Гепарин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гепарин при варикозном расширении вен: цена, отзывы и аналоги

Гепарин представляет собой натуральный полисахарид, имеющий высокий молекулярный вес, равный 16 000 Дальтон. Препарат используется в медицине в качестве коагулянта, снижающего риск тромбообразования и свертывания крови.

Гепарин совместно с фибринолизином способен при комплексном воздействии оказывать прямое противосвертывающее действие. Комплексное воздействие способствует разрушению сформированных тромбов и понижению содержания холестерина в организме.

Соединение осуществляет блокирование процессов синтеза тромбина, что понижает степень агрегации тромбоцитов.

Фармакологические свойства Гепарина

Экзогенный гепарин является идентичным тому, который вырабатывается самостоятельно организмом. Под влиянием Гепарина происходит усиление процессов синтеза антилипидного фермента и трансформация тромбина в антитромбин.

Действие препарата при внутривенном введении начинается через 5 минут после проведения инъекции, а при внутримышечном введении действие начинается через 15-20 минут.

Медленный захват гепарина происходит только при осуществлении подкожной инъекции. Действие соединения сохраняется на протяжении 5 часов после введения.

Обратите внимание

Для продления времени действия препарата используется введение гепарина натрия или кальция. Применение этих соединений позволяет при подкожном введении продлить срок угнетающего воздействия на протяжении 8 часов.

Применение Гепарина в качестве противолипидного средства является нецелесообразным вследствие того, что возможно развитие кровотечений. Применение препарата оказывает подавляющий эффект на работу иммунной системы, что благоприятно влияет на состояние здоровья больных, страдающих аутоиммунными патологиями. При проникновении в ткани организма соединение очень быстро разрушается.

Медпрепарат используют для профилактики и устранения осложнений в виде тромбов и эмболий. Помимо этого, лекарство нашло применение в качестве профилактического средства для предупреждения развития процессов тромбообразования при проведении операционного вмешательства на сердечно-сосудистой системе.

Цена на средство зависит от многих факторов, но является достаточно демократичной, а наличие положительных отзывов говорит о высокой эффективности лекарства.

Свежая информация:  Крем от сосудистых звездочек на ногах: отзывы

Состав препарата и аналоги

В настоящий момент Гепарин выпускается в нескольких лекарственных формах.

В советские времена осуществлялись попытки выпуска Гепарина в таблетках, инструкция по применению этой формы лекарства также была разработана, но вследствие сниженной эффективности выпуск такой формы лекарства был прекращен.

Основной формой производства Гепарина является раствор для внутривенного или подкожного введения.

Препарат реализуется в больших ампулах по 5 мл и маленьких содержащих по 1 мл раствора. Маленькие ампулы производятся за рубежом.

Упаковка медикамента может содержать в своем составе 10 и 50 ампул, не так давно начат выпуск препарата в упаковках, содержащих 100 ампул.

Помимо раствора для инъекций лекарство производится в форме:

В составе мази и геля основной действующий компонент — это гепарин натрия.

Дополнительными компонентами в составе лекарственного средства являются:

  1. Хлорид натрия.
  2. Бензиловый спирт.
  3. Очищенная вода для инъекций.
  4. Бензокаин.
  5. Бензилникотинат.

Хранить гепарин требуется в месте недоступном для детей и защищенном от прямого солнечного света. Температура в месте хранения раствора и геля должна не превышать 25 градусов.

Срок годности медицинского препарата в форме мази и раствора составляет 3 года, при хранении геля срок годности не превышает двух лет.

Стоимость медикамента на территории России зависит от региона продажи формы препарата и дозировки. Цена упаковки Гепарина может колебаться от 40 до 1510 рублей.

Важно

Существует целый спектр препаратов обладающих аналогичными фармакологическими свойствами.

Аналогами медикамента являются следующие медсредства:

  • Виатромб;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Тромблесс;
  • Тромбогель;
  • Тромбофоб.

В качестве заменителя может использоваться лекарство для перорального применения под торговым наименованием Флебодиа.

Показания и противопоказания к применению

Средство назначают при необходимости проведения лабораторных исследований, чтобы предупредить свертываемость крови. У медпрепарата имеется большое количество положительных отзывов, говорящих об эффективности применения средства.

Большинство имеющихся отзывов от пациентов, применявших Гепарин при лечении осложнений варикоза, положительные.

Препарат применяют в качестве основного или вспомогательного средства в случае тромбообразования, или рисков его возникновения при развитии варикозного расширения вен.

Также целесообразно принимать его в профилактических целях.

Средство рекомендуется применять в случае:

  1. Инфаркта миокарда в острой форме.
  2. Эндокардита инфекционной формы.
  3. Тромбоза артерий нижних конечностей.
  4. Тромбообразования в результате развития застойных явлений в венах при варикозе.
  5. Ишемической болезни сердца.
  6. Гломерулонефрита и нефрита, спровоцированного волчанкой.
  7. Сердечного порока.

Кроме этого у препарата есть противопоказания. Все они связаны с применением той или иной формы выпуска лекарства.

Стоит помнить, что перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Применять лекарство Гепарин в виде инъекции нельзя, если есть:

  • патологические состояния, связаные с нарушением свертываемости крови;
  • язвы в пищеварительном тракте;
  • воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца;
  • нарушение функционирования почек, или печени;
  • патологии крови;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • реабилитационный период после операции головного мозга или позвоночника;
  • туберкулез в активной фазе;
  • поражение сетчатки при диабете.

Эти случаи предусматривают отказ от приема лекарственного средства.

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению четко указано сколько нужно использовать препарат, и в какой дозировке.

В качестве профилактической меры против возникновения тромбов при варикозе следует осуществлять введение препарата подкожно по 5 тыс. МЕ в сутки. Первая доза вводится внутривенно, а в дальнейшем введение раствора проводится подкожно. Интервал между введениями составляет 8-12 часов. Обычно зоной проведения инъекций является передне-латеральная стенка живота.

Свежая информация:  Препарат Эскузан: показания к применению

Введение иглы осуществляется достаточно глубоко в подкожную складку, которую нужно придерживать до полного введения лекарства.

При осуществлении инъекций требуется постоянно изменять место проведения инъекции, чтобы предупредить формирование гематом.

Инструкция по применению четко регламентирует дозировку, но, невзирая на это, использование медикамента должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача. Схема лечения определяется с учетом индивидуальных особенностей больного.

Проведение капельной инфузии является одним из способов введения лекарственного препарата. Такой способ введения эффективен при возникновении поражения легочной артерии тромбическими массами, формирующимися в качестве осложнения при развитии варикозной болезни. Дозировка препарата в этом случае может колебаться от 40 до 60 тыс. ЕД на протяжении суток.

Если у больного выявлено такое осложнение варикоза, как периферический и венозный тромбоз, то состояние человека облегчается вводом дозы в 20-30 тыс. ЕД. а в дальнейшем от 60 до 80 тыс. ЕД на протяжении суток. При проведении инъекций показатель свертываемости должен постоянно находиться под контролем лечащего врача.

Для проведения профилактики при возникновении риска развития при варикозе тромбоэмболии применяется ввод препарата в виде подкожной инъекции в объеме 5 тыс. ЕД в течение суток. Период воздействия препарата при одноразовом введении составляет от 12 до 14 часов.

При проведении инъекций запрещен прием алкоголя. Гепарин в уколах и алкоголь являются несовместимыми.

Стоит отметить, что применение лекарства может спровоцировать появление побочных эффектов. К ним относятся:

  1. Кровотечения в ЖКТ, мочевыводящих путях, в месте введения препарата, а также кровотечение в других системах.
  2. Тошнота.
  3. Уменьшение аппетита.
  4. Приступы рвоты.
  5. Крапивница.
  6. Зуд и жжение в месте введения препарата.
  7. Бронхоспазм.

В случае таких проявлений использование препарата следует прекратить.

Источник: https://varikoz.com/preparaty/geparin-instrukciya.html

Гепариновая мазь — инструкция по применению, цена, аналоги

Комбинированное лекарственное средство. Применение: варикоз, геморрой, синяки, ушибы, травмы.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи) от 58 рублей.

Сегодня поговорим о гепариновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Представляет собой однородной консистенции для наружного применения. Снижает свертываемости крови и препятствии образованию тромбов. На практике имеет обширный диапазон областей применения.

Используется при лечении синяков, ушибов, отеков, варикоза, обморожений и травм верхних слоев кожи.

Действующее вещество

Главное действующее вещество — гепарин натрия. Этот порошок не имеет четкой кристаллической решетки, получаемый из клеток печени, легких или стенок сосудов крупного рогатого скота.

Компонент снижает свертываемость крови через активацию антитромбина III, разжижает ее, а также препятствует склеиванию тромбоцитов.

Помимо основного компонента, лекарственное средство содержит еще два действующих вещества:

  1. Бензокаин (анестезин)— выступает в роли обезболивающего, уменьшает отеки на месте нанесения.
  2. Бензилникотинат или бензоникотиновая кислота – служит для расширения поверхностных сосудов, борется с образованием тромбов и содействует всасываемости лекарства в кровь.

Состав

В состав, кроме активных компонентов, входят также вспомогательные:

  1. Вазелин.
  2. Глицерин.
  3. Стеариновая кислота.
  4. Персиковое масло.
  5. Эмульгатор 1.
  6. Метилпарагидроксибензоат.
  7. Пропилпарагидроксибензоат.
  8. Вода.

Форма выпуска и упаковка

Лекарственное средство для наружного использования выпускается в алюминиевых тубах, плотно закрывающихся крышкой по 10,25 и 50 г.

Каждый тюбик гепариновой мази с инструкцией по применению вкладывается в картонную коробку.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство снижает активность компонентов системы свертываемости в крови.

Гепарин натрия постепенно выделяется из мази, оказывает противовоспалительное воздействие и борется с образованием тромбов.

Помогает при терапии уже имеющихся кровяных сгустков, затрудняет создание новых. Тормозит процесс объединения тромбоцитов.

Совет

Всасывается через кожные покровы незначительно. Не проникает через оболочку плода и не попадает в грудное молоко.

Бензоникотиновая кислота попадает во все слои кожи, но не проникает в  систему кровообращения. Действует только на сосуды, находящиеся рядом с поверхностью кожи.

Анестезин не всасывается в кровь, обезболивания только снаружи.

Показания к применению

Показания:

  1. Профилактика и лечение тромбов в венах.
  2. Воспаление мягких тканей, окружающих поверхностные сосуды.
  3. Воспаление венозных стенок, после инъекций или инфузий.
  4. Воспаление околососковой зоны груди или над основой молочной железы.
  5. Лечение подкожных гематом.
  6. Лечение уплотнений и инфильтратов.
  7. Снятие отеков.
  8. Травмы и ушибы мягких и мышечных тканей, сухожилий и суставов.
  9. Геморрой наружного характера.
  10. Воспаление внутреннего геморроя после родов.
  11. Лимфатический отек.
  12. Воспаление лимфатических сосудов.

Противопоказания

Мазь на основе гепарина имеет ряд медицинских противопоказаний и случаев, когда ее нельзя использовать:

  1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
  2. Открытые инфицированные раны.
  3. Нарушение целостности кожного покрова в местах обработки.
  4. Некроз тканей.
  5. Повышенная кровоточивость, связанная с проблемой свертываемости крови.
  6. Кожные заболевания.
  7. Язвы при тромбофлебите.
  8. При лечении геморроя запрещено использовать мазь при анальных кровотечениях и трещинах прямой кишки.
  9. Хронические заболевания печени.
  10. Период регуляции месячных у женщин.
  11. Повышенное давление.
  12. Возраст до 1 года.

Перед началом применения в обязательном порядке врач должен установить точный диагноз, иначе неправильное лечение может только усугубить ситуацию.

Дозировка

При наружном использовании, накладывают понемногу на место поражения, захватывая кожу на несколько см.

Препарат рекомендуется применять 3 раза в сутки ежедневно от 3 дней до недели.

Если после этого промежутка времени воспалительные процессы продолжаются, целесообразность дальнейшей терапии определяет врач.

Лечение наружных геморроидальных узлов предполагает накладывание тампонов, пропитанных мазью. Повязка накладывается непосредственно на травмированные узлы и фиксируется там. Тампон вводится ректально, такая процедура более эффективна.

В среднем лечение длится 2 недели.

Перед использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом, он назначит точную индивидуальную дозу.

Читайте также:  Анузол при геморрое (свечи): отзывы, цена, инструкция по применению, эффективность, состав

При беременности, грудном вскармливании и детском возрасте

У женщин в положении возникают геморрой и варикоз.

Нет сведений, подтвержденных исследованиями, которые говорили бы о вреде или безопасности средства при лактации или беременности. Но научно установлено, что гепарин натрия, как и другие действующие вещества препарата, не проникают в плаценту и не выделяются в грудное молоко.

Тем не менее, инструкция по применению Гепариновой мази при беременности рекомендует употреблять ее с осторожностью и только в том случае, если вероятная польза для матери выше риска для плода.

При назначении детям, соблюдают прописанную дозировку врача. При проявлении аллергических реакций ввиду непереносимости компонентов, использование сразу же нужно прекратить. Запрещено применять средство при врачевании детей первого года жизни.

Проявление побочных действий

Длительное или неправильное применение лечебного препарата вызывает:

  • аллергическую сыпь,
  • выраженное покраснение
  • онемение отдельных участков кожи в местах нанесения.

Перед использованием мазь проверяют на аллергическую реакцию на маленьком участке кожи. При отсутствии негативных явлений в течение суток, средство наносят на пораженные места.

Передозировка

Одно из свойств Гепариновой мази — низкая абсорбирующая способность. По этой причине передозировка при употреблении лекарства имеет малый процент вероятности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Не рекомендуется совмещать с приемом антибиотиков, так как они способствуют дополнительному разжижению крови.
  • Запрещено одновременное использование с нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как аспирин, ибупрофен, диклофенак. Несоблюдение этого требования приводит к сильному кровотечению в случае травмы.
  • Антибиотики группы тетрациклинов усиливают противосвертывающий эффект.
  • Запрещено использование с противоаллергенными препаратами.

При лечении этим средством нужно хотя бы на время бросить курить, так как никотин создает дополнительный разжижающий эффект.

Аналоги

Если проявляются аллергические реакции на гепариновую мазь, аналоги заменят ее, нужно только подобрать подходящее лекарственное средство.

В число заменителей входят:

  1. Троксевазин.
  2. Лиотон 1000.
  3. Контрактубекс.
  4. Бадяга.
  5. Гирудовен.
  6. Тромблесс.

Отличительное преимущество гепариновой мази в низкой цене. Если сравнивать ее стоимость с приведенными выше препаратами, то на гепарин она будет в несколько раз ниже.

Гепариновая мазь на страже красоты

Давно известен положительный эффект гепариновой мази от синяков и мешков под глазами. Благодаря натуральным компонентам лечебное средство используют даже на таком нежном участке. Активные вещества разгоняют кровь в венах, находящихся в области глаз, тем самым снимая выраженную синеву, снижают отеки.

Даже при маленькой царапине в области века, мазь на основе гепарина нельзя использовать. В противном случае это грозит отеками, раздражением и покраснением.

Что запомнить:

Попадает во все слои кожи, но не проникает в  систему кровообращения

Перед применением необходимо установить точный диагноз

Дозировку устанавливает врач индивидуально

При лечении курить запрещено. Никотин снижает эффективность препарата

Видео: Гепариновая мазь для лечения кожного васкулита

Источник: https://mazikrem.ru/geparinovaya/

Гепарин

Гепарин натрий (Heparin sodium)

Раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекцийсм. также:
Гепарин; гель для наружного применения, мазь для наружного применения

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается in vitro и in vivo, наступает непосредственно после в/в применения.

Механизм действия гепарина основан прежде всего на связывании его с антитромбином III – ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXa, Xa, XIa, XIIa (особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор X).

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием.

Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Обратите внимание

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда.

В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых – для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м – через 15-30 мин, при п/к – через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта – через сутки; продолжительность антикоагуляционного эффекта соответственно – 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед, терапевтический эффект – предотвращение тромбообразования – сохраняется значительно дольше.

Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч.

сопровождающаяся эмболизацией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Гиперчувствительность к гепарину, заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью (гемофилия, тромбоцитопения, васкулит и др.

), кровотечение, аневризма сосудов головного мозга, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, антифосфолипидный синдром, травма (особенно черпно-мозговая), неконтролируемая артериальная гипертензия, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода; менструальный период, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, беременность, период лактации.C осторожностью. Лицам, страдающим поливалентной аллергией (в т.ч. бронхиальная астма), артериальная гипертензия, стоматологические манипуляции, сахарный диабет, эндокардит, перикардит, ВМК, активный туберкулез, лучевая терапия, печеночная недостаточность, ХПН, пожилой возраст (старше 60 лет, особенно женщины).

Важно

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Головокружение, головные боли, тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея.

Тромбоцитопения (6% больных). Реакции первого типа, как правило, проявляются в мягкой форме и исчезают после прекращения терапии; тромбоцитопения имеет тяжелое течение и может быть смертельной.

На фоне гепарин-индуцированной тромбоцитопении возникают некроз кожи, артериальные тромбозы, сопровождающиеся развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта. При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 тыс./мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

На фоне длительного применения – остеопороз, спонтанные переломы костей, кальцификация мягких тканей, гипоальдостеронизм, преходящая алопеция, увеличение активности «печеночных» трансаминаз.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения, кровотечение (риск может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и точной дозировке).

Типичными являются кровотечения из ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в др. органах (надпочечники, желтое тело, ретроперитонеальное пространство).

Гепарин назначают в виде непрерывной в/в инфузии или в виде регулярных в/в инъекций, а также п/к (в область живота).

С профилактической целью – п/к, по 5 тыс.МЕ/сут, с интервалами в 8-12 ч.

Совет

Обычным местом для п/к инъекций является передне-латеральная стенка живота (в исключительных случаях вводят в верхнюю область плеча или бедра), при этом используют тонкую иглу, которую следует вводить глубоко, перпендикулярно, в складку кожи, удерживаемую между большим и указательным пальцем до окончания введения раствора.

Следует каждый раз чередовать места введения (во избежание формирования гематомы). Первую инъекцию необходимо осуществлять за 1-2 ч до начала операции; в послеоперационном периоде вводить в течение 7-10 дней, а в случае необходимости – более длительное время.

Начальная доза гепарина, вводимого в лечебных целях, обычно составляет 5 тыс.МЕ и вводится в/в, после чего лечение продолжают, используя в/в инфузии.

Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения:

— при непрерывной в/в инфузии назначают по 1-2 тыс.МЕ/ч (24-48 тыс.МЕ/сут), разводя гепарин в 0.9% растворе NaCl;

— при периодических в/в инъекциях назначают по 5-10 тыс.МЕ гепарина каждые 4 ч.

Дозы гепарина при в/в введении подбирают так, чтобы активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) было – 1.5-2.5 раза больше контрольного. При п/к введении малых доз (5 тыс.МЕ 2-3 раза в день) для профилактики тромбообразования регулярного контроля АЧТВ не требуется, т.к. оно увеличивается незначительно.

Непрерывная в/в инфузия является наиболее эффективным способом применения гепарина, лучшим, чем регулярные (периодические) инъекции, т.к. обеспечивает более стабильную гипокоагуляцию и реже вызывает кровотечения.

При проведении экстракорпорального кровообращения вводят в дозе 140-400 МЕ/кг или по 1.5-2 тыс.МЕ на 500 мл крови. При гемодиализе вначале вводят в/в 10 тыс.МЕ, затем в середине процедуры – еще 30-50 тыс.МЕ. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены.

Детям препарат вводят в/в капельно: в возрасте 1-3 мес – 800 МЕ/кг/сут, 4-12 мес – 700 МЕ/кг/сут, старше 6 лет – 500 МЕ/кг/сут под контролем АЧТВ.

Гепарин нельзя вводить в/м, т.к. возможно образование гематом в месте введения.

Раствор гепарина может приобрести желтый оттенок, что не меняет его активности или переносимости.

При назначении гепарина в лечебных целях его доза подбирается в зависимости от значения АЧТВ.

Обратите внимание

Во время применения гепарина не следует вводить в/м др. ЛС и проводить биопсию органов.

Для разведения гепарина используют только 0.9% раствор NaCl.

Хотя гепарин не проникает в грудное молоко, назначение его кормящим матерям в отдельных случаях вызывало быстрое (в течение 2-4 нед) развитие остеопороза и повреждение позвоночника.

Действие гепарина усиливают некоторые антибиотики (снижают образование витамина К кишечной микрофлорой), АСК, дипиридамол, НПВП и др. ЛС, снижающие агрегацию тромбоцитов (остающихся основным механизмом гемостаза у больных на фоне лечения гепарином), непрямые антикоагулянты, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию.

Ослабляют – антигистаминные ЛС, фенотиазины, сердечные гликозиды, никотиновая кислота, этакриновая кислота, тетрациклины, алкалоиды спорыньи, никотин, нитроглицерин (в/в введение), тироксин, АКТГ, щелочные аминокислоты и полипептиды, протамин.

Нельзя смешивать в одном шприце с др. ЛС.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Читайте также:  Мазь анестезол - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/geparin

Гепарин

Гепарин — это препарат, который препятствует свертываемости крови. Выпускается он в форме раствора для инъекций, мази и геля для наружного применения. Активное вещество гепарин натрия блокирует выработку тромбина, улучшает коронарный кровоток, уменьшает склеивание тромбоцитов и активирует фибринолитические свойства крови.

Гепарин назначают при тромбозе глубоких вен, коронарных артерий, тромбофлебите с целью предупреждения тяжелых последствий. Также его применяют при стенокардии, аритмии и после инфаркта миокарда, чтобы снизить риск повторных инфарктов и смертельного исхода. О применении препарата следует задуматься при нарушении кровотока в почках.

Гепариновая мазь

Гепарин в форме мази — это комбинированное средство для наружного применения с антитромботическим и противовоспалительным действием. Гепарин не дает образоваться новым сгусткам крови и рассасывает уже существующие.

Входящий в состав бензокаин уменьшает боль, а бензилникотинат расширяет поверхностные кровеносные сосуды, давая гепарину лучше всасываться. Гепариновую мазь применяют при варикозных расширениях вен, тромбофлебитах, геморроидальных повреждениях вен, воспалении вен после инъекций, при спортивных травмах и отеках, гематомах, вывихах и растяжениях.

Наносить мазь надо слегка массируя тонким слоем на поврежденные места дважды-трижды в день в течение 7-14 дней в зависимости от заболеваний.

Гепарин при беременности

Зарубежные ученые утверждают, что Гепарин можно использовать в период беременности. Препарат может вызвать множество побочных действий, но польза от него намного выше. Плюсом препарата является то, что он не проникает через плаценту, то есть полностью безопасен для вашего малыша.

Конечно, использование препарата должно проходить под присмотром врача и строго по его назначению. При длительном применении необходимо контролировать показатели крови. Также не стоит резко отменять препарат, делать это нужно постепенно, заменяя его другими лекарствами.

Понадобиться Гепарин в форме мази будущей мамочке может при варикозном расширении вен, которое часто встречается в этот период жизни.

Другая проблема — геморрой, при которой необходимо делать специальные тампоны, пропитанные гепариновой мазью и использовать их ректально до полного исчезновения признаков болезни.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Гепарин (Heparinum)

Фармакологическое
действие:

Антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) прямого действия.
Гепарин является естественным противосвертываюшим фактором. Совместно с фибринолизином он входит в состав физиологической антисвертываюшей системы.Относится к антикоагулянтам прямого действия, т. е.

влияющим непосредственно на факторы свертывания, находящиеся в крови (XII, XI, X, IX, VII и II). Он блокирует также биосинтез (образование в организме сложных веществ из более простых) тромбина; уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Противосвертываюшее действие гепарина проявляется in vitro (в пробирке) и in vivo (в организме).

Гепарин обладает не только анткоагулируюшим действием, но угнетает активность гиалуронидазы (биологически активного вещества, участвующего в регуляции тканевой проницаемости), активирует в некоторой степени фибринолитические (растворяющие сгусток крови) свойства крови, улучшает коронарный (сердечный) кровоток.

Введение гепарина в организм сопровождается некоторым понижением содержания холестерина в бета-липопротеидах в сыворотке крови. Оказывает просветляющее действие на липемическую плазму.

Гиполипидемическое (уменьшающие содержание липидов в крови) действие гепарина связано главным образом с повышением активности липопротеиновой липазы (фермента, расщепляющего жиры), участвующей в выведении хиломикронов из крови.

Из-за опасности кровотечений гепарин в качестве гипохолестеринемичсского (снижающего уровень холестерина в крови) средства, однако, не применяется.

Показания к
применению:

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч.

Важно

сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Способ применения:

Дозы и способы применения гепарина должны быть индивидуализированы.

При остром инфаркте миокарда рекомендуется уже в условиях оказания скорой помощи начинать (при отсутствии противопоказаний) с введения гепарина в вену в дозе 15 000-20 000 ЕД и продолжать в больничных условиях минимум S-6 дней внутримышечное введение гепарина по 40 000 ЕД в сутки (по 5000-10 000 ЕД каждые 4 ч).

Вводят препарат под контролем свертываемости крови, следя за тем, чтобы время свертывания было в 2-2,5 раза выше нормы. За 1-2 дня до отмены гепарина суточную дозу постепенно понижают (на 5000-2500 ЕД при каждой инъекции без увеличения интервалов между введениями). С 3-4-го дня лечения присоединяют непрямые антикоагулянты (неодикумарин, фенилин и др.

— см. стр. 456, 458). После отмены гепарина продолжают лечение непрямыми антикоагулянтами. Иногда переходят полностью на применение непрямых антикоагулянтов после 3-4 дней введения гепарина.
Гепарин может вводиться также в виде капельных инфузий.

При массивном тромбозе легочной артерии обычно вводят капельно в дозе 40 000-60 000 ЕД в течение 4-6 ч с дальнейшим внутримышечным введением по 40 000 ЕД в сутки.

При периферических и особенно венозных тромбозах вводят сначала 20 000-30 000 ЕД гепарина внутривенно, затем по 60 000-80 000 ЕД в сутки (под контролем за коагулирующими свойствами крови).

Применение гепарина обеспечивает улучшение состояния не только за счет непосредственного действия на тромб, но и вследствие развития коллатерального кровообращения, ограничения дальнейшего развития тромба и антиспастического (препятствующего развитию спазма /резкого сужения просвета сосудов/) действия.Во всех случаях применения гепарина за 1-2-3 дня перед окончанием его введения начинают давать непрямые антикоагулянты, прием которых продолжают после отмены гепарина.

Для профилактики тромбоэмболии обычно вводят гепарин в подкожную жировую клетчатку в дозе 5000 ЕД 1-2 раза в сутки до и после проведенных оперативных вмешательств. Действие при однократном введении продолжается 12-14 ч.

Побочные действия:

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении — остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.
Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.
Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противопоказания:

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.
Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Беременность:

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Передозировка:

Совет

При местном применении — маловероятно. В связи с отсутствием информации о случаях передозировки или проглатывании препарата, не существует специфических рекомендаций для данных состояний.
Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

В герметически закрытых флаконах по 5 мл с активностью 5000; 10 000 и 20 000 ЕД в 1 мл.
Инъекционный раствор в ампулах по 0,1 мл. Гепарибене-Na-5000 шприц-тюбики. Один шприц-тюбик с 0,2 мл инъекционного раствора. Гепарибене-Nа-25 000 флаконы. Один прокалываемый флакон с 5 мл инъекционного раствора.

Условия хранения:

В прохладном, защищенном от света месте.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.

Состав:

Активный компонент: Гепарин натрий — 600 ЕД/г
Прочие ингредиенты: карбомер 934, глицерол, пропиленгликоль, раствор аммиака 15%, спирт этиловый 96%, нипагин, нипазол.

Дима

а я подлечил геморрой гепариновой мазью. Сначала начал использовать свечи релиф, но оказалось что у них только хорошая реклама, а действия и эффекта ноль.

Я делал тампоны, пропитывал их мазью и вставлял в задний проход. Вообще гепариновая мазь эффективнее при наружном геморрое, но мне и при внутреннем помогла.

Кстати если у вас кровотечение, то она противопоказана, иначе ситуация еще больше усугубится

2014-08-26T12:54:02

Арина

мне пришлось использовать эту мазь не по назначению, а скорее по назначению, но в очень редких случаях. Я мазала ней сосок когда кормила ребенка. У меня возник лактационный мастит и воспалилась молочная железа. Мазь мне помогла

2014-08-26T12:49:10

Лида

Мне назначали Гепарин при тромбофлебите. Я делала повязки с Гепариновой мазью с холодом и желе троксевазина. Принимать внутрь врач мне не назначил из-за моей хронической почечной недостаточности. Все помогло.

2014-07-05T14:10:48

Источник: http://MedHall.ru/geparin/

Гепарин аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо применению препарата

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
крем 0,05 мг/мг саше 250 мг, № 12Имиквимод 0,05 мг/мг

Фармакодинамика. Имиквимод — модификатор иммунного ответа. Исследование насыщенного связывания позволяет предположить наличие рецептора мембраны белка, реагирующего на имиквимод, на имуноцитах. Имиквимод не обладает прямой антивирусной активностью.

На экспериментальных моделях на животных имиквимод проявлял противовирусную активность и оказывал действие как противоопухолевый агент, главным образом индуцируя синтез интерферона-? и других цитокинов.

Индукцию синтеза интерферона-? и других цитокинов после нанесения крема на ткани, пораженные остроконечными кондиломами, также выявили во время клинических исследований.

Повышение системного уровня интерферона-? и других цитокинов после местного нанесения имиквимода определили в фармакокинетических исследованиях.


Фармакокинетика
.

При местном применении менее 0,9% 1 дозы меченного имиквимода проникало через кожу.

Небольшое количество крема, которое всасывалось в систему общего кровообращения, быстро выводилось через мочевую систему и кишечник в среднем в соотношении 3:1.

Обратите внимание

Системное влияние (проникновение через кожу) определялось из расчета восстановления углерода-14[14С] имиквимода в моче и кале.

Cmax действующего вещества в сыворотке крови на конец 16 нед находилась между 9 и 12 ч и составляла 0,1, 0,2 и 1,6 нг/мл при нанесении на кожу лица (12,5 мг, 1 пакетик для разового использования), головы (25 мг, 2 пакетика) и кисти рук (75 мг, 6 пакетиков), соответственно. Площадь участков нанесения не учитывалась. T? после подкожного введения — 2 ч.

Читайте также:  Травы при аденоме предстательной железы: особенности применения, рецепты (настойки, ванны, клизмы, свечи), отзывы (фото, видео)

При нанесении на кожу T? был в 10 раз больше, что позволяло предположить, что препарат длительное время остается на коже. Выведение с мочой у пациентов — менее 0,6% от примененной дозы, наносившейся на 16 нед.

ПОКАЗАНИЯ:
крем назначается для наружного применения:

наружные генитальные и перианальные бородавки (остроконечные кондиломы) у взрослых;небольшие поверхностные базалиомы у взрослых;клинически типичный, негиперкератический, негипертрофический актинический кератоз на коже лица или головы у взрослых с нормально функционирующей иммунной системой, когда размер или количество поражения ограничивает эффективность и/или целесообразность криотерапии, а другие методы местного лечения противопоказаны либо менее целесообразны.

ПРИМЕНЕНИЕ:
Частоту и продолжительность применения определяют индивидуально для каждого больного.

Наружные генитальные кондиломы у взрослых. Крем с имиквимодом необходимо наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже на 6–10 ч. Лечение кремом с имиквимодом следует продолжать до исчезновения генитальных и перианальных кондилом или не более 16 нед при каждом появлении кондилом.

Крем наносят тонким слоем и втирают в чистую поверхность пораженных кондиломами участков до полного впитывания. Его следует наносить только на пораженные участки и избегать нанесения на внутренние поверхности. Крем необходимо наносить перед сном. В течение 6–10 ч после нанесения крема на кожу не следует принимать душ или ванну.

После этого его необходимо смыть теплой водой с мылом. Нанесение чрезмерного количества крема или более продолжительный контакт с кожей может вызвать реакцию в месте нанесения. Крема из 1 пакетика хватает для нанесения на участок кожи площадью 20 см2. Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено.

До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Мужчины, которым не проводилась циркумцизия, во время лечения кондилом под крайней плотью должны отодвигать крайнюю плоть и мыть участок под ней ежедневно.Поверхностная базалиома у взрослых.

Важно

Наносить крем с имиквимодом 5 дней в неделю в течение 6 нед (например: с понедельника по пятницу) перед сном и оставлять на коже приблизительно на 8 ч.Перед применением крема с имиквимодом необходимо вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема наносится на всю пораженную поверхность, включая здоровую кожу на 1 см от края опухоли.

Крем следует втирать в пораженный участок до полного его впитывания. Крем необходимо наносить перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После этого крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено.

До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Реакцию обработанной опухоли на крем необходимо оценить через 12 нед после окончания лечения. Если реакция на примененную терапию отсутствует, следует назначить другое лечение.

Если местная кожная реакция на крем является причиной усиленного дискомфорта или если произошло инфицирование обработанной поверхности, необходимо прервать лечение на несколько дней.Актинический кератоз у взрослых. Крем с имиквимодом следует наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже в течение 8 ч.

Достаточное количество крема необходимо наносить на всю пораженную поверхность. Через 4 нед после прекращения лечения следует оценить наличие актинического кератоза. Если остаточные проявления болезни присутствуют, лечение необходимо продолжить еще на 4 нед.Максимальная разовая доза — 1 пакетик. Максимальная длительность лечение — 8 нед.

Если отмечается местная острая реакция воспаления или если происходит инфицирование обработанной поверхности, лечение следует прекратить. В последнем случае необходимо принять соответствующие меры. Каждый период лечения не должен превышать 4 нед, включая пропущенные дни.

Если кожные поражения в полной степени не реагируют на назначенную терапию, то после 4–8 нед второго периода лечения необходимо назначить новую терапию.Перед нанесением крема следует вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема нанести на всю пораженную поверхность. Крем необходимо втирать в пораженный участок до полного его впитывания.

Крем наносят перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено. До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Если доза пропущена, пациент должен нанести крем, как только вспомнит, а потом продолжить лечение согласно обычному графику. Однако следует помнить, что крем можно наносить не более 1 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
наружные генитальные кондиломы. При 3-разовом применении крема в неделю наиболее частыми нежелательными эффектами были реакции на участке нанесения крема. Также отмечались некоторые системные нежелательные реакции, а именно: головная боль, симптомы гриппа, боль в мышцах.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, простой герпес, генитальный кандидоз, вагинит, микоз, инфекции верхних дыхательных путей, вульвит.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: раздраженность, депрессия, бессонница, головная боль, парестезии, головокружение, гемикрания, сонливость.

Совет

Со стороны органов слуха и равновесия: шум в ушах.Со стороны сосудов: гиперемия.Со стороны респираторной системы: фарингит, ринит.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, мучительные позывы к дефекации, нарушение на участке прямой кишки.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, дерматит, фоликулит, эритематозная сыпь, экзема, усиленная потливость, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, спине.Со стороны почек и мочевыводящей системы: дизурия.Со стороны половой системы: боль на участке половых органов у мужчин, пенильные нарушения, диспареуния, эректильная дисфункция, выпадание матки и стенок влагалища, вагинальная боль, атрофический вагинит, поражения вульвы.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, утомляемость, гипертермия, симптомы гриппа, астения, ощущение дискомфорта, озноб.Поверхностные базалиомы. При 5-разовом применении крема в неделю отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, в том числе боль в спине и гриппоподобные симптомы.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны ЖКТ: тошнота, сухость во рту.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: дерматит.Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в спине.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, гриппоподобные симптомы, выделения на участке нанесения, воспаление, припухлость, образование волдырей и отек участка применения, образование струпьев, разрушение участка нанесения, заторможенность.Актинический кератоз.

При 3-разовом применении крема в неделю 2 курсами продолжительностью 4 нед отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, а именно боль в мышцах.Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны респираторной системы: грипп, ринит, боль в горле, заложенность носа.

Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: депрессия, головная боль.Со стороны органов зрения: отек века, воспаление конъюнктивы.Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, актинический кератоз, отек лица, язвы на коже, алопеция.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, конечностях.Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, повышенная утомляемость, гипертермия, астения, озноб, выделения на участке нанесения, опухание, образование волдырей и струпьев, отек на участке применения, заторможенность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Не использовать крем из открытого ранее пакетика.

Обратите внимание

Следует избегать контакта со слизистой оболочкой глаз, губ и носа.Имиквимод может обострить воспалительные процессы на коже.Крем необходимо осторожно применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, а также у перенесших трансплантацию органов.Лечение кремом не рекомендовано, если кожный покров после предыдущего медикаментозного или хирургического лечения еще нарушен.

Нанесение крема на пораженную кожу может повысить системное всасывание имиквимода, что приведет к возрастанию риска возникновения побочных реакций.Не рекомендуется использовать окклюзионную повязку.Имиквимод следует осторожно использовать пациентам с анемией.Пациентам с ослабленным иммунитетом повторное лечение кремом не рекомендовано.

При лечении базалиом крем необходимо наносить не ближе чем на 1 см от границы роста волос, края глаз, рта или носа.Во время лечения и до полного выздоровления вид пораженной кожи значительно отличается от здоровой. Возможны местные кожные реакции, которые исчезают после прекращения лечения.

Существует зависимость между скоростью выздоровления и проявлением местных кожных реакций (например, эритемы). Эти местные кожные реакции могут быть обусловлены стимуляцией местной иммунной реакции. Можно сделать перерыв в лечении на несколько дней в связи с дискомфортными ощущениями больного или обширными и сложными проявлениями кожных реакций.

Лечение можно возобновить после ослабления кожных реакций.Клинический результат лечения можно оценить после восстановления кожи приблизительно через 12 нед после окончания терапии.Большие опухоли (>7,25 см2) менее склонны к лечению имиквимодом.Участок поверхности кожи, подвергающийся лечению, следует защищать от влияния ультрафиолетового облучения.Актинический кератоз.

Если поражение является клинически атипичным для актинического кератоза или есть подозрение на злокачественное новообразование, необходимо провести биопсию.При лечении актинического кератоза крем не следует наносить на веки, внутреннюю поверхность носа или ушей, красную кайму губ.

Имиквимод не рекомендован для лечения актинического кератозного поражения с выраженным гиперкератозом или гипертрофией, которые отмечаются при роговой кератоме.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Препарат не следует назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.

Дети.
Противопоказано детям в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, а также при выполнении работ, которые требуют повышенной концентрации внимания, в связи с возможным появлением слабости, головокружения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Препарат Альдара стимулирует иммунитет. Крем следует с осторожностью использовать у пациентов, которые получают иммуносупрессоры.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Постоянная передозировка при местном применении крема может вызвать тяжелые кожные реакции.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
При температуре не выше 25 °С.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/geparin/analogi

Ссылка на основную публикацию