Цитрат натрия 3,8% — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Осетрон

Осетрон – препарат с противорвотным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Осетрона:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белые или белые, двояковыпуклые, круглые, на одной стороне тиснение «Rx», с другой стороны гладкая поверхность (по 4 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
  • раствор для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: бесцветный, прозрачный (в бесцветных стеклянных ампулах по 2 или 4 мл, по 2 или 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров).

Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки Осетрон:

  • действующее вещество: ондансетрон – 4 или 8 мг (дигидрат гидрохлорида ондансетрона – 5 или 9,976 мг);
  • дополнительные компоненты (4/8 мг): кукурузный крахмал – 20/40 мг; микрокристаллическая целлюлоза (Ultra-102) – 85/170,024 мг; лактоза – 13/26 мг; коллоидный диоксид кремния – 1/2 мг; стеарат магния – 1/2 мг;
  • оболочка (4/8 мг): тальк – 0,25/0,5 мг; гипромеллоза (15 cps) – 2/4 мг; диоксид титана – 0,5/1 мг; пропиленгликоль – 0,25/0,5 мг.

Состав 1 мл раствора Осетрон:

  • действующее вещество: ондансетрон – 2 мг (дигидрат гидрохлорида ондансетрона – 2,494 мг);
  • дополнительные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 0,5 мг; хлорид натрия – 9 мг; цитрат натрия – 0,25 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Осетрон относится к числу противорвотных препаратов центрального действия. Обладает анксиолитической активностью. Плазменную концентрацию пролактина не изменяет.

Препараты, применяемые при проведении цитостатической химиотерапии и радиотерапии, могут приводить к повышению уровня серотонина, который вызывает рвотный рефлекс.

Обратите внимание

Ондансетрон, являясь селективным антагонистом серотониновых 5НТ3-рецепторов, селективно блокирует серотониновые 5НТ3-рецепторы нейронов нервной системы, окончания блуждающего нерва в центрах центральной нервной системы и кишечнике, которые регулируют осуществление рвотных рефлексов.

Применение Осетрона к нарушению координации движений, снижению работоспособности и развитию седативного эффекта не приводит.

Фармакокинетика

Время достижения Cmax (максимальная концентрация вещества) – 10/90 минут (после в/м введения или приема внутрь соответственно).

Связывание с белками плазмы крови – от 70 до 76%.

Метаболизм происходит в печени при участии микросомальных ферментов (CYP2D6). На фармакокинетику ондансетрона отсутствие фермента CYP2D6 (полиморфизм дебризохина) влияния не оказывает.

T1/2 (период полувыведения) при пероральном/парентеральном применении составляет 3 часа. С мочой в неизмененном виде выводится меньше 5% введенного вещества.

При многократном введении ондансетрона его фармакокинетические параметры не изменяются.

У пожилых пациентов при пероральном/парентеральном применении T1/2 может возрастать до 5 часов.

При умеренной почечной недостаточности (у пациентов с клиренсом креатинина 15–60 мл/мин) наблюдается понижение системного клиренса и Vd (объема распределения), а также увеличение T1/2 (клинического значения не имеет). При тяжелых нарушениях почечной функции у находящихся на хроническом гемодиализе пациентов фармакокинетика вещества практически не меняется.

У больных с выраженными нарушениями печеночной функции резко понижается системный клиренс ондансетрона, в связи с чем T1/2 увеличивается до 15–20 часов (от способа введения этот показатель не зависит).

Показания к применению

Осетрон назначают для предупреждения/устранения рвоты и тошноты в следующих случаях:

  • проведение цитотоксической радио- или химиотерапии;
  • послеоперационный период.

Противопоказания

  • беременность и период лактации;
  • возраст до 2 лет;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Инструкция по применению Осетрона: способ и дозировка

Тошнота и рвота, связанные с проведением цитостатической терапии

Схема применения Осетрона определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.

Взрослая суточная доза в среднем находится в диапазоне от 8 до 32 мг.

Рекомендованный режим дозирования:

  • умеренно эметогенная химио- или радиотерапия: внутрь – 8 мг за 1–2 часа до начала проведения основной терапии с повторным приемом такой же дозы через 12 часов; в/м либо в/в струйно медленно – 8 мг непосредственно перед началом проведения терапии;
  • высокоэметогенная химиотерапия: внутрь – 24 мг в сочетании с 12 мг дексаметазона за 1–2 часа до начала процедуры; с целью профилактики длительной/поздней рвоты, развивающейся через 24 часа, показан прием Осетрона 2 раза в день по 8 мг на протяжении 5 дней.

Для парентерального введения рекомендованы следующие режимы:

  • в/в струйно медленно: 8 мг непосредственно перед началом процедуры, затем с перерывом 2–4 часа вводят еще 2 инъекции по 8 мг;
  • непрерывная 24-часовая инфузия со скоростью 1 мг/ч: 24 мг;
  • 15-минутная инфузия: 16–32 мг (доза разводится в соответствующем инфузионном растворе объемом 50–100 мл) непосредственно перед началом процедуры.

Увеличение эффективности ондансетрона можно достичь разовым в/в введением до начала химиотерапии глюкокортикостероидов (в частности, дексаметазон в дозе 20 мг).

Детям от 2 лет Осетрон назначается в/в в дозе 5 мг/м2 непосредственно перед началом химиотерапии, через 12 часов показан прием 4 мг внутрь; терапию рекомендовано продолжить приемом препарата внутрь 2 раза в день по 4 мг на протяжении 5 дней.

Тошнота и рвота в послеоперационный период

Взрослым с целью предупреждения послеоперационной рвоты и тошноты Осетрон вводится в начале наркоза в/м или в/в струйно (медленно) в разовой дозе 4 мг, либо 16 мг внутрь за 1 час до начала общей анестезии. Детям препарат может быть назначен только парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально – 4 мг) в виде медленной в/в инъекции до/после анестезии.

Для купирования возникшей рвоты и тошноты взрослым рекомендовано в/м или медленное в/в введение препарата в дозе 4 мг. Детям назначается медленное в/в введение в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально – 4 мг).

В одну и ту же область тела вводить в/м больше 4 мг ондансетрона нельзя.

Важно

При умеренных/тяжелых нарушениях функции печени максимальная доза Осетрона составляет 8 мг.

Для разведения инъекционного раствора возможно применение следующих растворов: 0,9% раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы, 0,9% раствор хлорида натрия и 0,3% раствор хлорида калия, 5% раствор декстрозы и 0,3% раствор хлорида калия.

Побочные действия

  • пищеварительная система: икота, ксеростомия, диарея/запоры; иногда – преходящее бессимптомное увеличение сывороточной активности аминотрансфераз в крови;
  • нервная система: головокружение, головная боль, судороги и спонтанные двигательные расстройства;
  • сердечно-сосудистая система: боли в грудной клетке, протекающие в ряде случаев с депрессией сегмента ST, брадикардия, аритмии, снижение артериального давления;
  • местные реакции (в месте введения раствора): боль, гиперемия, жжение;
  • аллергические реакции: анафилаксия, крапивница, ларингоспазм, бронхоспазм, ангионевротический отек;
  • другие: гипокалиемия, гиперкреатинемия, чувство жара, прилив крови к коже лица, непродолжительное нарушение остроты зрения.

Передозировка

При предполагаемой передозировке Осетрона показано проведение симптоматической терапии. Специфический антидот неизвестен. Применение ипекакуаны не рекомендовано (эффективность маловероятна).

Особые указания

В случаях наличия отягощенного анамнеза по аллергическим реакциям на прочие селективные блокаторы 5НТ3-рецепторов во время применения Осетрона существует повышенный риск их появления.

Во время терапии возможно замедление моторики толстого кишечника, поэтому при наличии признаков непроходимости кишечника пациенты нуждаются в регулярном наблюдении.

Разведенный инфузионный раствор сохраняет свою стабильность в течение как минимум 24 часов при нормальном освещении или естественном свете (защита от света на время инфузии не требуется). Готовить его следует непосредственно перед введением. В случаях необходимости готовый раствор для инфузий можно хранить 24 часа при соблюдении температурного режима от 2 до 8 °С.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Осетрон беременным и кормящим женщинам не назначается (безопасность терапии у этой группы больных не установлена).

Применение в детском возрасте

Пациентам в возрасте до 2 лет Осетрон не назначается.

Лекарственное взаимодействие

Сочетания, требующие осторожности:

  • барбитураты, папаверин, карбамазепин, фенилбутазон, карисопродол, гризеофульвин, глютетимид, динитроген оксид, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид и другие индукторы изоферментов цитохрома Р450 (CYP3A и CYP2D6);
  • макролидные антибиотики, аллопуринол, антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), хлорамфеникол, циметидин, пероральные контрацептивы с содержанием эстрогена, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота и ее соли, эритромицин, фторхинолоны, флуконазол, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, хинидин, омепразол, пропранолол, хинин, верапамил и другие ингибиторы изоферментов Р450 (CYP3A и CYP2D6).

Ондансетрон в концентрации 0,016–0,16 мг/мл фармацевтически совместим и может вводиться в/в капельно через Y-образный инжектор одновременно со следующими препаратами:

  • цисплатин: введение в течение 1–8 часов (концентрация до 0,48 мг/мл);
  • карбоплатин: введение в течение 10–60 минут (концентрация 0,18–9,9 мг/мл);
  • 5-фторурацил: введение со скоростью 20 мл/ч (концентрация – до 0,8 мг/мл, поскольку в более высоких концентрациях возможна преципитация ондансетрона);
  • этопозид: введение в течение 30–60 минут (концентрация 0,14–0,25 мг/мл);
  • цефтазидим: в/в болюсная инъекции длительностью 5 минут (доза 250–2000 мг);
  • доксорубицин: в/в болюсная инъекция длительностью 5 минут (доза 10–100 мг);
  • циклофосфамид: в/в болюсная инъекция длительностью 5 минут (доза 100–1000 мг);
  • дексаметазон: в/в медленное введение в течение 2–5 минут (доза 20 мг; препараты могут вводиться через одну капельницу, при этом концентрация дексаметазона в растворе может составлять 0,032–2,5 мг/мл, ондансетрона – 0,008–0,1 мг/мл).

Аналоги

Аналогами Осетрона являются: Ондансетрон, Латран, Зофран, Домеган, Веро-Ондансетрон, Эметрон, Эмесет и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Осетроне

Согласно отзывам, Осетрон – препарат, оказывающий быстрое противорвотное действие. В большинстве случаев отмечается его высокая эффективность. В качестве недостатков указывают его высокую стоимость, в некоторых случаях – боль в месте введения раствора.

Цена на Осетрон в аптеках

Примерная цена на Осетрон составляет:

  • раствор для в/в и в/м введения (10 ампул по 4 мл): 400 руб.;
  • таблетки (10 таблеток по 8 мг): 432 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/osetron.php

Цитрат натрия. Выбор концентрации – 3.2% или 3.8%??? | Компания «РЕНАМ»

Для взятия проб крови широко используются такие антикоагулянты, как растворы цитрата натрия и этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА). В гемостазиологии  преимущественно для тестирования плазменного гемостаза применяют раствор цитрата натрия.

Для приготовления растворов цитрата используются два типа соли: двухводный трехзамещенный цитрат натрия (Na3C6H5O7×2H2O, М=294 г/моль) и 5,5-водный трехзамещенный цитрат натрия (Na3C6H5O7×5,5H2O, М=357 г/моль).

В вакуумных системах для взятия крови применяют 0,109 М или 0,129 М раствор этого консерванта, что соответствует 3,2% и 3,8% двухводного трехзамещенного цитрата натрия.

Читайте также:  Лечение геморроя содой: приготовление компрессов, клизм и ванночек, правила и советы, видео

Во избежание возможного несоответствия между молярной и процентной концентрацией при приготовлении консерванта следует учитывать содержание воды в применяемом реагенте, то есть молекулярную массу гидратированных форм цитрата натрия.

В настоящее время по рекомендациям Института Клинических Лабораторных Стандартов (CLSI) предпочтительным является применение 3,2% (0,109 М) цитрата натрия[1]. Эта концентрация цитрата натрия вызывает меньшую частоту преаналитических ошибок.

Исследования показали, что использование 3,8% (0,129 М) приводит к удлинению протромбинового времени (ПВ) и АЧТВ и занижению содержания фибриногена в нормальном диапазоне[2]. «Правильная» молярность цитрата натрия принципиально важна в тестах, где критичным является содержание несвязанного Ca2+.

Так, согласно требованиям Всемирной Организации Здравоохранения[3], во избежание существенных диагностических ошибок при определении Международного Нормализованного Отношения (МНО), для теста ПВ следует использовать 0,109 М раствор трехзамещенного цитрата натрия в соотношении кровь:антикоагулянт = 9:1.

Другие международные источники также рекомендуют использовать в тесте ПВ раствор трехзамещенного цитрата натрия в концентрации от 0,105 М до 0,109 М[4]. Раствор цитрата натрия с концентрацией 0,129 М (3,8%) не должен быть использован в данном тесте[5].

Совет

Следует помнить, что ошибки, допущенные на преаналитическом этапе исследования, нельзя скорректировать проведением процедур верификации и внутрилабораторного контроля качества коагулологических тестов.

Вакуумные системы для коагулологических исследований должны использоваться только с концентрацией цитрата натрия 3,2%!

[1] CLSI. Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma Based Coagulation Assays and Molecular Hemostasis Assays: Approved Guideline. 5th ed. CLSI document H21-A5. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2008.

[2] Adcock DM, Kressin DC, Marlar RA. Effect of 3.2% vs 3.8% sodium citrate concentration on routine coagulation testing. Am J Clin Pathol. 1997; 107:105-110.

[3] WHO Expert Committee on Biological Standardization Guidelines for Thromboplastins and Plasma Used to Control Oral Anticoagulant Therapy. WHO Technical Report Series no. 889. Geneva: WHO, 1999: 64-93.

[4] van den Besselaar AMHP, Barrowcliffe TW, Houbouyan-Reveillard LL, et al. Guidelines on preparation, certification, and use of certified plasmas for ISI calibration and INR determination: On behalf of the Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of ISTH. J Thromb Haemost. 2004;2:1946-1953.

[5] Procedures for Validation of INR and Local Calibration of PT/INR Systems: Approved Guideline; CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) Document H54-A, Vol 25, No. 23, Replaces H54-P, Vol 24, No. 30 (formerly NCCLS), 2005.

Источник: http://www.renam.ru/citrat-natriya-vybor-koncentracii-3-2-ili-3-8

Натрия Цитрат

Тринатриевая соль лимонной кислоты

Химические свойства

Цитрат Натрия, что это такое? Чтобы разобраться, что такое натриевая соль лимонной кислоты надо рассмотреть ее строение. Химическая формула вещества: Na3C6H5O7.

Средство имеет вид белого мелкокристаллического порошка, обладает солено-кислым вкусом, не имеет запаха. Плавится при 310 градусах Цельсия. Молекулярная масса = 258 грамм на моль.

3-х замещенный Натрия Цитрат хорошо растворяется в воде, растворим в спиртах, не растворяется в органических р-лях.

Вред и польза

Химическое соединение активно применяется:

  • в качестве приправы, специи, консерванта под кодом E331, при производстве газировки со вкусом лимона, энергетических напитков, десертов из желатина, в детском питании;
  • в виде буферного средства для поддержания стабильного рН, в качестве антикоагулянта, в кофе-машинах;
  • в фармацевтике, входит в состав растворимых форм препаратов, например, от изжоги;
  • как слабительное средство, при лечении инфекций мочеполовой сферы;
  • в аналитической химии, при определении СОЭ;
  • в жидкостях стеклоочистителей.

Вреда Цитрата Натрия организму человека, как правило, не приносит. Вещество не токсично, не вызывает раздражения при попадании на кожу. Средство лучше не вдыхать. Не зафиксировано случаев отравления этим химическим соединением.

Фармакологическое действие

Ощелачивающее, антикоагулянтное, восстанавливающее щелочной баланс.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Натрия Цитрат обладает способностью связывать ионы кальция, которые являются 4 плазменным фактором свертывания крови, замедлять процессы гемокоагуляции. Вещество увеличивает концентрацию ионов натрия в организме, ощелачивает кровь, изменяет рН мочи, устраняет симптомы дизурии.

Показания к применению

Натрий лимоннокислый применяют для стабилизации крови, симптоматического лечения заболеваний мочевыводящих путей, цистита; добавляют в состав таблеток от изжоги и похмелья.

Противопоказания

Вещество нельзя использовать при аллергии.

Побочные действия

Натрия Цитрат может вызвать снижение аппетита, рвоту, болезненные ощущения в области живота, тошноту, рост артериального давления, аллергические высыпания на коже.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и кратность приема натрия лимоннокислого зависит от применяемого лекарственного средства.

При лечении цистита вещество принимают трижды в сутки в течение 48 часов. Дозировка подбирается индивидуально.

Передозировка

Нет сведений о передозировке средством.

Взаимодействие

Вещество не вступает в лекарственное взаимодействие. Следует помнить, что средство ощелачивает мочу.

Особые указания

Нельзя часто повторять курсы лечения Натрия Цитратом. Если после терапии симптомы сохраняются, рекомендуется сменить тактику лечения.

Не рекомендуется назначать лекарство мужчинам и детям, в связи с тем, что заболевание часто носит бактериальную природу.

Особую осторожность рекомендуют соблюдать: при лечении больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, с повышенным АД, с заболеваниями почек, сахарным диабетом, при соблюдении бессолевой диеты.

При беременности и лактации

Во время беременности и при кормлении грудью вещество используют с особой осторожностью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия средства: Блемарен, двузамещенный Натрия Цитрат, Натрия Цитрата дигидрат.

Вещество содержится в составе следующих препаратов: Тригидрон, Глюгицир, Гидровит Форте, Регидрон, Фаглюцид, ЦФДА-1, Кафанол, Ионика, Микролакс, Ре-Соль, Электрал.

Отзывы

Отрицательных отзывов о применении данного средства не обнаружено. Побочные реакции проявляются нечасто, шипучие таблетки от изжоги и похмелья с добавление натрия Цитрата достаточно действуют быстро и достаточно эффективно. В последнее время его бывает трудно найти в аптеке, тогда врачи советуют заменить препарат его аналогами.

Цена, где купить

Купить Натрия Цитрат в виде препарата Блемарен можно приблизительно за 800 рублей, 80 штук.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о действующих веществах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании данных веществ в курсе лечения. Перед применением вещества Натрия Цитрат обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/natriya-tsitrat

Тригидрон порошок инструкция по применению

Оглавление:

Лекарственный состав и форма выпуска

Тригидрон (Тригидросоль) — лекарственный препарат, действие которого направлено на выведение токсинов и восполнение жидкости в организме (регидратацию), потерянной вследствие рвоты или поноса. Препарат российского производства, выпускается фармацевтической компанией, расположенной в Йошкар-Оле, Марбиофарм.

Лекарство представляет собой порошок, предназначенный для приготовления питьевого раствора. Порошок не имеет запаха, лёгкий, гранулированный, белого цвета. В его массе допустимо некоторое количество кристаллов или легко распадающихся комков.

Порошок содержит: моногидрат декстрозы, хлорид калия, а также цитрат и хлорид натрия.

Фасуется средство по 9,45 г в упаковку-саше. В фирменной коробке по 10 или 20 саше и инструкция по применению с подробными рекомендациями, как принимать и информацией, для чего назначают препарат.

Отпускается средство, применяемое при поносе и частом жидком стуле, без рецепта.

Условия и срок хранения и срок годности

При условии герметичности саше, порошок сохраняет свои свойства на протяжении двух лет с даты выпуска, указанной на каждом пакетике. Беречь от влаги, детей, прямых солнечных лучей и температуры выше 25°С. По истечении срока годности употребление противопоказано.

Фармакологическое воздействие

Раствор восполняет потерянную организмом вследствие рвоты или диареи (поноса) жидкость, предотвращая обезвоживание или уменьшая его степень.

Механизм воздействия заключается в восполнении потерянных солей, что выравнивает водно-электролитный баланс.

Входящая в состав порошка декстроза способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса, сдвинувшегося вследствие обезвоживания в сторону увеличения кислотности.

Препарат обладает высокой способностью проникать в межклеточное пространство, потому стремительно покидает сосудистое русло и уже спустя час после приёма перорально, половина раствора выводится из системы кровообращения.

Выводится почками, способствуя увеличению объёма мочи. В случае патологий почек выведение калия может быть замедленным.

Показания к применению

Солевой раствор показан при необходимости восполнить потерянную организмом с жидким стулом, рвотой и диареей жидкость, а также для предотвращения обезвоживания. Если обезвоживание уже произошло, то Тригидрон эффективен при лёгкой и средней степени его тяжести, как средство для восстановления равновесия жидкости и электролитов.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя назначать пациентам для поддержания состояния во время лечения причин, вызывающих понос или рвоту, в следующих случаях:

  • непроходимость кишечника;
  • обезвоживание тяжёлой степени;
  • потеря сознания;
  • почечная недостаточность и другие поражения органа;
  • недостаточное кровоснабжение тканей и органов (геподинамический шок);
  • холера, характеризующаяся изнуряющей водянистой диареей;
  • интенсивная рвота;
  • высокая чувствительность к отдельным компонентам раствора.

Пациентам, которые больны сахарным диабетом, рекомендуется принимать препарат при возникновении жидкого стула и поноса с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Лекарство применяется перорально. Порошок из одного саше растворяют в половине литра чистой питьевой не газированной воды. Нельзя добавлять в готовый раствор для вкуса другие компоненты (особенно, сахар), чтобы не снизить его терапевтический эффект.

На протяжении периода терапии лекарственным препаратом употребление прочих жидкостей необязательно. При сильной рвоте готовый раствор лучше пить охлаждённым, понемногу, выдержав интервал в 10 минут от последнего приступа.

Принимать еду можно сразу после завершения регидратации.

Готовый раствор необходимо использовать в течение суток. Между приёмами хранить в отделе холодильника, где температура от +2 до +8 С.

Для воспаления жидкости в организме, в первые 6—10 часов требуется принять такой объём Тригидрона, который превышает объём потерянной жидкости вдвое. Для этого пациента предварительно взвешивают.

Обратите внимание

Если острый период прошёл, регидратация завершена, но диарея не прекратилась, то приём раствора продолжают ещё на протяжении суток по указанной ниже схеме.

Вес пациента, кг Кол-во необходимой
жидкости, л
Вода, л Тригидрон, л Прочие жидкости, л
40-49 2,1 0,54 0,90 0,66
50-59 2,3 0,60 1,00 0,70
60-69 2,5 0,66 1,10 0,74
70-79 2,7 0,72 1,20 0,78
80-89 3,2 0,80 1,40 0,10
90-99 3,6 0,90 1,50 0,12
100 и более 4,0 1,00 1,70 0,13
Читайте также:  Натрия хлорид 0,9 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Применение в детском возрасте

В случае обезвоживания детям показан приём других восстанавливающих препаратов, в которых ниже концентрация натрия и показатель осмолярности.

В тяжёлых случаях, когда потеря жидкости составила более 10% от массы ребёнка, показано срочное введение внутривенно растворов для регидратации. После этого возможно рассмотрение вопроса о приёме Тригидрона.

По отзывам, у детей не возникает сложностей с приёмом этого препарата.

Беременность и лактация

Препарат допустимо использовать в период лечения причин, вызывающих понос и жидкий стул, во время беременности и грудного кормления, если придерживаться инструкции по применению и дозировки.

Побочные действия и передозировка

Приём Тригидрона в период лечения причин, вызывавших понос и рвоту, иногда приводит к таким побочным действиям:

  1. Быстрый приём способен вызвать рвоту.
  2. Приём высоких доз Тригидрона может вызвать гипернатриемию, проявляющуюся спутанностью сознания, сонливостью и слабостью.
  3. Употребление препарата пациентами с заболеваниями почек провоцирует гиперкалиемию. Симптомы: аритмия, зуд, спутанность сознания, паралич, остановка сердца.

Необходимо срочно обратиться в больницу в случае выявления описанных выше симптомов, а также при:

  • повышении температуры;
  • задержке мочи;
  • усилении диареи (поноса) с появлением в кале крови;
  • поносе, продолжающемся более двух суток;
  • безрезультатном домашнем лечении;
  • прекращении диареи, но появлении болей в животе;
  • обнаружении других тревожных симптомов.

Цена

Приобрести порошок в Москве не составляет труда, он находится в свободной продаже, отпускается без рецепта. Цена 10 саше составляет от 100 рублей, 20 — 250 рублей. Сколько стоит упаковка из 20 пакетиков–саше в других регионах России:

  • Ростов-на-Дону: от 217 рублей;
  • Санкт-Петербург: от 146 рублей.

Аналоги

У Тригидрона нет абсолютных аналогов, но есть другие средства с иными пропорциями действующих веществ, которые применяют для восстановления необходимого объёма жидкости в организме. Среди них:

  • Регидрон в порошке: от 20 рублей за 1 пакетик-саше, можно приобрести без рецепта;
  • Гидровит: от 107 рублей за 10 пакетов, отпускается по рецепту врача;
  • Йоностерил: от 100 рублей за 500 мл, отпускается по рецепту врача.

Отзывы

Несколько цитат отзывов от тех, кто опробовал лакарство:

«Поделюсь своим отзывом о Тригидроне. Отравилась в прошлом году моя мама. Слабела на глазах, то понос, то рвота… вызвала скорую. Удивительно, но в больницу её не забрали, выписали лекарства, среди них Тригидрон. Выхаживала её три дня, но острый период закончился к вечеру первого. Больше с этим лекарством сталкиваться не приходилось, но если бы ещё раз возникла подобная ситуация, не стала бы экспериментировать, а вновь использовала этот раствор».

Алла, 28 лет
«За всю жизнь травилась дважды: в детстве персиками и полгода назад не знаю чем на свадьбе у подруги. Первый раз я помню плохо, зато во второй раз я думала, что умру. Сутки я жила над унитазом, потом всё же вызвала врача.

Упекли меня в больницу, там что-то кололи и отпаивали Тригидроном. Пить было сложно, желудок пытался вытолкнуть обратно, но перетерпела. На следующий день рвота сменилась поносом, а к вечеру жидкий стул уже прекратился.

Мне стало легче, но в больнице продержали ещё два дня».

Тоня, 31 год
«Начался сезон фруктов и я поехала к родителям помочь собрать урожай. И как обычно: одну сливку в ведро, одну — в рот. Понос настиг внезапно (ну, как обычно это и бывает). У мамы нашёлся Тригидрон, который я стала пить, как сказано в инструкции.

Раньше я этот препарат никогда не встречала, посмотрела на упаковке, для чего назначают, и решила, что хуже не будет. Диарею он не унял, но у меня появились силы между приступами доползать до кровати. Прекратила пить, когда жидкий стул оформился.

В целом, хорошее средство за свои деньги».

Юлия, 35 лет

Источник: https://ponosa.net/lekarstva/trigidron-poroshok-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Розватор — враг холестерина

Различные заболевания, связанные с нарушением нормальной работы сердечно-сосудистой системы, считаются достаточно опасными для человека. Атеросклероз также не является исключением.

Такие болезни требуют комплексного подхода к лечению для получения максимального результата. В последнее время для комбинированной терапии часто назначается «Розватор».

Он эффективно воздействует на печень, регулируя синтез липопротеинов.

Инструкция по применению

«Розватор» представляет собой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы (фермента, который способствует превращению 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима А в мевалонат) селективного типа. Он достаточно эффективно воздействует на печень человека – место синтеза холестерина, а также катаболизма липопротеинов, обладающих сравнительно низкой плотностью.

Активное вещество медикамента повышает в печени количество рецепторов ЛПНП, находящихся на поверхности клеток, что значительно повышает возможность захвата и дальнейшего катаболизма таких липопротеинов. В результате этого наблюдается ингибирование образования ЛПОНП и, соответственно, уменьшение их числа.

Терапевтический эффект препарата можно заметить в течение первых дней лечения. Спустя примерно две недели, как правило, достигается около 90% максимального результата, который необходимо поддерживать регулярным приемом «Розватора».

Показания к приему

«Розватор» необходимо назначать пациентам с такими заболеваниями:

  1. Проявление первичной гиперхолестеринемии либо дислипидемии смешанного типа (препарат принимается в качестве дополнения к диетическому питанию и разным немедикаментозным способам лечения).
  2. При прогрессировании атеросклероза (важное дополнение при проведении лечения с помощью специальной диеты – способствует понижению уровня общего холестерина, а также ХС ЛПНП до определенной нормы).
  3. Развитие семейной гомозиготной гиперхолестеринемии (используется для комплексной терапии, направленной на снижение количества липидов в организме пациента).
  4. Необходимость в профилактике разных сердечно-сосудистых осложнений у людей, имеющих повышенный риск возникновения атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни.

Способ и доза приема

Таблетки необходимо принимать не измельчая и не разжевывая. Их запивают достаточным количеством питьевой воды. Как правило, прием лекарства не зависит от времени употребления пищи.

Однако перед терапией, как и во время нее, пациенту следует обязательно соблюдать гиполипидемическую диету. Суточная дозировка подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке отдельно для каждого пациента с учетом направления терапия и состояния здоровья.

Важно

Обычно рекомендуемая начальная доза составляет 5-10 мг медикаментозного средства раз в день. При расчете количества препарата руководствуются уровнем холестерина и существующим риском возникновения осложнений в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг. Но при необходимости ее можно повышать до 40 мг. Однако увеличивать ее нужно постепенно в течение 2-4 недель.

Форма выпуска и состав

Лекарство «Розватор» выпускается в форме небольших таблеток, которые имеют круглую форму. Их поверхность покрыта специальной пленочной оболочкой, отличающейся бледно-розовой либо розовой окраской. Они имеют разную дозировку. Так, таблетки для 10 мг обозначаются гравировкой «RT 2», а для 20 мг – «RT 3».

Каждая таблетка состоит из следующих компонентов:

  • розувастатина кальция – действующее вещество;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактозы моногибрат;
  • магния стеарат;
  • натрия цитрат;
  • кросповидон;
  • титана диоксид;
  • очищенная вода;
  • гипромеллоза HPMC 2910;
  • макрогол ПЭГ 400;
  • красный железа оксид.

Лекарственное взаимодействие препарата

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами:

  1. Комбинированное назначение таблеток «Розватор» с «Циклоспорином» приводит к тому, что в плазме крови увеличивается концентрация первого. Норма превышается примерно в семь раз, при этом уровень «Циклоспорина» в плазме не меняется.
  2. Если проводить комплексную терапию с дополнительным применением различных антагонистов витамина К, включая «Варфарин», то у пациентов в большинстве случаев наблюдается заметное увеличение протромбинового времени. Кроме того, полная отмена либо уменьшение суточной дозы «Розватора» служит причиной понижения МНО. В связи с этим нужно постоянно контролировать показатели МНО.
  3. Различные фиброевые кислоты, в том числе и «Фенофибрат», никотиновая кислота и «Гемфиблозил», при использовании с «Розватором» часто приводят к резкому увеличению риска возможного проявления миопатии.
  4. Совместное применение «Розватора» с ингибиторами протеаза, как правило, вызывает у пациентов увеличение экспозиции активного вещества, входящего в состав медикаментозного средства.
  5. В результате проведения комбинированной лечебной терапии с дополнительным применением суспензий антацидов, в состав которых входит магния диоксид либо алюминий, происходит существенное уменьшение концентрации «Розватора» в плазме крови почти наполовину. Подобный эффект проявляется намного слабее в том случае, если антацид будет введен в организм пациента не раньше, чем через два часа после приема первого лекарства.
  6. При сочетании с «Эритромицином» происходит уменьшение AUC розувастина. Это обуславливается тем, что усиливается моторика кишечника.
  7. Комбинирование с различными пероральными контрацептивами повышает не только AUC этинилэстрадиола, но еще и AUC норгестрила. При подобном увеличении концентрации веществ в плазме крови необходимо обязательно принимать во внимание данный фактор при расчете суточной дозировки используемого перорального контрацептива. Тем не менее, такая комбинация достаточно часто практикуется при осуществлении разных клинических исследований и отлично переносится почти всеми пациентами.
  8. «Розватор» вместе с ферментами цитохрома Р450 не дают какого-либо клиническими важного эффекта. Ведь активное вещество первого препарата не является индуктором или ингибитором фермента цитохрома Р450.

Противопоказания

На сегодняшний день таблетки «Розватор» достаточно широко применяются в области медицины. Однако их запрещено назначать для лечения пациентов, у которых имеются такие противопоказания:

  1. Индивидуальная повышенная чувствительность организма к различным химическим веществам, которые входят в состав данного медикаментозного препарата.
  2. Явно выраженное нарушение нормальной работы почек, которое зачастую сопровождается клиренсом креатинина не более 30 мл/мин.
  3. Возникновение симптомов, характерных для миопатии.
  4. Развитие различных заболеваний печени в активной фазе, в том числе и наблюдение стойкого повышения сывороточной активности печеночных трансаминаз, а также повышение активности трансаминаз, которые содержатся в сыворотке крови. Как правило, их количество увеличивается примерно в три раза по сравнению с максимальным показателем нормы.
  5. Период вынашивания ребенка.
  6. Период кормления малыша грудным молоком.
  7. В том случае, если пациент не использует адекватные методы контрацепции.
  8. В анамнезе указана предрасположенность к возникновению миотоксических осложнений.
  9. Индивидуальная непереносимость галактозы, которая передается по наследству.
  10. Недостаточность лактозы в организме.
  11. Наличие синдрома мальабсорбции галактозы либо глюкозы.
Читайте также:  Проктозол - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Также существуют противопоказания для случаев, когда доза лекарства составляет 40 мг

  1. Развитие гипотиреоза.
  2. Выраженная недостаточность почек средней тяжести.
  3. Принадлежность человека к азиатской расе.
  4. В анамнезе указано наличие различных заболеваний мышц.
  5. Разные состояния, часто служащие причиной значительного повышения количества розувастатина в плазме крови.
  6. Употребление достаточно большого количества спиртных напитков.
  7. Миотоксичности, которая развивается на фоне применения какого-либо другого ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы, а также всевозможных фибратов.

Что касается использования данного медикаментозного средства в педиатрии, то безопасность и эффективность его применения у детей младше восемнадцати лет установлены не были. Поэтому назначать препарат необходимо крайне осторожно и только в тех случаях, когда без этого не обойтись.

Побочные действие

Лекарственное средство «Розватор» у некоторых пациентов вызывает различные побочные действия. Зачастую встречаются следующие негативные реакции организма:

  1. Развитие миалгии.
  2. Частые и достаточно продолжительные головные боли.
  3. Приступы головокружения.
  4. Резкая тошнота.
  5. Запоры.
  6. Появление болевых ощущений в области груди.
  7. Проявление астенического синдрома.
  8. Развитие сахарного диабета второго типа.
  9. Симптомы крапивницы.
  10. Достаточно сильный зуд.
  11. Поверхность кожных покровов на различных участках тела покрывается сыпью.
  12. Признаки рабдомиолиза.
  13. Возникновение миопатии.
  14. Проявление реакции организма, связанной с повышенной чувствительностью на составляющие вводимого медикаментозного средства.
  15. Образование ангионевротического отека.
  16. Развитие панкреатита.
  17. Повышение уровня трансаминаз печени.
  18. Симптомы гепатита.
  19. Возникновение желтухи.
  20. Явно выраженная полинейропатия.
  21. Частичная потеря памяти.
  22. Появление признаков артралгии.
  23. Развитие гематурии.
  24. Депрессивное состояние в течении длительного промежутка времени.
  25. Сильное расстройство сна.
  26. Половая дисфункция.
  27. Развитие различных заболеваний легких интерстициального типа.
  28. Диарея.
  29. Сильный кашель.
  30. Признаки гинекомастии.
  31. Развитие синдрома Стивенса-Джонсона.
  32. Образование периферических отеков.
  33. Одышка.
  34. Иммуноопосредованная миопатия некротизирующего типа.

Иногда у людей, которые проходят курс лечебной терапии с применением «Розватора», могут появляться признаки протеинурии. Как правило, она достаточно быстро уменьшается либо полностью исчезает в процессе лечения. Данный побочный эффект не указывает на возникновение почечной болезни острой формы.

Следует отметить, что лекарственное средство «Розватор», как и многие другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, вызывает побочные эффекты, частота которых зависит от размера дозы препарата.

Условия и сроки хранения

Медикамент «Розватор» необходимо хранить в прохладном месте, при температуре воздуха не выше 250С. Оно должно быть полностью сухим, хорошо проветриваемым, защищенным от проникновения прямых лучей солнца, а также недоступным для детей.

Срок годности препарата составляет два года. После этого использовать его строго запрещено.

Цена

В Украине стоимость препарата составляет от 90 до 150 гривен.

В аптеках Российской Федерации – примерно 250-450 рублей.

Аналоги

На сегодняшний день в медицине используется достаточно большое количество аналогов таблеток «Розватор». Их назначают пациентам в тех случаях, если у них имеются противопоказания для применения этого лекарства. К таким средствам относятся следующие:

  1. «Гленраз»;
  2. «Кливас 20»;
  3. «Кливас 10»;
  4. «Розарт»;
  5. «Крестор»;
  6. «Ровамед»;
  7. «Ровикс»;
  8. «Редистатин»;
  9. «Розав 10»;
  10. «Розукард 10»;
  11. «Розулип»;
  12. «Розав 20»;
  13. «Розувастатин КРКА»;
  14. «Розукард 20»;
  15. «Розувастатин-Зентива»;
  16. «Розукард 40»;
  17. «Розувастатин-Тева»;
  18. «Розувастатин Сандоз»;
  19. «Розуста»;
  20. «Роксера»;
  21. «Ромазик»;
  22. «Розуфаст»;
  23. «Роместин 5»;
  24. «Фастронг»;
  25. «Роместин 10»;
  26. «Росукор 10»;
  27. «Рофаст»;
  28. «Росукор 20»;
  29. «Роместин 20»;
  30. «Амвастин»;
  31. «Аторвакор»;
  32. «Астин»;
  33. «Атокор»;
  34. «Аторвастерол»;
  35. «Атормак»;
  36. «Ливостор»;
  37. «Атотекс»;
  38. «Аторис»;
  39. «Ливостор»;
  40. «Плеостин».

Кроме того, существуют и другие медикаментозные препараты, которыми при необходимости можно заменить лекарство «Розватор». Однако любой из аналогов должен быть назначен лечащим доктором после того, как он проведет полное обследование пациентов.

Таким образом, можно минимизировать риск проявления побочных эффектов, а также исключить возникновение нежелательных последствий, связанных с осложнением здоровья и развитием новых заболеваний.

Отзывы

Многие пациенты, которые принимают таблетки «Розватор», оставляют положительные отзывы о лечении с помощью данного медикаментозного средства.

По их словам, препарат практически не вызывает никаких побочных эффектов и достаточно быстро дает положительный терапевтический результат.

Каждый желающий может в комментариях поделиться своим опытом использования этих таблеток. Такая информация может стать полезной другим пользователям.

Итоги

«Розватор» представляет собой селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Его необходимо принимать только по назначению врача и строго по инструкции.

Если у пациента имеются какие-либо противопоказания к использованию лекарства или таблетки вызывают побочные реакции организма, нужно подобрать подходящий аналог.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/rozvator-vrag-kholesterina.html

Цитрат натрия инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Цитрат натрия – это препарат Sodium citrate, который относится к нескольким фармацевтическим группам: антикоагулянты, метаболики (регуляторы кислотно-щелочного состояния, препараты, способствующие растворению конкрементов). Он является гемоконсервантом, так как его вводят во взятую у доноров кровь как вспомогательное вещество, чтобы продлить срок ее хранения. Имеет следующую формулу: C6H5Na3O7. Его химназвание — тринатриевая соль лимонной кислоты.

Цитрат натрия при попадании в организм ощелачивает мочу и восстанавливает щелочность крови.

Состав и форма выпуска

Выпускается Цитрат натрия в двухслойных пакетах из полиэтилена, имеет вид порошка (кристаллы) без запаха, белого цвета (может быть бесцветный порошок), с немного соленым вкусом.

Показания к применению

Используется данное средство:

  • в ходе лечения цистита у женщин как терапия симптоматического характера, обычно в случаях абактериурии;
  • при консервировании и стабилизации крови, используемой для хранения и гемотрансфузий.

Инструкция по применению и дозировка Цитрат натрия

Средство используют и принимают следующим образом:

  • С целью гемоконсервации — препарат вводят в емкости для забора крови.
  • С лечебными целями – принимают по 1 пак. перорально, после еды 3 раза за 24 часа, не дольше 3 дней. Предварительно содержимое пакета следует растворить в 1 стакане охлажденной кипяченой воды. 

Противопоказания

Не применяют цитрат натрия в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • повышенное АД;
  • лактация.

Особые указания по использованию и предостережения

Не рекомендуется часто принимать данные препарат курсами. Если при его приеме сохраняется клиника цистита, то требуется верификация диагноза.

Следует с большой осторожностью назначать это средство пациентам, у которых имеются патологии: сердечно-сосудистой системы, почек, а также при сахарном диабете, гипосолевой диете, артериальной гипертензии. Не следует назначать его мужчинам и детям, так как у них воспаление мочевого пузыря часто вызывается именно бактериями.

Как действует Цитрат натрия

Это антикоагулянтный препарат, который попадая в организм, вызывает следующее действие:

  • повышает щёлочность крови;
  • способствует изменению реакции мочи, что проявляется ее ощелачиванием;
  • понижает процессы свертываемости в крови;
  • предупреждает процесс гемокоагуляции, за счет завязывания плазменного фактора;
  • метаболизируется в бикарбонат, который, в свою очередь, вызывает небольшое увеличение диуреза;
  • увеличивает уровень Na+ в организме;
  • положительно влияет на дизурические явления, которые ликвидируются за счет изменения реакции мочи на щелочную.

Побочные эффекты

При приеме этого препарата могут наблюдаться следующие реакции со стороны организма:

  • повышение цифр артериального давления;
  • боли с локализацией в животе;
  • отсутствие или понижение аппетита;
  • тошнота;
  • кожная сыпь;
  • рвота.

Взаимодействие с другими лекарствами

Существует взаимодействие данного средства и препаратов, содержащих алюминий, в виде усиленного всасывания последнего. Чтобы этого избежать, следует соблюдать временной интервал в 2 часа между приемом этих средств.

Передозировка Цитратом натрия

Нет информации.

Применение цитрата натрия при беременности и в период кормления грудью

При беременности прием препарата должен согласовываться с врачом. В период лактации его употребление запрещено.

Цитрат натрия для новорожденных и детей

Нет рекомендаций относительно применения этого препарата в детском возрасте, так как цистит в данном случае часто провоцируют бактерии. Именно поэтому использование цитрата натрия для детей не обосновано.

Условия хранения и срок годности Цитрата натрия

Неоткрытый пакет с порошком можно хранить в темном месте, при температурном режиме +2°С — +25°С, сроком не дольше 2 лет.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/poroshok-citrat-natrija/

Вакуумные пробирки Improvacuter с цитратом NA для коагулологии — купить в Москве и СПб

Код продукта

Наполнитель

Размер, мм

Объем, мл

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х75

1,8

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х75

2,7

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х75

3,6

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х75

4,5

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х100

1,8

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х100

2,7

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х100

3,6

Цитрат натрия 3,2% (1:9 0.109 mmpl/L)

13х100

4,5

Код продукта

Наполнитель

Размер, мм

Объем, мл

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х75

1,8

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х75

2,7

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х75

3,6

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х75

4,5

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х100

1,8

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х100

2,7

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х100

3,6

Цитрат натрия 3,8% (1:9 0.129 mmpl/L)

13х100

4,5

Основные характеристики:

  • Пробирки содержат 3.2% цитрат Na (0.109 моль/л) или 3.8% цитрат Na
    (0.129 моль/л).
  • Соотношение крови и реагента 9/1.
  • Буферное решение для предотвращения изменений pH (важно для
    протромбиновых параметров) более чем в пределах 7,1 — 7,35

Добавки: 3,8% или 3,2% цитрат Na
Материал для исследования: Цитратная плазма
Срок хранения биоматериала: не использовать после 24 часов от момента взятия крови

Упаковка: 13 мм — 100 штук в штативе / 1000 штук (10 штативов) в коробке

16 мм — 50 штук в штативе / 1000 штук (20 штативов) в коробке

Цвет крышки: голубой

Источник: https://corway.ru/katalog/medical-devices/vakuumnye-probirki/probirki-dlya-koagulologii-golubye/improvacuter-koagulologiya/

Ссылка на основную публикацию