной железы.
  2. Если в ходе цитологического обследования обнаружены клетки эпителия, необходимо сдать кровь на определение уровня ПСА для исключения онкологии.
  3. При недостаточно информативных результатах других обследований назначают анализ эякулята.

Помимо этого, необходимы другие диагностические мероприятия – ТрУЗИ простаты, исследование мочевого пузыря, ректальное обследование органа, УЗИ или МРТ яичек. Это позволяет исключить другие заболевания органов мочеполовой системы.

Бактериальный посев секрета простаты

Исследование секрета простаты является одним из основных методов диагностики простатита. Оно позволяет определить:

  • тип воспаления (инфекционное или неинфекционное);
  • форму заболевания (острое или хроническое);
  • возбудитель заболевания;
  • чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • причины бесплодия.

Помимо диагностики простатита, это обследование позволяет установить бесплодие у мужчин по количеству лецитиновых зерен в секрете простаты. Эти белковые соединения обеспечивают подвижность сперматозоидов после семяизвержения. Сокращение их числа наблюдается при застойном простатите, полное отсутствие лецитиновых зерен в секрете простаты указывает на бесплодие.

Читайте также:  Капли ретинола ацетат - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для взятия материала на анализ необходим массаж простаты. Перед процедурой мужчина должен сделать очистительную клизму.

Массаж проводится следующим образом. Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо опирается на колени и локти.

Совет

Врач вводит в анальное отверстие палец, нащупывает перегородку, отделяющую простату от прямой кишки, и стимулирует орган поглаживаниями.

Спустя несколько минут такого раздражения простата сокращается и из уретры выделяется небольшое количество белой жидкости, которая тут же собирается в стерильный контейнер. Вся процедура занимает не больше трех минут.

Сам анализ делается достаточно долго, так как необходимо “вырастить” колонию микроорганизмов, присутствующих в материале, поместив секрет простаты в питательную среду на 5-7 дней. Однако предварительная оценка проводится по цвету, консистенции и количеству секрета простаты, так как эти параметры различны для инфекционного и неинфекционного воспаления.

Перед сдачей анализа необходимо:

  • в течение трех дней воздерживаться от семяизвержения;
  • прекратить употребление спиртного;
  • отменить прием лекарственных средств;
  • придерживаться щадящей диеты.

По результатам анализа обычно удается сразу же подобрать оптимальную схему терапии.

Анализ ПСА

Перед процедурой нужно обязательно на некоторое время отказаться от интимной жизни

ПСА – это специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой только в случае серьезных патологий. В норме у мужчин уровень этого вещества очень низкий, он незначительно повышается при аденоме, и резко возрастает при раке.

Диагностика простатита по уровню ПСА не проводится, так как количество антигена повышается незначительно при наличии воспаления в простате, что делает этот анализ неинформативным.

Кровь на определение этого антигена сдается натощак. Перед сдачей анализа следует:

  • минимизировать физические нагрузки;
  • исключить из рациона мясо;
  • воздержаться от секса на протяжении пяти дней;
  • прекратить прием некоторых препаратов.

Результаты анализа мужчина получает быстро. Это обследование рекомендуется ежегодно проходить всем мужчинам старше 60 лет, которые составляют группу риска развития рака предстательной железы. Также анализ ПСА нередко назначается для контроля прогрессирования аденомы предстательной железы.

Когда назначают анализ эякулята?

Спермограмма, или анализ эякулята, не входит в перечень обязательных обследований при простатите. Это обследование назначают в двух случаях – низкая информативность других анализов и подозрение на бесплодие. Анализ эякулята позволяет выявить патологические изменения в работе репродуктивной системы, возникшие на фоне хронического простатита.

Перед тем, как сдавать анализ, следует воздержаться от половой жизни в течение 4 суток. Материал собирается непосредственно в лаборатории путем самостимуляции пациента. Семенную жидкость необходимо собрать в стерильную тару, предварительно устранив все факторы, которые потенциально могут исказить результаты анализа.

За несколько дней до сдачи эякулята следует отказаться от употребления алкогольных напитков и прекратить или хотя бы сократить частоту курения.

Расшифровка результатов анализа мочи

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

  • наличие белка;
  • число лейкоцитов;
  • наличие эритроцитов;
  • наличие фосфатов;
  • клетки эпителия;
  • общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.

Источник: https://muzhik.guru/prostatit/analiz-mochi-pri-prostatite/

Анализ мочи при простатите: виды и правила сбора

Простатит является серьезным заболеванием, которое как при несвоевременном, так и при неправильном лечении влечет за собой довольно серьезные последствия. Именно поэтому необходима точная диагностика, чтобы не ошибиться с назначениями.

Причины взять анализ мочи при простатите просты: у многих заболеваний имеются схожие с ним симптомы, например при аденоме простаты, поэтому надлежит провести все необходимые лабораторные исследования.

Для наиболее точного отображения внутренней микробиологической картины пациента, ему необходимо тщательно подготовиться к сбору анализа мочи.

Обратите внимание

С этой целью, перед самим сбором анализа, мужчине надлежит тщательно помыть половые органы теплой водой с мылом и промокнуть их чистым полотенцем или бумажной салфеткой, затем следует обнажить головку полового члена, оттянув крайнюю плоть.

Подготовка к сдаче анализа мочи при простатите также включает в себя соблюдение некоторых основных правил:

  • В течение суток перед сдачей анализа не рекомендуется заниматься силовыми нагрузками, употреблять алкогольные напитки и принимать какие бы то ни было лекарства.
  • Также следует воздержаться от излишнего потребления жирных, острых и соленых блюд. Изменять питьевой режим, как в сторону увеличения, так и уменьшения, не стоит.

Обратите внимание

Анализ мочи при диагностировании воспаления предстательной железы в острой либо хронической стадии заболевания, может оказаться решающим.

В случае обращения к врачу пациента с типично специфическими симптомами простатита, тот для подтверждения, либо опровержения результатов обследования, назначает следующие виды анализов мочи:

  • Общий анализ мочи — является основным базисом, который раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма и мочеполовой системы в частности. В случае измененных норм веществ, содержащихся в пробе, доктор обязательно назначает и другие микробиологические исследования. Необходимые пробы отбираются в утренние часы, сразу после пробуждения, собирается только средняя порция мочи. Для этого вначале требуется пропустить первую часть мочи в унитаз, затем подставить чистую (в идеале стерильную) емкость и набрать в нее не менее ста миллилитров урины, а остаток опять же спустить в туалет.
  • Бактериологический анализ мочи при простатите способствует обнаружению путей возникновения болезни. Производится он путем посева собранных доз мочи в специально подготовленных чашках Петри. В случае образования колоний каких-либо бактерий или грибов врач прослеживает пути возникновения инфекции и определяет подверженность бактерий воздействиям различных препаратов, что немало помогает в лечении воспаления простаты. Сбор анализа в данном случае проходит несколько иначе: пациенту надлежит собрать все три порции мочи в различные контейнеры. С учетом длительности роста возможных скоплений, результатов исследования придется ждать от шести до пятнадцати дней.
  • Цитологический анализ мочи при простатите, несомненно, уступает по точности анализу соскоба из уретры, но при этом все же довольно хорошо помогает выявлять у пациента раковые и атипичные клетки, в случае подозрения развития у пациента опухолей в мочеполовой системе. Для более надежной оценки ситуации первая утренняя моча не подходит, так как за ночь в ней скапливается достаточно большое количество отмерших клеток, наличие которых может исказить результаты исследования. Обычно пациенту предлагается после пробуждения помочиться в унитаз, совершить туалет половых органов и лишь после этого собрать материал для диагностики.

У части пациентов может наблюдаться кровь в моче при простатите. Данное явление называется гематурия — наличие частиц крови в моче. Следует учесть, что важно именно присутствие всех составляющих крови, а не только гемоглобиновых телец, так как в таком случае речь будет уже идти не о гематурии, а о гемоглобинурии.

Гематурия разделяется на два вида: микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии обнаружить следы крови можно лишь при микроскопировании мочевого остатка. В случае макрогематурии патология будет видна невооруженным глазом — моча в таком случае приобретает заметный красноватый оттенок, а в особо сложных случаях принимает ржавый и просто красный цвет.

Причины появления крови в моче при простатите могут быть различными:

  • Воспаление в предстательной железе.
  • Единичный абсцесс или множественные образования в теле простаты.
  • Также это может указывать на развивающуюся опухоль в простате.
  • Наличие камней в органах мочеполовой системы пациента.
  • Цистит — при данном заболевании в конце мочеиспускания появляются капли крови.

Лечение назначается комплексное, лечится как само основное заболевание — простатит, так и сопутствующие ему проблемы. В первую очередь блокируется кровотечение, затем устраняется причина его вызвавшая. Например, если этому способствовало наличие камнеподобных образований, то проводится комплекс мероприятий, направленных на их скорейшее и щадящее организм выведение.

Исследовав анализ мочи при простатите, показатели которого обладают довольно специфичными характеристиками, можно значительно прояснить картину заболевания.

Так какие признаки будут наиболее характерны при простатите во время расшифровки результатов?

  • Общий анализ мочи — моча мутная, цвета спитого чая с молоком, в большинстве случаев преобладает щелочная среда, нередки завышенные показатели содержания белка в моче.
  • Бактериологический анализ мочи призван выявить наличие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе мужчины и определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. При простатите в бактериологических посевах могут выявляться колонии вирусов, грибов и бактерий. Моча в таком случае нередко имеет темный цвет и обладает зловонным запахом.
  • Цитологический анализ мочи дает ответ на вопрос о возможных новообразованиях в предстательной железе. По выявленным данным определяется состояние клеток в простате и, либо подтверждается, либо опровергается (при отсутствии клеток эпителия и эритроцитов в моче) развитие опухолевого процесса в простате.

Стоит отметить

В норме моча здорового мужчины должна быть светло-желтой, прозрачной, иметь кислую среду и нерезкий, неспецифический запах. В ней должны отсутствовать следы белка, крови, а также всевозможные вирусы, бактерии и грибы.

Анализ мочи при простатите показатели имеет весьма своеобразные, яркие данные которых, наряду с прочими видами обследований, помогают врачам отличить простатит от других патологий мочеполовой системы мужчины. Главное четко следовать рекомендациям лечащего врача по последовательности и методикам сбора различных видов анализов для установления полной и четкой картины недуга.

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/analiz-mochi/

Что покажет анализ мочи при простатите

Общий, цитологический и бактериологический анализ мочи при простатите – входит в список обязательных диагностических процедур. Результаты помогают дифференцировать воспаление предстательной железы от других нарушений мочеполовой системы.

Какая моча при воспалении простаты

Если рассмотреть анатомические особенности строения мужчины, можно увидеть, что уретральный канал проходит внутри предстательной железы. Любые нарушения в работе тканей приводят к изменениям мочи: ее состава, вида, цвета, плотности и т.д.

Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:

  • Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.

  • Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
  • Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы.

    Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.

  • Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита.

    Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.

  • Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине.

    Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.

  • Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний.

    Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.

В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме.

Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.

Можно ли по анализу мочи определить простатит

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.

Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%.

В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.

Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:

  • Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
  • Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется.

    Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.

  • Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

По одному только исследованию мочи не получится диагностировать простатит. Но, анализы позволяют выявить воспаление на ранней стадии и определить наличие инфекционного агента, что крайне важно для постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:

  • Общий клинический анализ.

  • Цитологическое исследование.
  • Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко.

Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Общий анализ урины при простатите

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ.

Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:

  • Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
  • Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН.

    Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.

  • Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.

Цитологическое исследование урины

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются.

Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бактериологическая диагностика мочи

Бакпосев необходим для определения катализатора воспаления при остром инфекционном заболевании. Причиной простатита могут стать патогенные микроорганизмы и грибы кандиды.

Анализ мочи на посев дает возможность определить инфекцию, передаваемую половым путем и подобрать антибактериальную терапию, наиболее эффективную в каждом конкретном случае.В норме урина человека полностью стерильная.

Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.

Бактериологический анализ мочи при воспалении простаты может показать источник простатита или полностью исключить инфекционный фактор. Для точной диагностики дополнительно потребуется провести инструментальное исследование: УЗИ или ТРУЗИ, МРТ или ПЭТ — КТ.

Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита

Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:

  • 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча.

    Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.

  • 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты.

    Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.

При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:

  • В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.

  • Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
  • Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
  • Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.

Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.

Как правильно собрать мочу

Нередко ошибочные результаты связаны с неправильной сдачей проб урины на исследование. Существует несколько основных рекомендаций, увеличивающих точность диагностики:

  • Для исследований подходит первый утренний анализ мочи. Точные результаты обеспечивает урина, находящаяся в мочевом пузыре около 5 часов. Перед сдачей анализов нельзя мочиться.

    На результаты диагностики способны повлиять семяизвержение во время полового акта и мастурбации.

  • Для сбора анализов подходят емкости, прошедшие проверку на стерильность.
  • Перед сдачей четырех стаканной пробы важно промыть промежность, половой член, по направлению к анусу. Насухо вытереть кожу полотенцем.

  • Правильно сдавать мочу на анализ после прекращения приема уросептиков и антибиотиков. Спиртное и изменение привычек питания отразиться на результатах.

Трехстаканная проба мочи по Нечипоренко не может обеспечить достаточную информативность при воспалении предстательной железы, по этой причине ее используют редко, только в тех случаях, когда простатит в любой форме исключен.

Результаты анализа урины при простатите

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:

  • Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
  • Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
  • Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
  • Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.

Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

Источник: https://ponchikov.net/health/urologiya/692-analiz-mochi-pri-prostatite.html

Ссылка на основную публикацию