Натрия хлорид 0,9 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Натрия хлорид 0.9% , Раствор для инфузий

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Натрия Хлорид 0.9%

Торговое название

Натрия Хлорид 0.9%

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 100мл, 500 мл, 1000 мл

Состав

1000 мл раствора содержат

активное вещество:

натрия хлорид                                  9.00 г

вспомогательное вещество: вода для инъекций    

Теоретическая осмолярность         308 мОсм/л Кислотность (титрация к рН 7.4)                         < 0.3 ммоль/л pH      4.5 – 7.0

Описание

Прозрачный, бесцветный водный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы, влияющие на водно-солевой баланс. Электролиты.

Код АТХ В05ВВ01

Фармакологические свойства Фармакокинетика Распределение

Общее содержание натрия в организме составляет около 80 ммоль/кг, из которых около 97% находится во внеклеточном пространстве и примерно 3% во внутриклеточном пространстве. Суточный обмен составляет около 100-

180 ммоль (что соответствует 1.5 – 2.5 ммоль/кг массы тела).

Метаболизм

Обратите внимание

Почки  являются  основным  регулятором  натрия  и  водного  баланса. Совместно с механизмами гормонального контроля (ренин-ангиотензин- альдостероновая система, антидиуретический гормон), а также с гипотетическим  натрийуретическим  гормоном  они  ответственны,  главным

образом, за поддержание объема внеклеточного пространства в постоянном состоянии, а также за регулирование его водного состава.

Хлорид  заменяется  на  гидрокарбонат  в  сосудистой  системе     и,  таким образом, вовлекается в процесс регулирования кислотно-щелочного баланса.

Фармакодинамика

Механизм действия

 Натрий является главным катионом внеклеточного пространства, и вместе с   

  различными анионами он  регулирует кислотно-щелочное состояние организма.  Натрий и калий являются основными медиаторами   биоэлектрических процессов в организме.

Терапевтический эффект

Нормализует водно-солевой баланс и ликвидирует дефицит жидкости в организме человека, который развивается при дегидратации или через аккумуляцию внеклеточной жидкости в очагах обширных ожогов и травм, при операциях на органах брюшной полости, перитоните.

Улучшает перфузию тканей, повышает эффективность гемотрансфузионных мероприятий при больших кровопотерях и тяжелых формах шока.

Оказывает также дезинтоксикационный эффект в результате кратковременного повышения объема жидкости, снижения концентрации токсических продуктов в крови, активации диуреза.

Быстро выводится из сосудистой системы. Препарат содержится в сосудистом русле короткое время, после чего переходит в интерстициальный и внутриклеточный сектор.  Очень быстро соль и жидкость начинают выводиться почками, повышая диурез.

Важно

Раствор Натрия Хлорида 0.9% имеет ту же осмолярность, что и плазма. Введение этого раствора ведет, в первую очередь, к восполнению

интерстициального      пространства,      которое      составляет      2/3      всего

внеклеточного пространства. Только 1/3 введенного объема остается во внутрисосудистом  пространстве.  Поэтому  гемодинамический  эффект раствора имеет лишь кратковременное действие.

Показания к применению

−  замещение жидкости и электролитов при гипохлоремическом алкалозе

−  гипохлоремия

−  кратковременное замещение внутрисосудистого объема

−  гипотоническая или изотоническая дегидратация

−  для растворения и разведения лекарственных препаратов

−  наружно,  для  промывания  ран   и   для  увлажнения  перевязочного материала.

Способ применения и дозы

Натрия Хлорид 0.9% используется для внутривенного введения .

Если введение препарата производится путем быстрой инфузии под давлением, то перед введением весь воздух должен быть удален из полиэтиленового флакона и инфузионной системы.

Раствор использовать только, если он прозрачен и флакон не поврежден. Раствор предназначен только для однократного использования. Оставшееся содержимое препарата необходимо утилизировать

 Дозировка

Доза устанавливается в зависимости от потери организмом жидкости и электролитов, в среднем составляет 1л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3л/сутки

Скорость введения – 540 мл/ч(180 капель/мин), при необходимости – скорость введения увеличивают.

Для пациентов педиатрического возраста доза должна устанавливаться в зависимости от индивидуальных потребностей организма ребенка в воде и электролитах, а так же в зависимости от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.

Детям при острой дегидратации вводят  до  30 мл/кг.

Совет

При больших потерях внеклеточной жидкости, т.е. при угрозе гиповолемического шока или при его наличии  могут быть назначены более высокие дозы и увеличенная скорость введения, например путем инфузии под давлением.

При введении раствора Натрия Хлорид 0.9% необходимо учитывать общее суточное потребление жидкости. При длительном введении больших доз 0.9% раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.

Промывание ран

Количество раствора, необходимого для промывания ран или для увлажнения перевязочного материала определяется для каждого случая индивидуально, в зависимости от тяжести раны.

Побочные действия

При введении большого количества препарата может возникнуть:

— гипернатриемия

— гиперхлоремия

— хлоридный ацидоз

— гипергидратация

— гипокалиемия

— головная боль, головокружение

— тошнота, рвота, диарея

— тахикардия, артериальная гипертензия

— отеки

— подергивание и гипертонус

— боль и раздражение в  месте введения

Противопоказания

— гипернатриемия, гиперхлоремия, гипокалемия, ацидоз

— внеклеточная гипергидратация, внеклеточная дегидратация

— циркуляторные нарушения, способные вызвать отек легких и мозга

— отек мозга, отек легких

— острая левожелудочковая недостаточность

— применение кортикостероидов в больших дозах

— промывание глаз при офтальмологических операциях

Лекарственные взаимодействия

Совместим с коллоидными и гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).

При применении с кортикостероидами потенцируется гипернатриемия. При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).

Особые указания

Натрия Хлорид 0.9% необходимо применять с осторожностью пациентам с:

− гипокалиемией

− гипернатриемией

− гиперхлоремией

− нарушениями, при которых назначено ограниченное потребление натрия, такими как сердечная недостаточность, общий отек, отек легких, гипертензия, эклампсия, тяжелая почечная недостаточность.

Клинический мониторинг должен включать в себя контроль ионограммы сыворотки, водного и кислотно-щелочного баланса.

При гипертонической гидратации следует избегать высоко й скорости введения инфузии, так как это может привести к увеличению осмолярности плазмы и повышению концентрации натрия в плазме.

Беременность и период лактации

Данные  о   применении   Натрия  Хлорида  0.9%   в   период  беременности ограничены. Исследования, проведенные на животных, не показали прямого

или косвенного вредного воздействия Натрия Хлорид 0.9% по отношению к

репродуктивной токсичности.

Обратите внимание

Поскольку концентрации натрия и хлорида аналогичны концентрациям, имеющимся в человеческом организме, никакого вредного воздействия Натрия Хлорида 0.9% в период беременности и лактационный период не

предполагается  при   использовании  препарата  согласно   инструкции   по применению.

Поэтому данный препарат может использоваться беременными и кормящими женщинами по назначению.

Тем не менее, следует соблюдать осторожность при эклампсии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Натрия Хлорид 0.9% не влияет на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами.

Срок хранения после разбавления или смешивания с другими препаратами

С микробиологической точки зрения, препарат должен быть использован немедленно после смешивания. Если этого не произошло, время и условия хранения разбавленного раствора полностью под ответственностью пользователя и составляет обычно не более 24 часов при температуре от 2°С до 8°С.

Передозировка

Симптомы: передозировка может привести к гипернатриемии,

гиперхлоремии, переизбытке воды, гиперосмолярности сыворотки крови и метаболическому ацидозу.

Лечение: немедленная остановка инфузии, введение диуретиков с

постоянным контролем уровня электролитов сыворотки, коррекция электролитного и кислотно-щелочного дисбаланса.

Форма выпуска  и упаковка

По 100мл, 500 мл или 1000 мл препарата помещают в полиэтиленовые

флаконы.

Важно

По 10 или 20 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

B.Braun Melsungen AG, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

B.Braun Melsungen AG, Германия

Адрес   организации  принимающей  претензии   от   потребителей  по качеству продукции (товара) на территории Республики Казахстан

ТОО «Б.Браун Медикал Казахстан»

г.Алматы, ул. Абая 151/115

Телефон: +7 727 334 02 17

Факс: +7 727 334 02 18

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/natriya-hlorid-0-9/

Раствор натрия хлорида 0,9% инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, раствор натрия хлорида 0,9% аналоги и цена

Общая характеристика:

международное и химическое названия: натрия хлорид;

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость;

теоретическая осмолярность раствора – 308 мОсмоль/л;

Состав: 1 л раствора содержит натрия хлорида – 9 г;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа. Растворы электролитов для внутривенного введения.

Код АТС В05ХА03.

Фармакологические свойства. Ионы натрия и хлора относятся к важнейших неорганических компонентов жидкой биологической среды организма, поскольку они поддерживают оптимальное осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной родни.

Введенный парентерально изотонический раствор натрия хлорида (физиологический раствор) вызывает кратковременное повышение объема циркулирующей крови, и оказывает умеренное диуретическое действие.

При дегидратации физиологический раствор восполняет дефицит жидкости в организме.

Фармакокинетика. После парентерального введения изотонический раствор хлорида натрия быстро распределяется по всем тканям организма. Практически не метаболизируется. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания для применения.

— изотоническая дегидратация, гипонатриемия различного генеза (при безостановочном рвоте, диарее, обширных ожогах с выраженной экссудацией);

— пополнения потерь родни и электролитов при хирургических вмешательствах и травматическом шоке;

— невозможность перорального введения необходимой суточной нормы жидкости те электролитов;

— как растворитель и др фузийне среду для различных лекарственных средств, вводимых парентерально;

— местно – для промывания ран и полостей.

Способ применения и дозы.

Стерильный изотонический раствор натрия хлорида вводят внутривенно капельно со скоростью 70 капель в минуту ( в количестве, определенном с учетом возраста пациента, его общего состояния, скорости потери жидкости и электролитов, концентрации электролитов в плазме крови). В отдельных случаях вводят внутривенно струйно в течение 10 минут. Суточная доза физиологического раствора находится в пределах от 5 – 10 мл до 2 л.

При холере, послеоперационных состояниях, токсической диспепсии общий объем раствора натрия хлорида, вводится, может достигать 3 л.

При необходимости физиологический раствор можно вводить подкожно и внутримышечно (объем раствора определяется в зависимости от показаний), перорально и ректально (по 75 – 100 мл), для растворения лекарственных средств, вводимых парентерально, а также использовать для наружного применения.

Побочное действие. Возможные гипергидратация, гипернатриемия и гиперхлоремия.

Противопоказания. Гипергидратация; циркуляторни нарушения, угрожающие отеком мозга; гипернатриемия; хлоридный ацидоз; гиперкалиемия.

Читайте также:  Вздутие живота и тяжесть: причины, что делать, как избавиться

Передозировка. Введение избыточного количества раствора натрия хлорида может привести к гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

Особенности применения. Раствор натрия хлорида изотонический с особой осторожностью применяют у больных, которые имеют нарушения выделительной функции почек. У детей грудного возраста физиологический раствор применяют только для коррекции электролитных нарушений.

При длительном применении физиологического раствора или быстром введении его в высоких дозах (500 мл) возможны нарушения электролитного баланса крови. Поэтому введение раствора натрия хлорида необходимо проводить под контролем уровней электролитов в плазме крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не отмечалась.

Условия хранения. Хранить при температуре, не превышающей 25 ºС, в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Ключевые слова: раствор натрия хлорида 0,9% инструкция, раствор натрия хлорида 0,9% применение, раствор натрия хлорида 0,9% состав, раствор натрия хлорида 0,9% отзывы, раствор натрия хлорида 0,9% аналоги, раствор натрия хлорида 0,9% дозировка, лекарство раствор натрия хлорида 0,9%, раствор натрия хлорида 0,9% цена, раствор натрия хлорида 0,9% инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/rastvor-natriya-hlorida-09

Натрия хлорид 0,9% 100мл. №1 р-р д/инф. /эском/ цена 26.20 купить в симферополе

Состав

Раствор для инфузий 0.9% 100 мл натрия хлорид 900 мг

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Описание

Натрия хлорид — 9,0 г вода для инъекций — до 1 л.

Фармакодинамика

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Фармакокинетика

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов.

Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза).

Совет

Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.

Натрий выделяется преимущественно почками, однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.

Показания к применению

  • изотоническая внеклеточная дегидратация,
  • гипонатриемия,
  • разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).

Противопоказания

  • гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация,
  • циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких,
  • отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.

С осторожностью: декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор можно вводить во время беременности и лактации.

Побочные действия

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.

Взаимодействие

Не описаны.

При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Для этого следует наблюдать за полученным раствором на предмет изменения его цвета и/или выпадения осадка, появления кристаллов, нерастворимых комплексов. Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.

Способ применения и дозы

Внутривенно (обычно капельно). Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).

Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.

Доза раствора натрия хлорида для взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.

Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.

Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.

Передозировка

?Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.

Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоримическому ацидозу.

При использовании в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.

В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.

Лечение: симптоматическое.?

Особые указания

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.

Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Обратите внимание

Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%

Температура инфузионного раствора должна составлять 38С.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 0,9 %.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия хранения

При температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности 100 мл — 2 года.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

ЭСКОМ НПК, ОАО

Источник: http://xn--24-6kcay4a7ay.com/509410/

Раствор натрия хлорида 0,9% (изотонический), 50 мл.|Купить, цена, отзывы

  • ATC-vet классификационный код:QB05XA — Кровь и органы кроветворения. Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов
  • Регистрационное свидетельство (Украина):
  • Лекарственная форма выпуска:

Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав:

100 мл препарата содержит действующее вещество:натрия хлорид — 0,9 г.Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Раствор натрия хлорида 0,9% имеет дезинтоксикационное и регидратационное действие, поддерживает и регулирует осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости, восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях.

Введенный парентерально, кратковременно увеличивает объем циркулирующей крови, и оказывает умеренное диуретическое действие. При дегидратации препарат восполняет дефицит жидкости в организме и нормализует нарушенный водно-солевой гомеостаз.Выводится из организма почками.

Применение:

Лечение крупного рогатого скота, свиней, собак при значительных потерях организмом жидкости; интоксикациях; ожоговой болезни; токсической диспепсии; снижении кровяного давления; шоковом состоянии; в послеоперационный период; для промывания ран, ротовой и носовой полости, слизистой оболочки глаза; как растворитель для сухих лекарственных средств и биопрепаратов.

Дозировка:

Вводить внутривенно, внутримышечно или подкожно в дозах (из расчета в мл на одно животное):крупный рогатый скот 500-3000;свиньи 10-150;собаки 10-40.Перед введением препарат подогреть до температуры тела животного.

Противопоказания:

Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; внутриклеточная дегидратация; отек мозга, легких и циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких. С осторожностью — при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, олигурии, анурии.

Предостережения:

Ввод крупных объемов раствора натрия хлорида 0,9% может привести к развитию ацидоза и гипергидратации, усиливать отек мозга и легких, увеличивать потери калия.

При подкожном введении в месте инъекции возможна небольшая припухлость, которая исчезает через 2-3 часа.

Важно

Внутривенные инъекции препарата в максимальных дозах не желательны при нарушениях кровообращения, угрозе отека легких и мозга, гломерулонефрите.

Форма выпуска:

Стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками под алюминиевую обкатку по 10, 50, 100 и 200 мл.

Хранение:

В сухом темном, недоступном для детей месте при температуре от 5 до 25 °С.

Срок годности:

3 года.

Для применения в ветеринарной медицине!

Владелец регистрационного удостоверения и производитель готового продукта:

ЧП фирма “Фарматон”, 33000, Украина, г. Ровно, ул. Дворецкая, 89.

ATC-vet классификационный код QB05XA — Кровь и органы кроветворения. Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов
Виды животных КРС, свиньи, собаки
Регистрационное свидетельство (Украина) АВ-03028-01-11
Лекарственная форма выпуска Раствор
Действующие вещества натрия хлорид
Поставщик 7 Фарматон
Поставщик 1
Поставщик 2
Поставщик 5
Поставщик 6

Источник: https://vettorg.info/veterinarnie-preparati/preparati-normalizujushhie-obmen-veshhestv/rozchin-natpiyu-hlopidu-0-9-izotonichnij-50-ml

Раствор натрия хлорида изотонический для инъекций 0.9, 10

Раствор натрия хлорида или натриевая соль соляной кислоты — самая частая медицинская инфузионная среда. Его переливают в качестве самостоятельного средства, и используют как растворитель для других препаратов. Практически всегда, когда пациенту назначается какая-либо капельница, её состав будет включать физраствор.

Раствор натрия хлорида — описание

Хлорид натрия – это поваренная соль, белые кристаллы с солоноватым вкусом, легко растворимые в воде. Ионы натрия и хлора – самые распространённые из тех, которые циркулируют в человеческом организме.

Они обладают регидратирующим свойством, то есть поддерживают водно-солевой баланс, являются источником электролитов, необходимых для нормальной работы сердца, мышц и почек. А также оказывают детоксикационное действие и оперативно восполняют нехватку натрия, что позволяет использовать препарат при лечении самых разных патологий.

В зависимости от концентрации соли в растворе, существует несколько его разновидностей:

Физиологический. 0,9% раствор натрия хлорида называют изотоническим или физиологическим, он содержит 9г активного вещества, растворенных в одном литре дистиллированной воды. Концентрация ионов в нём соответствует таковой в крови.

Читайте также:  Настойка от простатита: польза применения, рецепты из трав, плодов и продуктов пчеловодства, противопоказания (отзывы)

Благодаря этому, физраствор обладает тем же самым осмотическим давлением, а после использования капельницы в течение короткого времени выводится из организма, повышая объем циркулирующией крови лишь на определенный промежуток времени. Более редко используемое название физраствора – вода для инъекций.

При внутривенном введении физраствора не возникает изменения концентрации электролитов в крови и связанных с ней опасных для жизни последствий. В данном случае изотонический раствор выступает как нейтральная среда, восполняющая неизбежные потери жидкости и электролитов.

Он же используется как растворитель для препаратов, которые необходимо вводить постепенно, но в целях экономии их выпускают в маленьких флаконах или порошках для приготовления раствора.

Гипертонический. В медицине используется и другой вид данного вещества – 10% раствор хлорида натрия, или гипертонический раствор, который содержит 100г активного вещества в 1 литре дистиллированной воды.

Содержание хлорида натрия в нём намного выше, чем в плазме крови. Внутривенное введение такого раствора категорически запрещено, поскольку избыток соли вызывает переполнение жидкостью сосудов, сморщивание эритроцитов, и другие негативные последствия.

Совет

Гипертонический раствор обычно используется для компрессов при некоторых воспалительных процессах и для проведения гипертонических клизм. Также гипертоническим раствором можно полоскать горло при простуде и ангине. В данном случае его способность вызывать выделение жидкости оказывается полезным.

Гипотонический раствор, в котором содержится менее 0,9% натрия хлорида, не используется в медицине. Его внутривенное введение вызывает отёки, увеличение эритроцитов в объёме и гемолиз.

Форма выпуска, условия продажи и хранения физраствора

Изотонический (физиологический) раствор хлорида натрия выпускается во флаконах по 200, 400 и 1000мл (в основном используются в стационарах), а также в ампулах по 5, 10 и 20мл. Кроме того, его производят в форме назального спрея (для обработки носовой полости) и таблеток.

Препарат используют для внутривенных инфузий, инъекций, для наружного применения, постановки клизм. Существуют и таблетки хлорида натрия (0,9) для перорального применения. Перед применением таблетку необходимо растворить в 100 мл теплой кипяченой воды.

Лекарство отпускается в аптеках без рецепта врача. Флаконы по 1000 и 400 мл редко поставляются в аптеки, поскольку гораздо чаще используются в стационарах. Если физраствором необходимо разбавить другие препараты, на них выписывается отдельный рецепт.

Физраствор натрия хлорида не требует особых условий хранения – ему необходима комнатная температура, флакон должен быть плотно закупорен. На этикетке указан срок годности, в течение которого препарат можно использовать. Если он истёк, необходимо утилизировать препарат. Открытый флакон годен в течение суток. Препарат необходимо беречь от детей и домашних животных.

Гипертонический раствор (10%) натрия хлорида выпускается во флаконах объемом 200и 400 мл.

Фармакологическое действие и показания к применению

Препарат оказывает разностороннее действие на организм. В первую очередь, он восполняет потери жидкости и электролитов, причём делает это при любых патологиях, вне зависимости от состояния пациента. Таким образом, нормализуется состояние при обезвоживании, болезнях, сопровождающихся поносом и рвотой, после кровотечений, и при других процессах, вызывающих потери жидкости в организме.

В сочетании с диуретиками физраствор оказывает дезинтоксикационное воздействие, способствует снижению концентрации вредных веществ и выведению токсинов из организма. Используется при гемодиализе, плазмаферезе и других процедурах, призванных вывести из организма вредные продукты распада.

Показания к применению физраствора (0,9%):

  • восстановление водно-электролитного баланса при обезвоживании;
  • дезинтоксикация организма при пищевых отравлениях, дизентерии, холере и прочих инфекциях;
  • нормализация объема плазмы во время операции и в послеоперационном периоде, а также при обширно кровопотере, ожогах, диарее, диабетической коме;
  • промывание глаз и слизистой носа при воспалительных заболеваниях и аллергических раздражениях;
  • применение для ингаляции дыхательных путей.

Кроме того, физраствор в качестве антисептического средства используют при обработке ран, им пропитывают и увлажняют бинты и марлевые повязки.

Показания к применению гипертонического раствора (10%)

  • дефицит элементов натрия и хлора в организме;
  • отравления нитратом серебра;
  • обезвоживание организма вследствие внутренних кровотечений, обширных ожогов, диареи или рвоты.

Дополнительно гипертонический раствор назначают в тех случаях, когда необходимо усилить диурез (объем выделяемой мочи), используют для противомикробной обработки ран или ректально (в виде клизм) для избавления от запоров.

Для чего назначают капельницу натрия хлорида? Чаще всего она используется для восстановления и поддержания водно-электролитного баланса.

Капельницу назначают при ожогах, отравлениях, болезнях, сопровождаемых рвотой или поносом, снижении содержания ионов хлора или натрия в крови.

Обратите внимание

В том случае, если пациент без сознания или в тяжёлом состоянии, которое не позволяет ему самостоятельно пить, капельница с хлоридом натрия поддерживает нормальное количество жидкости и электролитов в его крови.

Если хлорид натрия используется для разведения лекарств, то показания к его применению определяются назначением разводимого препарата. Использование хлорида натрия в качестве растворителя необходимо для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Инструкция по применению

В большинстве случаев раствор натрия хлорида вводят внутривенно капельно. Для этого флакон необходимо согреть до температуры тела человека.

Система для внутривенного введения присоединяется к флакону, заполняется раствором, и только после этого присоединяется к катетеру или игле, которая вводится в вену пациенту.

При проведении внутривенных вливаний очень важно соблюдать строгую стерильность и не допускать попадания воздуха в вену.

Скорость введения препарата и суточная доза зависят от состояния пациента. Для беременных важно особенно точное следование показаниям. Здоровым будущим матерям, которые хорошо себя чувствуют, назначение натрия хлорида противопоказано, поскольку может привести к избытку данного вещества в организме. То же касается использования хлорида натрия в педиатрической практике.

При наружном применении данное средство используется для промывания ран, ожогов, и других повреждений кожи перед тем, как на них будут нанесены лекарственные препараты. Физраствор является стерильной средой, кроме того, он не вызывает изменения электролитного баланса в ране, поэтому его использование предпочтительнее, чем применение воды.

Спрей на основе физраствора может применяться для промывания полости носа при насморке, синуситах, аллергических и других формах ринита. Количество промываний зависит от состояния пациента, поэтому его должен указать врач, назначая данную процедуру.

Важно

С раствором натрия хлорида делают ингаляции при простудных заболеваниях. Для этого изотонический раствор рекомендуют предварительно смешивать в равных пропорциях с бронхолитическими препаратами — Амброксолом, Геделиксом или Лазолваном. Продолжительность ингаляционных процедур для взрослых — 10 минут, для детей — 5- 6 минут.

С помощью этого средства удается снять приступы бронхиальной астмы или аллергического кашля. В этом случае физиологический раствор добавляют к медикаментам, расширяющим бронхи (Венталин, Беродуал).

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению указывает, что при использовании хлорида натрия возможны несколько видов побочных эффектов.

Основные из них непосредственно связаны с действием препарата – это избыток жидкости и ионов калия и натрия в крови, а также ацидоз – смещение рН крови в кислую сторону.

На фоне указанных явлений может развиться рвота, понос, слабость, тремор рук, нарушения сердечного ритма, отёки.

Бороться с подобными состояниями необходимо прекращением введения препарата, при необходимости – назначением мочегонных средств и ощелачивающих препаратов. Специфических антидотов для лечения гипернатриэмии нет.

Другая группа побочных эффектов вызвана формой введения препарата – это флебиты и тромбофлебиты, воспалительные процессы на коже и в подкожной жировой клетчатке, которые чаще всего вызваны неправильным выполнением инфузий. При попадании воздуха возможно развитие воздушной эмболии сосудов, последствия которой крайне опасно, вплоть до летального исхода.

Физраствор нельзя вводить в том случае, когда у пациента уже имеются избыток натрия, хлора или жидкости в организме.

Особенно опасен избыток раствора натрия хлорида, если наблюдается скопление жидкости в клетках, отёк лёгких и мозга и угроза их развития, острая левожелудочковая недостаточность.

Совет

В таких случаях физраствор не назначают, а если он уже был назначен ранее, препарат немедленно отменяют.

Артериальная гипертензия, нарушения выведения натрия из организма являются относительным противопоказанием – препарат можно назначать, только убедившись, что он не приведёт к немедленным тяжёлым последствиям.

То же самое требование касается пациентов с серьёзными нарушениями гемодинамики, а также тем, кому назначены высокие дозы глюкокортикостероидов. Подкожное введение раствора запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям, например, к некрозу тканей.

Побочные реакции

Основные побочные реакции развиваются при длительном применении физраствора и выражаются они следующими симптомами:

  • Со стороны ЖКТ — тошнота, болезненные спазмы в желудке, рвота, диарея.
  • Со стороны нервной системы — пациенты жалуются на слабость, головокружение, головные боли, потливость, неутоляемую жажду, слезотечение, повышенную тревожность.
  • Сердечно-сосудистая система реагирует повышением артериального давления, учащением пульса и сердцебиения.

Результатом длительного применения раствора натрия хлорида может быть анемия, сбои менструального цикла, дерматиты, отеки (что свидетельствует о дисбалансе водно — солевого обмена). Иногда наблюдается ацидоз — нарушение кислотно- щелочного баланса в сторону увеличения кислотности или гипокалиемия (снижение объема калия в крови).

Распространенной побочной реакцией на внутривенное введение изотонического раствора является ощущение жжения и покраснение (гиперемия) кожи в области введения. При появлении любых побочных эффектов следует прекратить использование раствора и оценить общее состояние пациента. При необходимости следует предпринять адекватные меры помощи и сохранить остатки раствора для проведения анализа.

Особенности применения гипертонического раствора

Для чего ставят гипертонический раствор? Основная область его применения – это лечение гнойных процессов. Назначение компрессов с гипертоническим раствором позволяет ускорить процесс созревания и вскрытия гнойников, усиливает пропотевание плазмы крови, богатой иммунными белками, в поражённую область.

Гипертонический раствор может использоваться для полоскания горла не только при гнойных заболеваниях, но и при большинстве патологических процессов, происходящих в гортани и глотке. Подобный раствор для полоскания можно изготовить самостоятельно, в домашних условиях.

Для этого необходимо вскипятить литр воды, остудить ее до комнатной температуры и растворить в этом объеме 1 ч.л. с горкой обычной поваренной соли (не йодированной). Следует учитывать, что полученный раствор не является стерильным и хранить его при комнатной температуре можно не более 24 часов.

Пользоваться домашним раствором можно только в экстренных случаях, когда нет возможности быстро попасть в аптеку. Использовать его следует для проведения полосканий, ингаляций. Непосредственно перед применением раствор следует подогревать. Ни в коем случае им нельзя обрабатывать открытые раны, вводить внутривенно или внутримышечно.

Ещё одна область применения – гипертонические клизмы. Их назначают для глубокой очистки кишечника, выведения из него токсичных продуктов или при длительных запорах.

Читайте также:  Лечение аденомы простаты луковой шелухой: полезные свойства, рецепты (чай, отвар, настойка, мазь, масло, суппозитории), противопоказания (отзывы)

Способность гипертонического раствора привлекать к себе воду в этом случае вызывает быстрое выделение больших количеств жидкого стула.

Гипертонические клизмы также назначают при почечных и сердечных отеках, высоком артериальном и внутричерепном давлении.

Обратите внимание

Побочные эффекты – боли и дискомфорт в зоне применения (при наружном использовании), боли в животе при клизме.

Так же как и в случае с физраствором, в крови может образоваться соляная кислота, хлорид натрия в такой ситуации необходимо немедленно исключить из схемы лечения.

Наиболее опасным является внутривенное введение препарата – в этом случае есть риск развития внутриклеточного обезвоживания.

Источник: https://glavvrach.com/rastvor-natriya-khlorida/

Натрия Хлорид

Натрия хлорид (формула NaCL) – вещество, известное каждому человеку. Все мы используем его в качестве приправы для приготовления пищи и называем солью. Но сегодня мы поговорим о том, как раствор натрия хлорида применяется в медицине, а круг его применения в этой отрасли достаточно широк.

В чистом виде NaCL – это прозрачные кристаллы белого оттенка с соленым вкусом. Они хорошо растворяются в воде и идеально подходят для приготовления раствора. В медицине раствор натрия хлорида, в зависимости от концентрации активного действующего вещества, это или физраствор (физиологический или изотонический), или гипертонический раствор, с содержанием NaCL 0,9% и 10 % соответственно.

Состав

  1. Физиологический (изотонический)  0,9 % раствор содержит 9 грамм NaCL и дистиллированную воду до 1 литра
  2. Гипертонический 10 % раствор более концентрированный – 100 грамм NaCL на один литр дистиллированной воды

Форма выпуска

Физраствор

  1. Натрия хлорид  для инфузий, растворения лекарственных препаратов, клизм и наружного применения выпускается в флаконах объемом 100, 200, 400 и 100 мл
  2. Физраствор для разведения лекарств, которые, в последствии, будут использоваться для внутримышечных и подкожных инъекций, выпускается в ампулах по 5, 10 и 20 мл
  3. Существуют также таблетки для перорального приема.

    Одна таблетка содержит 0,9 мг активного вещества, а перед применением ее нужно растворить в 100 мл теплой кипяченой воды

  1. 10 % натрия хлорид ля внутривенных инъекций и наружного применения выпускается во флаконах объемом  200 и 400 мл
  2. Для обработки носовой полости лекарство выпускается в форме спрея, объемом, в основном, 10 мл (в зависимости от производителя)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

  1. Само вещество NaCL в организме отвечает за поддержание постоянного давления в плазме и внеклеточной жидкости.

    Обычно необходимое его количество поступает в организм вместе с пищей

  2. Однако порой могут возникнуть разного рода патологические состояния (например, диарея, рвота, ожоги высокой степени), для которых характерна большая потеря организмом жидкости и солей, а в следствие – дефицит ионов натрия и хлора
  3. Вышеописанное приводит к сгущению крови, судорогам, спазмам гладкой мускулатуры, могут нарушиться функции нервной системы и системы кровообращения
  4. Для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании? Его своевременное использование быстро восстановит недостаток жидкости и водно-солевой баланс
  5. Кроме того, препарат обладает плазмозаменяющим и дезинтоксикационным действием, именно поэтому раствор натрия хлорида используется для инфузий при небольших кровопотерях
  6. Что касается гипертонического раствора, при внутривенном введении он быстро восполняет дефицит ионов натрия и хлора и усиливает диурез. Это позволяет использовать препарат для скорой помощи при обезвоживании. Особенно часто необходим  натрия хлорид 10% детям, у которых состояние обезвоживания наступает очень быстро и может иметь самые серьезные последствия, вплоть до летального исхода

Фармакокинетика

  1. Раствор NaCl, при внутривенном введении, очень быстро выводится из сосудистого русла, уже через час в сосудах остается менее половины этого вещества.

    Из-за этого его свойства, физраствор малоэффективен при большой кровопотере

  2. Итак, период полувыведения составляет примерно один час, после этого ионы натрия, хлора и вода начинают устраняться почками, повышая общее образование мочи

Показания

Как мы уже говорили, применение хлорида натрия в медицине достаточно широко. Давайте посмотрим, как используются растворы этого вещества разной концентрации:

NaCL 0,9%

    1. Восстанавливает водно-солевой баланс организма при обезвоживании, возникшем по любым причинам
    2. Введение натрия хлорида внутривенно поддерживает необходимый баланс плазмы как в период операции, так и после нее
  1. Этот препарат – скорая помощь для дезинтоксикации организма (при пищевых отравлениях, дизентерии и других кишечных инфекциях)
  2. Вот для чего еще необходима капельница с хлоридом натрия: благодаря плазмозаменяющим свойствам этот препарат используют для поддержания объема плазмы при сильной диарее, ожегах, диабетической коме, кровопотере
  3. При воспалительных и аллергических раздражениях роговицы физраствор используют для промывания глаз
  4. Натрия хлорид используется для промывания носовой полости при аллергическом насморке, ринофарингите, для профилактики гайморита, после удаления аденоидов или полипов, при острых респираторных заболеваниях
  5. Также натрия хлорид, как в совокупности с другими лекарственными препаратами, так и без вспомогательных веществ, используется для ингаляций дыхательных путей.
  6. Для обработки ран, смачивания бинтов и марлевых повязок
  7. Нейтральная среда физраствора идеально подходит для растворения в нем других лекарств и последующих инфузий и инъекций

NaCL 10%

    1. Гипертонический раствор используется в первую очередь при  остром дефиците натрия и хлора в организме
    2. Для быстрого восстановления водно-солевого баланса при  обезвоживании, возникшем при желудочном, легочном, кишечном кровотечении, ожегах, сильной рвоте и диарее
    3. Препарат – скорая помощь при отравлении нетратом серебра
    4. Используется для промывания полости носа при гайморите
  • Применяется наружно для обработки ран
  • Как осмотическое средство от запоров – посредством клизмы
  • Как вспомогательное средство для быстрого увеличения общего объема мочи

Противопоказания

Физиологический (изотонический) р-р

  1. Повышенное содержание в организме ионов натрия или хлора
  2. Недостаток калия
  3. Нарушение циркуляции жидкости, и, как следствие, склонность к отекам легких или мозга
  4. Непосредственно, отек мозга или отек легких
  5. Острая сердечная недостаточность
  6. Внутриклеточное обезвоживание
  7. Переизбыток жидкости во внеклеточном пространстве
  8. Прием кортикостероидов
  9. Нарушения и изменения выделительной функции почек
  10. С осторожностью у детей и пожилых людей

Гипертонический р-р

Важно! Запрещено использование препарата для подкожных и внутримышечных инъекций (это может привести к некрозу тканей)

В остальном, для гипертонического раствора актуальны все противопоказания, перечисленные для физраствора

Побочные действия

    1. При внутривенном введении возможны местные реакции (ощущение жжения и гиперемия)
  1. При длительном приеме возможно проявление симптомов интоксикации организма
  2. Тошнота, рвота, диарея, желудочные спазмы
  3. Нарушения о стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, потливость, беспокойство, слезотечение, сильная не проходящая жажда
  4. Учащенное сердцебиение и пульс, повышенное артериальное давление
  5. Дерматиты
  6. Анемия
  7. Нарушение менструального цикла у женщин
  8. Отеки (это может свидетельствовать о хроническом нарушении водно-солевого баланса)
  9. Повышенная кислотность
  10. Снижение содержания калия в крови

Инструкция по применению

Инструкция по применению хлорида натрия выглядит так:

  • Физраствор вводят больному и внутривенно, и подкожно, но чаще всего – внутривенно капельно
  • Перед введением препарат прогревают до температуры тела
  • Объем лекарства рассчитывают, отталкиваясь от состояния пациента, а также от количества потерянной им жидкости, также учитывается масса тела и возраст
  • Средняя суточная доза раствора – 500 мл. Это количество полностью покрывает суточную потребность организма в веществе. Однако, при сильной интоксикации и высокой степени  обезвоживания, объем вводимого физраствора может быть увеличен до 3000 мл
  • Средняя скорость введения препарата – 540 мл в час
  • Опять же, в случае острой необходимости, скорость введения увеличивается до 70 капель в минуту
  • Для детей дозировка рассчитывается, исходя из возраста и массы тела, и составляет, в среднем, от 20 до 100 мл. При длительном приеме обязательно проводится анализ мочи и плазмы на содержание электролитов
  • Если раствор используется, как вспомогательное средство для других лекарственных препаратов при приготовлении капельницы, его объем варьируется от 50 до 250 мл
  • Гипертонический раствор вводят только внутривенно, струйно (очень медленно), объем – от 10 до 30 мл
  • Когда требуется немедленное восполнение ионов натрия и хлора, используется капельница объемом 100 мл
  • Клизмы с гипертоническим раствором используются не только при запорах, они помогают при внутричерепном давлении, сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни, при воспалении и эрозии толстой кишки
  • Компрессы с гипертоническим раствором используют для лечения гнойных ран, абсцессов, фурункулов
  • Гипертонический и изотонический раствор применяется для обработки носовой полости, с целью очистить ее от слизи или гноя. Для этого препарат выпускается в форме спрея, но можно воспользоваться обычной пипеткой, закапывая по 2 капли в каждую ноздрю взрослым, и по одной – детям
  • Для лечения простудных заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей очень эффективны ингаляции с физраствором.
  • Уже сам по себе, он является прекрасным средством, облегчающим отхождение мокроты. В сложных случаях в раствор добавляют дополнительные лекарственные препараты (Лазолван, Амброксол, Гиделикс). Для облегчения симптомов бронхиальной астмы к физраствору добавляют средства, расширяющие бронхи (например,  Беродуал)

При беременности

Для чего вводят внутривенно натрия хлорид при беременности? Показаний к такому лечению два:

  • Слишком высокая концентрация натрия в плазме крови, состояние, которое приводит к сильным отекам
  • Средняя и тяжелая стадия токсикоза

Кроме того, нередко физиологический раствор применяется в качестве «плацебо», ведь женщина, ожидающая малыша, подвержена достаточно сильному эмоциональному напряжению.

Натрия хлорид – препарат, решающий множество медицинских задач, сфера его применения очень широка. Именно поэтому он занимает свое, очень важное место среди фармацевтических средств.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Читайте также

Довольно неприятное и распространенное явление, когда опухла губа после анестезии. Причем часто отек возникает абсолютно внезапно: когда врач делал укол …

Любое оперативное вмешательство сопровождается применением анестезии. Введение в организм сильнодействующих препаратов, особенно при глубоком наркозе, нередко влечет за собой не …

Анестезию при беременности боятся делать многие будущие мамы, но так ли это страшно, как может показаться? Современная медицина предлагает множество …

Источник: http://vnarkoze.ru/natriya-hlorid.html

Ссылка на основную публикацию