Преднизолон (свечи) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Свечи Преднизолон: инструкция по применению

Преднизолон свечи являются гормональным лекарственным средством, которое подавляет процесс развития аллергической реакции и купирует воспаление.

Преднизолон свечи являются гормональным лекарством, которое подавляет процесс развития аллергической реакции и купирует воспаление.

Фармакологическое действие

Воспалительный процесс купируется благодаря снижению выработки коллагена, повышается выработка протеина в печени, снижается активность токсичных метаболитов. Угнетение развития лимфоидной ткани позволяет добиться иммуносупрессивного эффекта.

Преднизолон может применяться для предупреждения развития рецидива или осложнения после проведения операции на геморрой.

Лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии геморроя для быстрого облегчения симптомов заболевания. Суппозитории позволяют эффективно бороться с:

  • тромбофлебитом варикозных вен прямой кишки;
  • экземой прианальной области;
  • свищами и проктитом;
  • выраженным зудом и болью в области ануса;
  • анальными трещинами.

Препарат может применяться для предупреждения развития рецидива или осложнения после проведения операции на геморрой.

Режим дозирования свечей Преднизолон

Перед введением ректальных свечей необходимо очистить кишечник, выполнить водные процедуры. При введении суппозитория необходимо полностью расслабиться, для этого рекомендуется лечь набок и согнуть ноги в коленях.

Свечу вводят осторожно, чтобы не допустить травмирования стенки прямой кишки, вводить глубоко не нужно. После процедуры рекомендуется оставаться в выбранном положении не менее получаса, чтобы не допустить вытекания лекарства.

Лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии геморроя для быстрого облегчения симптомов заболевания.

Обратите внимание

Классическая схема лечения предусматривает проведение процедуры 2 раза в день. Длительность курса не должна превышать 14 дней.

Введение высокой дозы гормона может спровоцировать нарушение водно-солевого баланса в организме, вызвать развитие гипергликемии, глюкозурии. Препарат может стать причиной нарушения менструального цикла, повышения потребности в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.

Прием глюкокортикостероида провоцирует повышение артериального давления, увеличивает риск развития сердечной недостаточности, тромбоза, стероидной миопатии, остеопороза. Лекарство может стать причиной снижения мышечной массы.

Пищеварительная система на действие лекарственного средства может реагировать развитием повышенного газообразования, тошноты, рвоты, панкреатита, стероидной язвы.

Гормональный препарат способен стать причиной атрофии кожи, ее истончения, гиперпигментации и повышенного потоотделения. Действие активного компонента при длительном применении провоцирует появление галлюцинаций, головокружения, депрессии, нарушения сна, развития гиперчувствительности, общей слабости, обморока.

Лекарственное средство может вызывать привыкание, что требует учитывать риск развития синдрома отмены. Признаками состояния являются слабость, повышенная утомляемость, гипертермия, судороги.

Влияние на работу щитовидной железы

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями эндокринной системы из-за риска усугубления состояния пациента. Применение препарата на фоне сахарного диабета, гипотиреоза допускается только для купирования острого состояния в минимальных терапевтических дозировках.

Противопоказания к применению свечей Преднизолон

Препарат не рекомендуется назначать пациентам с такими проблемами:

  • Патологиями инфекционной или паразитарной природы. К этой группе относят туберкулез, микоз, корь, амебиаз.
  • Заболеваниями пищеварительной системы, в том числе язвенной болезнью желудка, абсцессом, дивертикулитом.
  • Артериальной гипертензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью.
  • Иммунодефицитом.
  • Гипотиреозом, сахарным диабетом.
  • Острым психозом.
  • Тяжелой формой ожирения.
  • Глаукомой.
  • Полиомиелитом.
  • Гипоальбуминемией.
  • Мочекаменной болезнью, тяжелой формой почечной или печеночной недостаточности.
  • Заболеваниями глаз, в том числе открытоугольной глаукомой

Преднизолон не рекомендуется назначать пациентам с мочекаменной болезнью.

Применение суппозиториев противопоказано перед вакцинацией и в течение 2 недель после нее, в период беременности и лактации.

Особые указания

Прекращение терапии может спровоцировать развитие синдрома отмены, поэтому необходимо тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача относительно дозировок. На время лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Лекарство снижает скорость психомоторных реакций, может вызывать галлюцинации, поэтому на время терапии рекомендуется отказаться от управления транспортным средством.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, в остальных случаях его применяют по жизненным показаниям. Во время лактации назначение лекарства разрешается при условии, что ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Ребенка на время терапии рекомендуется перевести на искусственное питание.

Применение при нарушениях функции почек

Тяжелые формы заболевания почек требуют соблюдения осторожности при терапии с применением медикамента.

Во время лактации Преднизолон разрешают принимать при условии, что польза превышает потенциальный риск. Ребенка на время терапии переводят на искусственное питание.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям младше 12 лет, пациентам 12-16 лет лекарство назначают по абсолютным показаниям и применяют под контролем врача.

В число признаков патологического состояния входит повышение артериального давления, развитие периферических отеков, появление выраженных побочных эффектов.

Действующее вещество не имеет специфического антидота. Лечение сводится к максимальному снижению дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероид вступает во взаимодействие с различными медикаментами, в том числе:

  • салицилатами, повышая риск развития кровотечения;
  • диуретиками, усугубляя сбой электролитного баланса;
  • гипогликемическими препаратами, что провоцирует снижение уровня глюкозы;
  • рифампицином, гипотензивными средствами, снижая их эффективность;
  • гормональными контрацептивами, что усиливает риск развития нежелательных эффектов обоих препаратов;
  • празиквантелом, снижая его концентрацию;
  • антипсихотическими препаратами, увеличивая риск развития катаракты.

Преднизолон вступает во взаимодействие с различными медикаментами, при этом есть риск развития нежелательных эффектов.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят при комнатной температуре на протяжении 2 лет.

Необходим рецепт врача.

Цена

Лекарство отпускается по цене от 190 рублей.

Аналоги

Схожим механизмом воздействия на организм обладает Медопред, Преднизолон Никомед.

Отзывы

Александр, 27 лет

Свечи назначали для лечения геморроя. Они помогли быстро избавиться от боли, ускорить процесс заживления, побочных эффектов не наблюдал.

Артем, 32 года

Лечение геморроя спровоцировало развитие аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке, сразу определить, какой препарат вызвал такую реакцию, не удалось. Заменили все. Эти свечи быстрее избавляют от боли и от проявлений аллергии. Использовал их только 6 дней, никаких побочных эффектов не появилось.

В порядке ли Ваша щитовидка?

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/svechi-prednizolon

Преднизолон – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, дозировка и цена

При аутоиммунных процессах разной этиологии частью комплексного лечения становится медицинский препарат Преднизолон (Prednisolone). Медикамент относится к группе глюкокортикостероидов, имеет несколько форм выпуска.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска Активный компонент Вспомогательные вещества Описание Упаковка
Таблетки, 1 шт. преднизолон
(5 мг)
Моногидрат лактозы, сахароза, глюкоза, кальция стеарат моногидрат, желатин, крахмал картофельный. Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета. Фасуют по 10, 20, 30, 50 или 60 шт. на блистеры или в полимерные банки.
Мазь, 100 г преднизолон (0,5 г) Эмульгатор, кислота стеариновая, вазелин медицинский, глицерин дистиллированный, вода очищенная, нипазол, нипагин. Мазь имеет однородную консистенцию, специфический запах. Фасуют в алюминиевые тубы по 15 мл.
Инъекционный раствор, 1 мл преднизолон (30 мг) Вода очищенная, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, никотиномид, динатрия эдетат. Раствор бесцветный, прозрачный, не выпадает в осадок. Разливают по ампулам 1 мл, в пластиковом поддоне содержится 3 ампулы.
Суспензия (капли) для глаз, 1 мл преднизолон (5 мг) Очищенная вода. Белый, однородный, бесцветный состав. Разливают по прозрачным флакон-капельницам объемом 5 мл со специальным дозатором-капельницей.

Механизм действия Преднизолона

Лекарственный препарат является химическим производным гормонов кортизон и гидрокортизон, которые выделяются корой надпочечников. Механизм действия Преднизолона в организме:

  • Снижает активность фермента фосфолипазы А2, катализирующего синтез простагландинов из арахидоновой кислоты в очагах воспаления.
  • Уменьшает концентрацию простагландинов, снижает выраженность симптомов воспалительного процесса.
  • Тормозит накопление в тканях лейкоцитов, лимфоцитов, тканевых макрофаги (клеток иммунной системы).
  • Блокирует связывание антител, вырабатываемых В-лимфоцитами и клетками плазмы, со специфическими рецепторами в тканях.
  • Снижает функциональную активность иммунной системы в отношении реакций гиперчувствительности III-IV типа.
  • За счет снижения секреции и синтеза медиаторов аллергии предупреждает развитие и распространение аллергической реакции.

При пероральном приеме Преднизолон полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 60–90 минут. Связывание с плазменными белками составляет 90%. Метаболизм протекает в печени. Период полувыведения составляет 2–4 часа. На 80% продукты распада выводятся с желчью и мочой, на 20% препарат выходит из организма в неизменном виде.

Показания к применению Преднизолона

Лекарственный препарат имеет несколько форм выпуска. Основная цель консервативной терапии – подавление аллергических реакций, воспалительного процесса разной локализации, восстановление гормонального фона, нормализация работы органов кроветворения.

Таблетки Преднизолон

Гормональный препарат предназначен для курсового применения внутрь. Медицинские показания:

  • диффузные поражения соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, ревматоидный артрит;
  • поражение эндокринной системы: подострый тиреоидит, гиперплазия или недостаточность коры надпочечников;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергический ринит, непереносимость отдельных продуктов питания или медикаментов, отек Квинке;
  • рецидивирующие воспаления суставов: плечелопаточный периартрит, синдром Стилла, анкилозирующий спондилит, артрит подагрический, ювенильный и псориатический, остеоартроз, полиартрит, бурсит, синовит, неспецифический тендосиновит, эпикондилит, миокардит, полихондрит, спондилоартрит, ревматическая лихорадка, ревмокардит;
  • поражения системы кроветворения: лимфогранулематоз, острые лимфоидный и миелоидный лейкозы, аутоиммунная гемолитическая или гипопластическая анемия, панмиелопатия, агранулоцитоз, вторичная тромбоцитопения, эритроцитарная анемия (эритробластопения), тромбоцитопеническая пурпура, эритроидная (врожденная) анемия;
  • воспалительные процессы органа зрения: неврит зрительного нерва, язва роговицы аллергического характера, симпатическая офтальмия, аллергический конъюнктивит;
  • заболевания кожного покрова: пузырчатка, псориаз, экзема, эксфолиативный/атопический, контактный дерматит, диффузный нейродермит, токсидермия, синдром Лайелла, буллезный герпетиформный и себорейный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона;
  • другие: туберкулез, гиперкальциемия на фоне онкологии, миеломная болезнь, фиброз легких, туберкулезный менингит, нефротический синдром, отек мозга, рассеянный склероз, бронхогенная карцинома, малая хорея, лишай.

Глазные капли

Суспензию (капли) Преднизолон закапывают в каждый конъюнктивальный мешок. Основания к применению:

  • кератит;
  • увеит переднего отрезка глаза, склерит, эписклерит;
  • травмы глаз различного происхождения;
  • аллергический блефароконъюнктивит хронической формы;
  • синдром раздражения глазного яблока после операции;

Мазь

Эта форма выпуска Преднизолона предназначена для применения наружно в составе комплексного лечения кожных заболеваний. Среди них:

  • дерматиты всех форм;
  • псориаз;
  • экзема;
  • системная красная волчанка;
  • нейродермит;
  • эритродермия.
Читайте также:  Глицерин и уксус - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Способ применения и дозировка

По рекомендации врача разрешено использовать одновременно несколько форм выпуска Преднизолона. Суточные дозы и курс лечения определяют в индивидуальном порядке. Например, при остром течении заболевания взрослым назначают по 4–6 табл. (20–30 мг) за сутки. Поддерживающей является дозировка 1–2 табл. (5–10 мг) в день.

Мазь Преднизолон используют наружно при аллергических высыпаниях. Очаги патологии необходимо смазывать от 1 до 3 раза за сутки, для усиления эффекта накладывать окклюзионную повязку. Не смывать водой. Курс лечения варьируется от 5 дней до 2 недель.

Парентеральное введение

Инъекционный раствор вводят внутримышечно, внутривенно. Первая доза поступает в организм струйно, следующие – капельно. Если нет возможности выполнить внутривенную инъекцию, лекарство вводят внутримышечно. Преднизолон при бронхиальной астме назначают в суточной дозировке 75–675 мг курсом 3–16 дней. Рекомендации при других заболеваниях:

  • острая надпочечниковая недостаточность: 100–200 мг за раз, 300–400 мг за сутки;
  • аллергические реакции: по 100–200 мг лекарства курсом 3–16 дней;
  • астматический статус: начальная доза составляет 500–1 200 мг за сутки, позже ее снижают до 300 мг;
  • тиреотоксический криз: 100 мг 2–3 раза за сутки, по необходимости ее увеличивают до 1 000 мг;
  • острая печеночная/почечная недостаточность: начинают лечение с дозы 25–75 мг в сутки, по показаниям увеличивают до 300–1500 мг и более;
  • острый гепатит: суточная дозировка – 75–100 мг, курс – 7–10 суток;
  • ревматоидный артрит: суточная доза составляет 75–125 мг, курс лечения – 7–10 дней;
  • интоксикация, ожоги верхних дыхательных путей: дозировка варьируется от 75 до 400 мг в зависимости от тяжести состояния, курс лечения – 3–18 суток.

Внутрисуставное введение

Внутрисуставные инъекции уместно при ревматическом поражении суставов (артроз, ревматизм, полиартрит). Лекарство вводят в объеме 10 мг гидрокортизона в малые суставы, 25 мг – в средние, 50 мг – в большие. Курс лечения определяют индивидуально.

Особые указания

При длительном применении Преднизолона повышается риск развития гипокалиемии. Чтобы избежать осложнений, врач дополнительно назначает лечебную диету и пероральный прием препаратов калия. Другие рекомендации, описанные в инструкции по применению:

  • Чтобы исключить развитие недостаточности коры надпочечников, пациент еще год остается под наблюдением врача после прекращения гормональной терапии.
  • Отмену медикамента производят постепенно. Иначе появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта (анорексия, тошнота, отсутствие аппетита).
  • На период лечения требуется временно отказаться от управления транспортными средствами, поскольку снижается скорость психомоторных реакций, концентрация внимания.
  • Детям до 3 лет противопоказан пероральный прием таблеток. Инъекционную форму Преднизолона в педиатрии назначают под врачебным контролем.
  • При психозах в анамнезе суточную дозировку гормонального препарата корректируют в индивидуальном порядке.
  • При лечении Преднизолоном положено исключить из дневного меню остроты, соления, жирные и жареные блюда, кислые соки и фрукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты.
  • Длительное применение медикамента способствует вымыванию кальция из костей, как результат – прогрессирует остеопороз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антидепрессантов и антикоагулянтов требуется индивидуальная коррекция дозировки последних. Другие сведения о лекарственном взаимодействии:

  • В комплексе с андрогенами, стероидными анаболическими гормональными средствами повышается риск отечности, появляется угревая сыпь.
  • Препарат осторожно сочетают с барбитуратами при лечении больных синдромом Аддисона.
  • При одновременном применении с салицилатами повышается вероятность внутренних кровотечений.
  • Диуретики нарушают электролитный обмен организма, натрийсодержащие препараты провоцируют периферические отеки.
  • В комплексе с этанолом развивается недостаточность коры надпочечников, такое сочетание противопоказано.
  • Циклоспорин и Кетоконазол усиливают токсичность Преднизолона, а адренокортикотропный гормон стимулирует его противовоспалительные свойства.
  • При одновременном применении с Амфотерицином В происходят нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
  • эстрогены и контрацептивы снижают клиренс Преднизолона, тогда как сам глюкокортикоид ослабляет терапевтический эффект инсулина.

Статья в тему:  Литотрипсия камней в почках, желчном пузыре и мочеточнике

Побочные эффекты Преднизолона

Системное применение препарата может привести к дисфункции внутренних органов, систем. Возможные жалобы пациента:

  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, признаки диспепсии, панкреатит, эрозивный эзофагит, снижение аппетита, кровотечения органов ЖКТ;
  • сердечно-сосудистая система: аритмия, брадикардия, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы, симптомы сердечной недостаточности;
  • нервная система: головокружение, мигрень, галлюцинации, делирий, дезориентация в пространстве, паранойя, судороги, бессонница, повышение внутричерепного давления;
  • эндокринная система: ожирение гипофизарного типа, угнетение функции коры надпочечников, задержка психического развития у детей;
  • костно-мышечная система: стероидная миопатия, остеопороз, разрыв сухожилий мышц, атрофия мышц;
  • кожный покров: крапивница, анафилактические реакции, отек Квинке, кожные высыпания и зуд, покраснение, жжение и боль в месте выполнения инъекции.
  • прочие: лейкоцитурия, присоединение вторичной инфекции, синдром отмены.

Передозировка

Систематическое превышение предписанных доз Преднизолона противопоказано. В противном случае усиливаются дозозависимые побочные явления. Не исключено появление периферических отеков, повышение кровяного давления. Специфический антидот отсутствует. Лечение начинается с коррекции дозы, промывания желудка путем искусственно спровоцированной рвоты.

Противопоказания

Преднизолон в таблетках или других формах выпуска не рекомендован пациентам с повышенной чувствительностью организма к синтетическому гормону. Другие медицинские противопоказания из инструкции:

  • сахарный или стероидный диабет, гипо- или гипертиреоз;
  • тяжелая форма гипертонии;
  • острый эндокардит;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • психоз, нефрит, остеопороз;
  • недостаточность кровообращения;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • поствакцинальный период;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность;
  • лактация;
  • миастения;
  • гиперлипидемия;
  • паразитарные, инфекционные заболевания;
  • лимфаденит, резвившийся после выполнения прививки БЦЖ;
  • системные инфекции;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • катаракта, глаукома;
  • кровотечения и предрасположенность к таковым.

С осторожностью Преднизолон рекомендуют при гипопротромбинемии, неспецифическом язвенном колите, абсцессе любой локализации, в пенсионном и детском возрасте пациента.

Аналоги

Если Преднизолон вызывает побочные эффекты или резко ухудшает самочувствие, его заменяют аналогом:

  1. Бетаспан. Инъекционный раствор группы кортикостероидов, рекомендованный при аллергических, ревматических, воспалительных заболеваниях.
  2. Гидрокортизона ацетат. Это дешевый аналог Преднизолона имеет аналогичные формы выпуска, предназначен для лечения заболеваний воспалительного, аллергического характера.
  3. Дексаметазон. Формы выпуска – уколы, таблетки, глазные капли. Одноименный активный компонент обладает противовоспалительными, противоотечными, антигистаминными свойствами.
  4. Дексон. Лечебный эффект обеспечивают дексаметазон и неомицин в химическом составе. Первый компонент снимает воспаление и отек, второй обладает выраженным антимикробным эффектом.
  5. Дипроспан. Это суспензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах. Мазь и таблетки не выпускают.
  6. Кеналог. Препарат производят в форме суспензии для инъекций и таблеток для применения внутрь. Лечебное действие направлено против зуда, аллергии, воспалительных реакций.
  7. Медрол. Глюкокортикоид таблетированной формы выпуска. Лекарство повышает иммунитет, положительно влияет на обмен жиров, белков и углеводов, угнетает воспаление.
  8. Метилпреднизолон. Это полный аналог Преднизолона, который обеспечивает противошоковый, десенсибилизирующий, антитоксический эффект. Укрепляет иммунитет, снимает воспаление, симптомы аллергии.
  9. Флостерон. Кортикостероид выпускают в форме суспензии для приготовления инъекционного раствора. Препарат стоит дешевле оригинала, действует в организме идентично.
  10. Целестон. Таблетки и раствор с противовоспалительным, антигистаминным и противоревматическим действием. Список показаний и противопоказаний идентичный Преднизолону.

Условия продажи и хранения

Препарат рецептурный. Мазь требуется хранить при температуре 5–15°C, таблетки – до 25°C, капли для глаз —15-25°C. Срок годности мази, таблеток и инъекционного раствора составляет 2 года. Хранить запечатанные глазные капли разрешено 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакона – не более 28 дней.

Видео

Источник: https://med-anketa.ru/prednizolon-instrukciya-po-primeneniyu-sostav-forma-vypuska-pokazaniya-dozirovka-i-cena/

Преднизолон аналоги

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.

Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

Важно

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.

В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза.

Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

В меньшей степени, чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 90 мин. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином). Метаболизируется преимущественно в печени.
Период полувыведения составляет около 200 мин. Выводится почками в неизмененном виде — 20%.

Читайте также:  Недорогие и эффективные свечи от аденомы простаты: применение, препараты (противовоспалительные, обезболивающие, натуральные), преимущества

Показания

Для приема внутрь и в/м: ревматизм; ревматоидный артрит; дерматомиозит; узелковый периартериит; склеродермия; болезнь Бехтерева; бронхиальная астма, астматический статус; острые и хронические аллергические заболевания; болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром; гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз; агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия; малая хорея; пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, экзема, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, псориаз, алопеция. Для применения в офтальмологии: аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит и блефарит; воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры и эписклеры; симпатическое воспаление глазного яблока; после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок. Для внутрисуставного введения: хронический полиартрит, посттравматический артрит, остеоартрит больших суставов, ревматические поражения отдельных суставов, артрозы.

Для инфильтрационного введения в ткани: эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоиды, ишиалгии, контрактура Дюпюитрена, ревматические и сходные с ними поражения суставов и различных тканей.

Режим дозирования

Совет

При приеме внутрь для замещающей терапии у взрослых начальная доза составляет 20-30 мг/сут, поддерживающая доза — 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая — 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно.

Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая — 300-600 мкг/кг/сут. При в/м введении доза, кратность и продолжительность применения определяются индивидуально.

При внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу — 25-50 мг, для суставов средней величины — 10-25 мг, для мелких суставов — 5-10 мг. Для инфильтрационного введения в ткани, в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения, применяют дозы от 5 до 50 мг.

Местно в офтальмологии применяют 3 раза/сут, курс лечения — не более 14 дней; в дерматологии — 1-3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко — Кушинга, увеличение массы тела. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) функции коры надпочечников. Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.

Со стороны обмена веществ: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония. Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, асептический некроз костей. Со стороны органа зрения: стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы. Со стороны ЦНС: психические расстройства.

Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: снижение сопротивляемости к инфекциям, замедленное заживление ран.

При наружном применении: возможно появление стероидных угрей, пурпуры, телеангиэктазий, а также жжение, зуд, раздражение, сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности кожи возможно развитие резорбтивного действия.

При местном применении: возможно слабое жжение.

Противопоказания

Обратите внимание

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, синдром Иценко — Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертония, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизолону.

Инфильтрационное введение в очаги поражения кожных покровов и тканей при ветряной оспе, специфических инфекциях, микозах, при местной реакции на вакцинацию.

В офтальмологии — вирусные и бактериальные заболевания глаз, первичная глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия.

В дерматологии — бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи.

Беременность и лактация

При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.

Особые указания

Не предназначен для в/в введения. В течение суток рекомендуется применять с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. С осторожностью применяют у пациентов с указанием на психозы в анамнезе; неспецифических инфекциях при условии одновременной химио- или антибиотикотерапии.

При сахарном диабете применение возможно только при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину. При латентных формах туберкулеза преднизолон может быть применен только в сочетании с противотуберкулезными средствами.

Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня сахара в крови; с целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия).

Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!). При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.

Важно

После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.

Преднизолон в форме таблеток, раствора для инъекций, сухого вещества для инъекций, глазных капель, мази включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении преднизолона с антикоагулянтами возможно усиление противосвертывающего действия последних; с салицилатами — увеличивается вероятность возникновения кровотечений; с диуретиками — возможно усугубление нарушений электролитного обмена; с противодиабетическими препаратами — уменьшается скорость снижения сахара в крови; с сердечными гликозидами — усиливается риск развития гликозидной интоксикации; с рифампицином — ослабление терапевтического действия рифампицина.

Источник: https://analogi.info/prednizolon

Свечи Гепазолон для лечения геморроя и других проктологических заболеваний

По разным данным от геморроя мучаются от 50% до 85% жителей земли. Болезнь может появиться в любом возрасте, в том числе даже у маленьких детей. У малышей она бывает из-за задержки стула и привычки долго сидеть на горшке.

У взрослых основными причинами заболевания являются гиподинамия, проблемы с дефекацией, злоупотребление спиртными напитками, острой и соленой пищей.

На I и II стадии болезнь можно вылечить местными лекарственными средствами, например свечами Гепазолон, российской компании «Альтфарм».

Описание препарата

Гепазолон — комбинированное лекарственное средство, обладающее противотромбическим, веносклерозирующим и противовоспалительным эффектом.

В своем составе средство содержит следующие активные вещества:

  • гепарин натрия;
  • преднизолон;
  • лидокаина гидрохлорид.

Выпускается в виде ректальных суппозиториев белового или слегка желтоватого цвета.

Фармакодинамика и механизм действия

Терапевтический эффект обусловлен входящими в препарат веществами:

  1. Гепарин препятствует тромбообразованию, предотвращает агрегацию тромбоцитов, устраняет отек, ускоряет заживление поврежденных тканей, уменьшает число обострений болезни. Гепарин подавляет реакцию коагуляции крови и образования тромба. Кроме этого, он влияет на внутренний слой кровеносных сосудов, устраняет отек, снимает воспаление.
  2. Преднизолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам со средней продолжительностью действия. Он нарушает синтез медиаторов воспаления, уменьшает выделение экссудата, устраняет взаимодействие макрофагоцитов, клеток-мишеней, цитокинов принимающих участие в развитии аллергии. Таким образом, преднизолон обладает противовоспалительным, противо-экссудативным и антигистаминным эффектом, устраняет воспалительный процесс, а также зуд, жжение, болезненность в перианальной зоне.
  3. Лидокаин препятствует проведению болевых сигналов по нервным волокнам. Именно он оказывает местное анальгезирующее действие. Благодаря такой комбинации лекарственное средство устраняет все симптомы геморроя.

Фармакокинетика лекарства

Гепарин и преднизолон быстро всасываются при введении в задний проход, транспортируются в стенку кишечника и затем поступают в печень, где подвергаются метаболизму.

Выводятся в виде метаболитов с мочой. Период полувыведения гепарина равен 60—90 минут, преднизолона от 18 до 36 часов.

Лидокаин быстро адсорбируется через слизистую оболочку прямой кишки. Его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа. Лидокаин подвергается реакциям метаболизма в печени. Выводится через кишечник и почки. T ½ длится 1—3 часа.

Когда назначают суппозитории

Лекарственное средство с успехом применяется при следующих проктологических заболеваниях:

Нежелательные побочные реакции

Побочные действия от фармпрепарата наблюдаются при использовании его больше 5 недель и связаны они с действием преднизолона на организм, входящим в состав лекарства.

В частности наблюдаются:

  • со стороны ЦНС: головокружение, проблемы со сном;
  • со стороны обмена веществ: усиленное потоотделение, гипокальциемия, гипокалиемия;
  • со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, гипертония, брадикардия, изменения на электрокардиограмме;
  • со стороны эндокринной системы: стероидный сахарный диабет, снижение функции надпочечников, синдром Кушинга;
  • на лидокаин и гепарин возможна аллергическая реакция в виде зуда и раздражения аноректальной зоны.

При появлении нежелательных эффектов нужно прекратить использование суппозиториев и обратиться к своему доктору для назначения другого лечения. Также стоит обратиться к специалисту при отсутствии терапевтического действия.

При случайном проглатывании свечей нужно немедленно промыть желудок и принять энтеросорбент. Случаи передозировки суппозиториями при ректальном введении не описаны.

Когда от использования стоит воздержаться

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость;
  • инфекции аноректальной зоны (включая туберкулез, вирусные и микотические заболевания);
  • проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям;
  • беременность и период лактации;
  • дети младше 12 лет.

Назначение особым группам пациентов

Лекарственное средство запрещено использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 12 лет, так как нет данных о безопасности препарата в педиатрии.

Для лечения детей более старшего возраста препарат применяется строго по показаниям и под контролем специалиста.

Препарат противопоказан к применению во время вынашивания ребенка и кормления грудью, так как содержит глюкокортикостероид преднизолон.

На сегодняшний день нет достоверных данных доказывающих безопасность применения фармсредства у этой категории граждан.

Читайте также:  Упала и сломала шейку бедра, клизму нет возможности сделать, как ей помочь?

Использование же глюкокортикостероидов перорально в период беременности может привести к порокам развития плода, а при грудном вскармливании — к нарушениям функции надпочечников ребенка.

Схема лечения

При внутреннем геморрое свечи вставляются в прямую кишку 1—2 раза в день. Делать это желательно после опорожнения кишечника, в этом случае эффект от препарата будет максимальным. Мазь Гепазолон не выпускают, но при наружных узлах можно также использовать свечи.

При внешнем геморрое суппозиторий вводится в заднепроходное отверстие не полностью — нужно, чтобы его основание прощупывалось снаружи.

Снаружи задний проход надо 2—3 минуты придерживать марлевой повязкой за это время свечка полностью растает и окажет фармакологическое действие.

Курс терапии составляет 1 неделю, специалист может продлить лечение до 2 недель.

Покупка и условия хранения

Средняя цена свечей Гепазолон 160 рублей.

Суппозитории хранят в защищенном от света месте, при температуре максимум +25 градусов.

Срок годности препарата составляет 2 года, по истечению которого нужно отказаться от использования лекарства. Так как оно не только может не подействовать, но даже нанести вред здоровью.

Мнение пациентов

Нюансы использования свечей Гепазолон для лечения геморроя можно выяснить, изучив отзывы пациентов.

Работа у меня сидячая, поэтому геморрой появляется периодически. Но в последний раз боль была нестерпимая, да еще и кровоточило каждый раз после посещение туалета. Я очень испугалась и записалась на прием к проктологу. Врач посмотрел и выписал свечи Гепазолон.

Уже на 5 день использования суппозиториев почувствовала себя гораздо лучше. Спали геморроидальные шишки, кровотечения прошли. За 10 дней от болезни не осталось и следа.

Роза, Звенигово

Совет

Первые признаки геморроя начались во время беременности, после родов заболевание усилилось. Пошла на прием к проктологу, он назначил свечи Гепазолон.

Боль прошла сразу, легче стало уже после первой свечки. Растворяются суппозитории быстро. И все было нормально, но на четвертую ночь проснулась от сильной загрудиной боли, которая отдавала в левую руку. Думала, что сердце выпрыгнет из груди, продолжалось все это минут 5. До этого проблем с сердцем не было.

Нина, Казань

Говорит специалист

Несмотря на свою высокую эффективность, препарат Гепазолон имеет целый ряд противопоказаний. Кроме того, лекарственное средство имеет много побочных эффектов особенно при применении его длительное время (более 1 месяца).

Поэтому при использовании медикамента нужно быть очень осторожным и при малейшем ухудшении здоровья немедленно прекратить лечение и обратиться в больницу для корректировки способа терапии.

Не стоит применять препарат во время беременности из-за содержания глюкокостероида. Преднизолон проникает через плацентарный барьер и может оказать негативное воздействие на плод. В этот период лучше использовать другие препараты, например свечи с облепиховым маслом или Натальсид.

Также стоит воздержаться от применения лекарственного средства во время лактации. Глюкокостероиды проникают в материнское молоко, могут нанести вред малышу. Поэтому стоит или перевести ребенка на смесь или отказаться от лечения суппозиториями.

Самолечение препаратом не допустимо, особенно длительное время. Отпускается лекарственное средство из аптеки строго по рецепту врача.

Сергей Владимирович, врач-проктолог

Чем заменить лекарство

Аналогами препарата являются:

  • Релиф;
  • Ультрапрокт;
  • Проктозан;
  • Проктоседил;
  • Гепатромбин Г.

Использовать вместо свечей Гепазолон его аналоги можно только после консультации со своим доктором.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/lekarstva/gepazolon.html

Аналоги Преднизолона в ампулах: российские и зарубежные заменители

ГлавнаяАналоги препаратов

Инструкция,  разработанная для Преднизолона, описывает данный препарат и его аналоги, как гормональный, способный оказывать противозудное, противовоспалительное и антиаллергическое действие. Лекарство и его аналоги в виде раствора часто применяется для оказания скорой неотложной помощи.

Попадая в организм, главное действующее вещество Prednisolon начинает тормозить процесс скопления иммунных тел в месте поражения. В результате клеточные ферменты перестают быть агрессивными, и воспалительная реакция начинает утихать.

Дозировка лечебного раствора и длительность курса устанавливаются медицинским персоналом в индивидуальном порядке с учетом характера заболевания, тяжести состояния больного и других определяющих показаний.

Инструкция и показания препарата

Аналоги на основе преднизолона в форме раствора в ампулах вводятся парентеральным путем – в/м или в/в.

Заболевание, состояние Продолжительность, дней Суточная дозировка, мг.
Бронхиальная астма

— тяжелые осложнения

 

3-16

75-675

≥1400

Серьезные нарушения в работе надпочечников 3-16 100-200
Острый гепатит 7-10 75-100
Печеночно-почечная недостаточность острого характера, развившаяся в результате перенесено операции, родов и т.д. по показаниям 25-75

в сложных ситуациях —  300-1500

Тиреотоксический криз в среднем 6 200-300

по жизненным показаниям может составлять — 1000.

Ревматоидный артрит, системная красная волчанка 7-10 75-125
Шоковое состояние по решению врача 300-1200
Отравления химическими жидкостями и концентрированными кислотами, если повреждены дыхательные пути верхнего отдела и пищеварительный тракт 3-18 75-400
Острая дыхательная недостаточность при бронхиальной астме до полного купирования приступа 500-1200

Длительный прием высоких доз требует медленного сокращения объема лекарства до его полной отмены. Резкое прекращение терапии может привести к тяжелым последствиям.

Инструкция содержит информацию о том, что незамедлительное повышение концентрации гормонов в организме посредством назначения. Преднизолона показано в следующих случаях:

  • Аллергические реакции тяжелой формы, в том числе анафилактический шок, осложнения, возникшие в момент процедуры переливания крови, реакция на первичное введение вещества парентеральным способом.
  • Нарушение функции надпочечников острого характера.
  • Неэффективность лечения плазмазаменяющими, сосудосуживающими и другими препаратами, применяемыми для симптоматической терапии.
  • Все виды шокового состояния.
  • Прогрессирование острой дыхательной недостаточности в результате осложнения бронхиальной астмы.
  • Тяжелая интоксикация организма на фоне диффузного поражения печени, острый гепатит.
  • Отек мозга из-за проведенного хирургического вмешательства, травмы, опухоли, лучевой терапии и других факторов.
  • Тяжелое осложнение диффузного токсического зоба.
  • Ревматоидный артрит.
  • Профилактика рубцовых сужений и воспалительных реакций при отравлении больного химическими жидкостями и кислотами.
  • Красная волчанка.

Препараты-заменители Преднизолона в ампулах

Стоимость на любой аналог Преднизолона, помещенный в ампулы, может быть выше или ниже основного препарата. На стоимость оказывает влияние большое количество факторов, в том числе и ценовая политика компании, занимающейся выпуском лекарства.

Многие современные медикаменты производятся за рубежом, поэтому в цену включены расходы на доставку и таможенные пошлины. В результате ценовой коридор на лекарства с одним и тем же действующим веществом может иметь разные верхнюю и нижнюю границы.

Инструкция и рекомендации по применению схожи.

Дешевый аналог Преднизолона в виде раствора, помещенного в ампулы, не существует, так как данный вариант является самым доступным.

Импортные фармацевтические фабрики предлагают следующие варианты заменителей в виде раствора:

Название Биодоступность, % Страна производитель Разрешено
При беременности Детям, подросткам
Преднизолон Никомед 100 Австрия Только по жизненным показаниям +
Медопред 100 Кипр По решению врача +
Преднизол 100 Индия В крайнем случае Только по абсолютным показаниям и под строгим медицинским контролем.

На российском рынке аналоги представлены в ограниченном количестве:

Название Биодоступность, % Макс. концентрация в крови, ч. Разрешено
При беременности Детям, подросткам
70-90 1-1,5в озможно +
Преднизолона Гемсукцинат высокая 1,5 в зависимости от тяжести заболевания +

Какой аналог назначать в каждом конкретном случае, решает врач. Нельзя самостоятельно назначать медикаменты. Неправильно подобранные уколы могут привести к необратимым последствиям.

Данное лекарственное вещество также выпускается в виде таблеток и наружных мазей.

Применение при беременности, в детском возрасте и в период лактации

Инструкция содержит данные о том, что в период вынашивания ребенка женщинам может быть проведено назначение Преднизолона, но только в крайнем случае и по жизненным показаниям.

Длительное курсовое лечение на ранних сроках может нарушить процесс роста плода.

На последних сроках присутствует риск атрофии надпочечников у младенца и после родоразрешения ему потребуется проведение заместительной терапии.

При необходимости приема глюкокортикостероидов в период лактации рекомендовано прервать грудное вскармливание.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Аналоги на основе преднизолона, как гласит инструкция, запрещено применять в следующих случаях:

  • СПИД или ВИЧ-инфекции.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Период до и после вакцинации.
  • Острый психоз.
  • Нарушения в работе почек и печени.
  • Глаукома.
  • Эндокринные заболевания.
  • Полиомиелит.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Инфекционные и паразитарные заболевания.
  • Системный остеопороз.

Данные противопоказания являются относительными, так как по жизненным показателям, когда возникает угроза здоровью и жизни кратковременное применение возможно.

Единственным абсолютным запретом на уколы является высокая чувствительность к главному компоненту препарата.

Инструкция предупреждает, что длительная терапия может вызвать негативные реакции организма:

  • местные кожные реакции;
  • неконтролируемое повышение и понижение артериального давления;
  • язвы и кровь в просвете ЖКТ;
  • нарушение функций коры надпочечников;
  • гипергликемия;
  • снижение способности сопротивляться инфекциям;
  • остеопороз и т.д.

Также может наблюдаться рвота, головокружения, икота, галлюцинации, повышение массы тела или наоборот снижение аппетита, повышение внутриглазного давления, сахарный диабет и т.д. У детей может нарушиться процесс полового созревания.

Поэтому больным, как указывает инструкция производителя, требуется постоянный контроль артериального давления, анализов крови, наблюдение за водно-электролитным балансом, уровнем глюкозы в крови.

Также рекомендуется периодическое обследование у окулиста.

При появлении хотя бы одного из симптомов непереносимости аналогов Преднизолона в виде уколов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Обратите внимание

С целью уменьшения побочных эффектов больному требуется одновременный прием антацидов, специальная диета на основе белковых продуктов, витамино-минеральные комплексы с калием.

Если инструкция была нарушена и пациенту была введена большая доза Преднизолона, то возможно усиление перечисленных побочных эффектов.

Нет схемы мероприятий по устранению интоксикации препаратом. Рекомендовано снижение дозировки и проведение симптоматического лечения.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(Пока оценок нет)

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/analogi-preparatov/analog-prednizolona-v-ampulax.html

Ссылка на основную публикацию