Симптомы и признаки геморроя при беременности: причины и лечение

Геморрой при беременности: симптомы, чем лечить, профилактика заболевания

Беременные женщины часто сталкиваются с обсуждаемой проблемой. Она сильно усложняет жизнь будущей мамы. Очень важно вовремя начать лечение геморроя при беременности, иначе от месяца к месяцу состояние женщины будет лишь ухудшаться, а роды и вовсе спровоцируют резкое обострение недуга.

Причины возникновения геморроя при беременности

Встречаются разные причины проявления болезни у будущих мам. Чаще всего недуг появляется во второй половине беременности. Это происходит потому, что уже значительно увеличившаяся матка оказывается сильное давление на геморроидальное венозное сплетение.

Усугубить ситуацию и спровоцировать быстрое развитие заболевания также может неправильное питание, наследственность, не активный образ жизни. Если будущая мама страдает от тяжелых заболеваний сердца и сосудов, имеет опухоли, препятствующие нормальной циркуляции крови в малом тазу, они также способны привести к возникновению геморроя.

Реже возможно появление проблемы и в первом и втором триместре. В самом начале это происходит потому, что девушка страдает от частых запоров, к которым приводит увеличение в организме прогестерона.

Обратите внимание

С 13 недели беременная женщина может проводить много времени в постели из-за токсикоза и плохого самочувствия в целом.

Пассивный образ жизни как раз может приводить к застою крови в тазовых венах и, соответственно, к геморрою.

Симптомы и признаки заболевания

Чтобы вовремя заметить у себя серьезную проблему и начать правильное лечение, будущим мамам стоит внимательно изучить все симптомы геморроя. В первую очередь нужно отметить общие признаки.

Это:

  • дискомфорт в области ануса и всего заднего прохода;
  • неприятные ощущения (или боль) при посещении туалета;
  • минимальные кровотечения при опорожнении кишечника;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

Остальные симптомы будут различаться, в зависимости от типа недуга.

Наружный геморрой

При таком типе проблемы еще до появления заметных наружных узлов девушка будет ощущать постоянный зуд в анальной области, замечать кровь на туалетной бумаге. Вскоре после первых симптомов начинают легко прощупываться геморроидальные узлы вокруг ануса. Их можно заметить даже самостоятельно без помощи врача.

Такой тип болезни доставляет сильный дискомфорт лишь в периоды обострения. В остальное время он практически не ощущается будущей мамой.

Внутренний

При внутреннем типе проблемы чувствует влажность в области ануса, появляется неприятное ощущение постороннего объекта в прямой кишке. При нагрузке (например, тужась при опорожнении кишечника) узлы могут выпадать наружу. Обратно их приходится возвращать вручную.

В запущенном виде такой геморрой доставляет беременной сильную боль. Женщина не может сидеть и даже ходить, страдает от сильных кровотечений. Выпавшие узлы уже не удается вправить обратно.

Комбинированный геморрой

Такой тип недуга сочетает в себе симптомы внутреннего и внешнего. На острой стадии девушка замечает у себя кровянистые выделения или полноценное кровотечение из ануса. А также: ощущать жжение и зуд, тяжесть в проблемной области, наличие инородного объекта в заднем проходе, боль во время посещения туалета, которая может отдавать и в органы брюшной полости.

В период ремиссии жжение и боль незначительны, их удается легко терпеть. Ощущаются миниатюрные мешочки в области ануса.

Чем лечить геморрой при беременности

Разбираясь, чем лечить геморрой при беременности, очень важно сразу обратиться к специалисту. В этот важный для каждой женщины период ни в коем случае нельзя подбирать для себя лекарства самостоятельно. Некоторые популярные разрекламированные препараты могут навредить еще не появившемуся на свет малышу.

Свечи

Ректальные свечи от геморроя при беременности действуют сразу в нескольких направлениях. Они суживают сосуды, облегчают процесс опорожнения кишечника, снимают и предупреждают воспаление, облегчают или полностью снимают боль.

В список лучших свечей от обсуждаемого недуга, разрешенных женщинам в «интересном положении», попадают следующие:

  • Релиф. Это недорогое средство, которые быстро обезболивает и заживляет трещины. Правда, оно запрещено при сахарном диабете.
  • Натальсид. Изготовлены исключительно из безопасных натуральных компонентов. Заживляют ранки, останавливают кровь, борются с воспалением, облегчают дефекацию. Разрешены к использованию на любом сроке беременности.
  • Гепатромбин. Разрешены со второго триместра. Помогают даже при запущенных формах проблемы. Могут использоваться и для профилактики. Эффективны против всех видов недуга.

Мази

Нередко врач назначает будущей маме и мази от геморроя. Они особенно удобны в использовании при наружном типе болезни, когда вставлять свечи может быть неприятно и даже больно. Актуальны мази при выпадении геморроидальных узлов.

Лучшие препараты из этой группы:

  • Ихтиоловая. Снимает боль, уничтожает опасные микробы, уменьшает воспалительные процессы, подсушивает, предотвращает нагноение и даже улучшает циркуляцию крови в обрабатываемых местах. Такая мазь отлично справляется с симптомами, но не способна полностью вылечить недуг. Поэтому она должна быть лишь дополнением к основной комплексной терапии.
  • Гепариновая. Снимает воспаление, не дают формироваться тромбам, и справляется с уже имеющимися скопления крови. Некоторые действующие компоненты такой мази хорошо и быстро обезболивают.
  • Мазь Вишневского. Активизирует циркуляцию крови в проблемных зонах, убивает болезнетворные организмы, повышает местный иммунитет и снимает воспаление.
  • Мазь Флеминга. Натуральный препарат без противопоказаний (кроме непереносимости его ингредиентов). Применяется при легкой форме наружного недуга. Укрепляет стенки сосудов в проблемной зоне, подсушивает поврежденные участки, обезболивает.

Препараты

Для лечения геморроя у будущих мам назначаются также капсулы и таблетки. Нередко они становятся основным способом борьбы с проблемой, а мази и суппозитории, лишь дополняют его. Такие препараты в первую очередь оказывают венотонизирующее действие.

Лучшие лекарства из этой группы:

  1. Детралекс. Снижает растяжимость сосудов и повышает их тонус. Нормализует кровоток в прямой кишке. Уменьшает размер геморроидальных узлов. Снимает основные симптомы проблемы.
  2. Троксевазин. Снижает ломкость сосудов, улучшает тонус капилляров/вен.

    Применение таких капсул дольше 3 дней улучшает кровообращение в проблемной зоне, уменьшает размер геморройных образований, снимает зуд, боль.

  3. Эскузан. Это лечебный раствор для приема внутрь, в состав которого входят безопасные растительные компоненты.

    Он отлично справляется с кровяным застоем в сосудах, в целом снижает выраженность симптомов.

Народные средства

Натуральные природные средства против геморроя считаются самыми безопасными. Но только не для беременных женщин! В этот период очень важно консультироваться с врачом по поводу приема любых трав и других народных лекарств. Любое даже самое безобидное на первый взгляд растение и отвары/настои/ванночки из него могут нанести серьезный вред будущей маме и ее малышу.

Для приема внутрь можно приготовить пасту из чернослива, кураги, и изюма (всего 300 г сухофруктов), а также 1 ст. меда. Все ингредиенты нужно перемолоть в блендере. Получившуюся пасту принимать по 1 ст. л. перед каждым основным приемом пищи.

Другие самодельные натуральные лекарства:

  • Залить 2 ст. л. ягод калины 1 ст. кипятка. Варить смесь на медленном огне 35 минут. Довести кипяченой водой до исходного количества. Пить по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки между основными приемами пищи.
  • По приведенной выше схеме приготовить отвар из 1 ст. кипятка и 1 ст. л. раскрошенных сушеных листьев костянки. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки в теплом виде.
  • Отжать сок из ягод рябины. Принимать его по 3 ст. л. 3-4 раза в сутки, запивая чистой прохладной водой. Можно добавлять в кислый сок сахар.

Можно самостоятельно сделать и суппозитории.

Например, для облепиховых свечей потребуется скрутить ватный диск плотной трубочкой, обмакнуть его в облепиховое масло, после чего использовать по назначению. Держать – не менее четверти часа. В аптеке можно приобрести и готовые натуральные свечи из облепихового масла.

Они более удобны в использовании.

Еще один рецепт самодельных «свечей» — из свежевыжатого сока чистотела. В него окунается ватный тампон, после чего на полчаса вставляется в задний проход. Через 3 дня срок процедуры можно увеличить до 45 минут, а еще через три дня – до 60 минут.

В качестве целебных натуральных свечей используется и сырой картофель. Из него нужно вырезать фигурку подходящей формы и размера, после чего вставить в задний проход. Можно и просто прикладывать кусочки сырой картошки к больному месту. Процедура должна длиться не менее часа. Каждый 15 минут следует менять ломтик овоща на свежий.

Если беременной не запрещены теплые ванночки, можно делать их с добавлением различных растений. Для приготовления эффективного целебного средства берется трава крапивы, цветы ромашки и листья подорожника в сушеном виде (по 20 г).

Смесь заливается 2 л кипятка и настаивается не менее 2,5 часа в теплом месте. Затем доливается водой до общего объема 5 л. В теплой (не горячей!) жидкости нужно посидеть 7-8 минут. Процедура повторяется ежедневно на протяжении 10 дней.

Нужно помнить, что такие ванночки категорически противопоказаны при повышенном тонусе матки.

Для приготовления примочек необходимо залить 2 десертные ложки семян льна 500 мл воды и варить смесь под крышкой 20 минут. Остывшее лекарство нужно процедить. В нем смачиваются ватные тампоны и прикладываются к проблемной области. Желательно оставить примочку на 2 часа.

Лечебная диета при геморрое

Обязательным условием эффективного лечения геморроя является особая диета. В меню включается большое количество продуктов, положительно влияющих на перистальтику. Например, вареная/сырая свекла, а также любые свежие овощи. Желательно ежедневно есть свекольный салат (из отварного или запеченного овоща), заправленный любым растительным маслом.

Полезно добавлять в рацион любую зелень. Главное, не нарезать ее слишком мелко. Лучше – рвать руками.

Обязательными являются крупы (овсяная, пшённая, гречневая, ячневая), орехи, зерновой хлеб грубого помола, отруби, сухофрукты. Желательно включить в меню квашеные овощи, свежие фрукты, ягоды, кисломолочные напитки (особенно – кумыс), морскую капусту в любом виде.

Источник: https://attuale.ru/gemorroj-pri-beremennosti-simptomy-chem-lechit-profilaktika-zabolevaniya/

Фото и симптомы геморроя при беременности: как лечить и отзывы

Симптомы геморроя при беременности не считаются редкостью. Чаще всего они проявляются в виде жжения, боли и раздражения в расположении ануса, а иногда и кровотечениями во время дефекации.

Особый дискомфорт вызывают воспаления в геморроидальных узлах, которые не позволяет сидеть, ходить, а иногда служат причиной нарушения сна.

Постепенно проявляясь, со временем, по мере развития беременности и симптомы геморроя у женщин становятся все более явными и отягощающими.

Основные симптомы геморроя у беременных

Возникает заболевание неожиданно, когда, казалось бы, ничего не предвещает появление таких изменений в организме.

Постепенно симпзтомы геморроя нарастают, что проявляется частыми запорами, неприятными ощущениями в расположении ануса, сильным зудом, иногда переходящим в легкое жжение.

Эти симптомы способны усиливаться при напряжении, при несоблюдении диеты, при быстрой ходьбе, во время походов в туалет.

Важно

После дефекации сохраняется ощущение неполного опорожнения кишечника, что служит одним из характерных признаков развития геморроидальных узлов. В период беременности у женщины нарушается кровообращение в тазовых органах из-за давления растущего плода.

По этой причине повышенное давление в сосудах вызывает их расширение и образование узлов. Первый важный симптом геморроя – кровотечение, в результате которого может происходить выпадение геморроидальных узлов.

Сначала они небольшого размера и их без особого напряжения можно вправить на место.

По мере развития заболевания изменения бывают настолько значительны, что вправление становиться невозможным. В результате развивающихся патологических процессов может образоваться тромбоз или некрозные изменения в узлах, что является серьезной угрозой для здоровья беременной женщины.

Признаки заболевания

Одним из первых признаков геморроя может быть появление темных кровяных сгустков, что является свидетельством кровотечений, происходящих в кишечнике. Особенно важным считается определение начала заболевания, которое не всегда можно обнаружить на этом этапе. Специалисты разделяют все признаки на несколько стадий, зная о которых можно с большей легкостью провести диагностику.

  1. Первая стадия, начальная: для нее считается характерным ощущения дискомфорта в области заднего прохода, появление боли во время дефекации, незначительное кровотечение, воспаление слизистой оболочки прямой кишки, при визуальном осмотре обнаруживаются геморроидальные узлы.
  2. Вторая стадия, острая: к предыдущим признакам прибавляются симптомы зуда, характерные выделения, появление боли в области анала, выпадение геморроидальных узлов.
  3. Третья стадия, хроническая: происходит усиление всех болезненных проявлений, а выпадающие узлы становятся неспособны к самостоятельному вправлению.
  4. Четвертая стадия: считается опасным состоянием, способным проявиться осложнениями в виде тромбоза, очень сильной боли в расположении прямой кишки и обильным характером кровотечений.

Чем опасен геморрой в период беременности

Развитие заболевания может принести существенный вред для организма самой беременной, так и оказать негативное влияние на развитие плода. Долгое сдавливание узла при защемлении способно вызвать отмирание ткани в них, что становится благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Результатом подобных процессов становится развитие инфекционных заболеваний, которые могут повлиять на общее состояние беременной. Инфекция может проникнуть в плаценту и вызвать внутриутробное заражение плода. В результате к симптомам характерным для геморроя добавляется высокая температура и развитие отека в промежности.

Геморрой опасен не только в отношении матери, но и для будущего ребенка он также представляет определенную опасность. Неоднократно повторяющиеся кровопотери способны вызвать снижение уровня гемоглобина, что, в свою очередь, вызовет анемию и повлечет за собой недостаточное снабжение кислородом плода.

Как лечить

Появление такого заболевания во время беременности, как геморрой – нельзя оставлять без внимания. Его обязательно нужно лечить и не надеяться, что болезнь пройдет сама собой.

Процессы, происходящие в организме из-за происходящих изменений, сопровождаются запорами, нарушениями функций ЖКТ, различными воспалениями.

Нарушения в работе кишечника и его несвоевременное опорожнение способствует накоплению в крови токсинов, что обязательно скажется на здоровье беременной негативным образом.

Проблема в своевременном лечении заключается в скрытом характере начала заболевания. У половины женщин геморрой бывает обнаружен только при родах, когда прохождение плода оказывает давление на органы малого таза, выделяя при этом расширенные вены.

В качестве одного из методов лечения будущей маме необходимо привести в норму работу кишечника, внеся изменения в свой рацион. В меню беременной должны преобладать продукты растительного происхождения, кисломолочные и богатые клетчаткой, а также разнообразные свежие овощи и фрукты. Довольно эффективным методом для устранения и профилактики геморроя считается занятия лечебной гимнастикой.

Полезны упражнения лежа с приподниманием таза, а также необходимо ограничить занятия в положении стоя или сидя.

Совет

При имеющихся осложнениях врач назначает наружные лекарственные препараты, разрешенные к применению беременным и кормящим матерям.

Использование подобных средств позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы геморроя, и также размягчает содержимое кишечника, что делает его очищение безболезненным и не травмирующим слизистую.

Профилактика геморроя у беременных

Меры профилактики требуют определенных усилий, внимания и затрат времени, но это несравнимо с тем, на что придется пойти в случае развития болезни при ее лечении. Поэтому лучше не дожидаться появления геморроя, а предупредить его с помощью профилактических методов. Многие факторы, которые способствуют возникновению патологических изменений в организме, можно безболезненно исключить.

Например:

  • каждый акт опорожнения кишечника лучше заканчивать подмыванием прохладной водой с отварами лекарственных растений с противовоспалительными свойствами;
  • необходимо разнообразить свой рацион достаточным количеством полезных для кишечника продуктов и не употреблять в пищу то, что вызывает запоры и брожение;
  • важной мерой профилактики геморроя считается достаточная двигательная активность, лучше начинать утро каждодневной зарядкой, а заканчивать прогулками перед сном;
  • не допускать переохлаждения и не сидеть на холодных предметах, в холодное время года необходима довольно теплая одежда.

При появлении первых симптомов геморроя, женщина в положении просто обязана немедленно посетить врача, который после обследования сможет назначить правильное лечение.

Это особенно важно, так как при беременности разрешается использовать не все лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и проводить лечение при помощи средств, купленных по совету знакомых.

Неправильное лечение способно нанести непоправимый вред не только беременной женщине, но и ее будущему ребенку.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Источник: https://1gem.ru/baby/simptomy-gemorroya-pri-beremennosti.html

Геморрой у беременных

Женщины, вынашивающие ребенка, входят в группу риска заболевания варикозным расширением вен прямой кишки. Геморрой при беременности – часто явление, обусловленное некоторыми изменениями в организме будущей матери.

Терапия патологии в этот период всегда является трудной задачей, ведь многие препараты способны нанести вред не только матери, но и не родившемуся ребенку.

Лечение подбирается врачом на основе самочувствия беременной, симптомов, стадии, вида заболевания и особенностей его течения.

Почему возникает проблема

Геморрой у беременных развивается под влиянием сразу нескольких провоцирующих факторов. Появляется проблема из-за переполнения вен и сосудов кровью вследствие увеличения нагрузки на органы малого таза. Связано это с ростом матки. Кроме этого, причины геморроя при беременности могут быть следующими:

  • развитие запоров из-за изменения работы пищеварительного тракта;
  • давление головки плода на область прямой кишки на поздних сроках вынашивания ребенка;
  • снижение двигательной активности пациентки;
  • регулярное употребление противозачаточных средств до наступления беременности. Эти препараты негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов;
  • набор веса;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • изменение гормонального фона женщины. Повышение прогестерона вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и прямой кишки.

Вследствие вышеописанных факторов формируется геморрой во время беременности. Лечение патологии должно быть своевременным, ведь симптомы заболевания значительно снижают качество жизни женщины в период вынашивания младенца.

Как проявляется заболевание

Признаки геморроя при беременности довольно тяжело оставить без внимания. Часто симптомы патологии имеют определенную хронологию. Начальная стадия может протекать латентно, без видимых проявлений. На более поздних этапах развиваются следующие признаки болезни:

  • дискомфортные ощущения в области заднего прохода, сопровождающиеся чувством стороннего предмета в анальном отверстии, зудом, жжением после опорожнения кишечника;
  • кровотечения – частый признак патологии. При этом кровь имеет алый цвет, локализуется поверх каловых масс, не смешиваясь с ними. Интенсивность кровотечения имеет различный характер, от нескольких капель до значительного выделения крови. Чаще этот симптом наблюдается при наличии анальных трещин;
  • болевой синдром может носить как временный, так и постоянный характер. Обычно боль проявляется во время акта дефекации, сохраняется на протяжении некоторого времени после его завершения.

Симптомы геморроя негативно сказываются на физическом и эмоциональном здоровье матери, вызывают подавленность и общее снижение качества жизни

Симптомы геморроя носят волнообразный характер. Периоды ремиссии часто сменяются обострением.

Важно! При обнаружении у себя симптомов заболевания в период беременности следует как можно раньше обратиться к врачу. Терапия на ранних этапах патологии поможет справиться с болезнью, предотвратить осложнения.

Виды патологии

В медицинской практике различают первичный и вторичный геморрой. Первичный вид заболевания развивается под воздействием различных причин, таких, как запоры, малоподвижный образ жизни, беременность, роды и прочее.

Геморрой у беременных относится именно к этой группе. Вторичная форма является следствием цирроза печени, серьезных сердечно-сосудистых патологий, болезней сосудов в области малого таза, онкологических образований и прочего.

По месту локализации различают внутренний и внешний вид заболевания. В первом случае геморроидальные узлы расположены на слизистой оболочке прямой кишки, то есть внутри ануса. При наружной форме вены выпадают наружу.

Внешний геморрой при беременности чаще встречается в виде обострения заболевания, когда вены сильно воспаляются, отекают, увеличиваются в объеме, при визуальном осмотре хорошо видны в области заднего прохода. Такой геморрой выглядит весьма непривлекательно.

Кроме этого, сохраняется риск травмирования и ущемления пораженных вен.

При сочетании внутренних и наружных геморроидальных шишек речь идет о комбинированном виде заболевания. Здесь узлы диагностируются как внутри, так и снаружи.

Почему важно обращаться к врачу

Чем опасен геморрой при беременности и почему необходимо бороться с болезнью? При появлении варикозного расширения вен в деликатной области нельзя игнорировать проблему и рассчитывать на ее самостоятельное разрешение. Геморрой на ранних сроках беременности может никак не проявлять себя, симптомы слабые или вовсе отсутствуют.

Если в этот период не провести должного лечения, существует риск развития осложнений патологии в третьем триместре, что негативно влияет на физическое, моральное состояние матери и родовой процесс.

Часто женщины в положении, обнаружив у себя первые симптомы геморроя, не спешат обращаться к врачу, полагая, что проблема не несет риска для здоровья. Это мнение ошибочно.

Опасность патологии в угрозе развития серьезных осложнений. К ним относят:

  • кровотечение;
  • выпадение пораженных вен узлов наружу;
  • тромбоз вен;
  • развитие гнойно-воспалительного процесса (парапроктит);
  • анемия при сильном кровотечении;
  • затруднение дефекации и мочеиспускания.

Кровотечение относится к частым осложнениям патологии, ведет к развитию анемии

Итак, отвечая на вопрос, опасен ли геморрой при беременности, следует четкий ответ, да, несомненно. Осложнения, возникающие при отсутствии терапии заболевания, могут принести значительный вред организму будущей мамы, негативно повлиять на беременность и роды.

Особенности острого и хронического геморроя

В период вынашивания малыша и после беременности заболевание может иметь хроническое или острое течение. Обострение геморроя – это процесс, возникающий под влиянием разнообразных факторов на фоне хронического течения патологии.

Заболевание имеет несколько стадий:

  • Первая. Здесь наблюдается болезненность геморроидальных узлов при пальпации. Женщина отмечает жжение, зуд, дискомфорт. Выделения не содержат гноя, неприятные ощущения сохраняются некоторое время после опорожнения кишечника, затем исчезают.
  • Вторая. Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, отекают, неприятные ощущения усиливаются. Наблюдается дискомфорт во время движений, в положении сидя, при физической работе. Острая боль возникает при дефекации. При пальцевом осмотре сфинктер непроизвольно сжимается из-за сильной болезненности.
  • Третья. Здесь воспалительный процесс и отек наблюдается по всей области заднего прохода. Геморроидальные узлы выступают наружу в виде багровых или фиолетовых шишек. О таких ситуациях в народе говорят – вылез геморрой. У многих женщин при обострении геморроя наблюдается кровоточивость, сильная болезненность. В результате спазма нарушается дефекация и мочеиспускание.

Различают острый и хронический вид геморроя у беременных, лечения требуют оба вида заболевания

Симптомы хронического геморроя у беременных выражены слабее, патология характеризуется сменами ремиссии и обострения. Часто при этом виде заболевания кровоточит геморрой при беременности. Выделение крови незначительное, преимущественно во время дефекации. На протяжении этого периода боли тупые, отдают в область влагалища и поясницы.

Хронический ви патологии имеет длительное течение. Рост матки выступает в роли фактора, усугубляющего протекание болезни.

Важно! При появлении кровоточащего геморроя, особенно на поздних сроках беременности, необходимо немедленно сообщить об этом ведущему врачу.

Иногда игнорирование проблемы приводи к некрозу вен и другим осложнениям.

Как влияет патология на роды

Ознакомьтесь со статьей:Чем лечить геморрой при грудном вскармливании

Как будет рожать женщина с наличием варикозного расширения сосудов прямой кишки зависит от степени и тяжести течения патологии. Геморрой не является противопоказанием для естественного разрешения родов.

К исключениям относят хроническую форму заболевания 4 степени, когда симптомы имеют ярко выраженный характер, диагностируется кровотечение, выпадение узлов наружу, возникает риск ущемления вен и других осложнений. В такой ситуации на последнем месяце беременности принимается решение о проведении кесарева сечения.

На вероятность развития осложнений геморроя влияет сам родовой процесс. При быстром появлении малыша на свет риск негативных последствий минимален. Иначе ситуация обстоит при затяжных тяжелых родах, сопровождающихся напряженными потугами.

При этом геморрой может развиться даже у тех женщин, которые ранее не сталкивались с патологией.

Диагностика

Патология может проявить себя в самом начале беременности или на последних неделях вынашивания ребенка. Чем раньше выявлена проблема, тем легче и эффективнее протекает ее лечение. При своевременном обращении выявить геморрой несложно.

Осмотр проводится методом пальпации или с помощью ректороманоскопии. Во время следования в анальное отверстие вводят специальный оптический аппарат, позволяющий дать оценку состояния органа изнутри.

Эта методика чаще используется при внутреннем виде патологии и комбинированном типе.

Методы лечения

Главный принцип лечения заболевания у беременных – эффективность и безопасность медицинских препаратов для здоровья матери и плода.

Тактика терапии определяется лечащим врачом, зависит от тяжести течения, вида патологии, срока беременности, индивидуальных особенностей пациентки.

Методы лечения патологии среди женщин в положении подбираются врачом в соответствии с особенностями течения болезни и самочувствием пациентки

Существует несколько групп больных:

  • первая группа – женщины с латентным течением болезни без ярко выраженных симптомов. Для этих пациенток подбирается лечение в виде диеты, гимнастики, приема слабительных, водного туалета заднего прохода после опорожнения;
  • вторая – сюда входят беременные с такими признаками, как боль, зуд, жжение. Терапия патологии проводится с помощью обезболивающих, противовоспалительных мазей, компоненты которых не всасываются в кровь. При обострении симптомов можно делать местные ванны на основе лекарственных трав, ромашки, крапивы, череды, тысячелистника. Разрешено во время вынашивания ребенка использование облепиховых свечей и суппозиториев с календулой;
  • третья группа включает пациенток с тяжелым течением патологии, когда часто кровит геморрой при беременности, вены выпадают наружу, развиваются острые боли, затруднение дефекации. Для таких женщин показано удаление варикозных шишек. В современной медицине используют лазер или склеротерапию (склеивание сосудов, питающих геморроидальные узлы). Эти методики могут проводиться во втором и третьем триместре беременности. При эффективности медикаментозных препаратов, удаление узлов проводят после рождения малыша.

Более подробную информацию о лечении геморроя при беременности вы можете узнать из этой статьи.

Профилактика геморроя – неотъемлемый элемент предотвращения деликатной проблемы

Важно! Самостоятельно подбирать медикаментозные средства в период вынашивания малыша категорически запрещено. Это может вызвать тяжелые последствия.

Планирование беременности и профилактика заболевания

Как избежать геморроя при беременности? Этот вопрос волнует многих женщин, планирующих зачатие малыша, и мам в положении. Пациенткам, с уже имеющейся проблемой, перед тем как беременеть рекомендуется провести лечение геморроя.

Выбрать тактику терапии поможет врач на основе поставленного диагноза.

Предотвратить первичное появление варикозного расширения вен в деликатной области и обострение уже имеющегося заболевания можно с помощью соблюдения следующих правил:

  • исключение запоров. Облегчить дефекацию поможет растительная пища, достаточное употребление жидкости, отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя, жирной, жаренной, копченой пищи животного происхождения;
  • достаточная физическая активность. Беременным рекомендуется часто гулять, выполнять посильную гимнастику. Это поможет предотвратить застойные процессы в области малого таза;
  • своевременное опорожнение кишечника. Нельзя игнорировать позывы к дефекации. Это негативно сказывается на состоянии вен и капилляров прямой кишки;
  • отказ от вредных привычек;
  • грамотное использование медикаментозных средств;
  • стимуляция процесса пищеварения. Для усиления перистальтики желудка и кишечника рекомендуется выполнять специальную гимнастику. В день достаточно посвящать зарядке 20–30 минут;
  • правильный сон. Для снятия нагрузки с вен в области малого таза спать рекомендуется на левом боку;
  • своевременное посещение врача. При появлении первых симптомов патологии следует сразу обратиться к проктологу. Специалист подберет безопасные лекарства, которые помогут решить проблему на раннем сроке.

Геморрой во время беременности – крайне нежелательное явление, доставляющее молодым мамам сильный физический и психологический дискомфорт. При появлении патологии не стоит бояться обращаться к врачу. Ранняя диагностика болезни – залог ее успешного лечения. Внимательное отношение к своему организму поможет родить здорового малыша, предотвратит риск появления нежелательных последствий.

Источник: https://serdec.ru/bolezni/gemorroy-beremennyh

Геморрой при беременности: причины, симптомы и чем лечить

Геморрой – это серьезное заболевание, которое сопровождается нарушением, воспалением и увеличением нижних отделов прямой кишки, образуя венозные узлы. Они расширяются, и проходящие каловые массы травмируют стенки вен, из-за чего случаются осложнения кровотечениями и выпадениями венозных узлов из кишечника. По статистике, заболевание встречается у каждого седьмого человека.

Содержание:

Особенности геморроя у беременных

Беременные женщины относятся к группе людей, кто больше остальных подвержены риску развития данного заболевания. Примерно половина женщин испытывают дискомфорт, связанный с появлением геморроя. В пять раз чаще геморрой развивается при второй и последующих беременностях.

Геморрой опасен своими осложнениями, кровотечения могут развивать анемию у беременной, а также после родов заболевание может принять хроническую форму.

Причины появления геморроя

В период беременности происходят серьезные гормональные перестройки в организме. Выделяют несколько причин провоцирующие развитие геморроя у беременной женщины:

  1. Из-за увеличения размеров матки в районе малого таза повышается давление на венозные сплетения.
  2. В связи с нарушением работы пищеварительного тракта случаются запоры.
  3. Снижается двигательная активность.
  4. Несбалансированное питание беременной.
  5. Быстрый набор веса.
  6. Генетическая предрасположенность.

Стадии и виды геморроя у беременных

Выделяют 2 формы проявления геморроя: внешний геморрой и внутренний. При внешнем геморрое – геморроидальные узла находятся за пределами анального отверстия, доставляют зуд и жжение и сопровождаются постоянными болевыми ощущениями.

При внутреннем геморрое узлы расположены около анального отверстия, при этом возникают проблемы с опорожнением кишечника. Сопровождение кровотечением означает осложнение и риск выпадения узлов наружу.

Различают 4 стадии заболевания:

  1. Для I стадии характерно набухание узлов и кратковременное кровотечение. Как правило, очевидных жалоб нет, и пациенты игнорируют лечение на этой стадии.
  2. На II стадии узлы увеличиваются и при натуживаниивыступают наружу и сами втягиваются обратно внутрь. Возникает зуд, продолжается кровотечение и выделяется слизь.
  3. На IIIстадии геморроидальные узлы также выступают наружу при натуживании, чихании или дефекации, но уже не возвращаются назад, при этом шишку можно вправить самостоятельно, подталкивая пальцем. Наступает обильное кровотечение, беспокоят сильный зуд и жжение. На этой стадии у плода развивается анемия.
  4. На IV стадии увеличенные узлы постоянно находятся снаружи, а вправление их пальцем безрезультатно. Здоровье беременной женщины на этой стадии находится в критическом состоянии.

Симптомы заболевания

Симптомы геморроя у беременных проявляются в виде:

  • Зуда и жжения в заднем проходе.
  • Чувства переполненности в кишечнике.
  • Болевых ощущений при дефекации.
  • Жидких выделений с примесью крови.
  • Обильного кровотечения.
  • Повышенной температуры тела при сильном воспалении.

Диагностика геморроя во время беременности

Для постановки точного диагноза о заболевании применяются такие диагностические мероприятия как:

  • Пальцевое исследование прямой кишки.
  • Лабораторные исследования (общий анализ мочи и клинический анализ крови, а также коагулограмма- анализ на свертываемость крови).
  • Инструментальные исследования (ректороманоскопия кишечника – визуальный осмотр толстой кишки с помощью специального прибора).
  • Консультация проктолога и хирурга.

Лечение геморроя

Терапия заболевания в период беременности всегда сложная задача, которая состоит в том, чтобы не навредить будущему малышу.

Лечение геморроя должен назначать только врач, категорически запрещено заниматься самолечением, так как женщине еще предстоят роды, которые могут вызвать осложнение геморроя, так как в процессе родов давление в брюшной полости и кишечнике увеличивается.

При 1 и 2 стадии геморроя у беременной женщины применяют, в первую очередь, консервативное (местное) лечение:

  • Диету. Рацион должен состоять из продуктов, богатых клетчаткой, это поможет исключить запоры.
  • Слабительные препараты или травяные сборы.
  • Ванны для анального прохода.
  • Прогулки и упражнения.

При более сложном течение геморроя, с наличием болей, кровотечений и дискомфорта применяют медицинские средства, безопасные для будущего малыша и беременной женщины:

Лекарственные препараты, исключения составляют средства, содержащие гидрокортизон.

  • Детралекс(его аналог Венарус), способствует повышению тонуса стенок кровеносных сосудов.
  • Флебодиа(аналоги Вазокет и Диовенор 600), препарат назначают во II и III триместре беременности. Он также направлен на улучшение кровообращения в лимфах и укрепление тканей внутренних органов области малого таза.
  • Троксевазин(Троксерутин), принимать следует с осторожностью и по рекомендации врача, так как имеет побочные эффекты. Препарат улучшает работу вен и делает венозные стенки эластичными, исключая застои крови, а также обладает действием рассасывания геморроидальных шишек. Эффективно применение в комплексе с мазями и ректальными свечами марки Троксевазин.

Мази местного назначения:

  • Гепариновая и троксевазиная мази устраняют отечность и болевые синдромы, останавливают воспалительные процессы и эффективно рассасывают тромбозные уплотнения.
  • Постеризан поможет избавиться от болей, жжения и зуда. Хорошо заживляет анальные трещины и обладает бактерицидные эффектом.
  • Эскулюс(аналог Олестезин), обладает венотонизирующим действием, и применяют его в качестве устранения боли и снятия отека.
  • Мазь Вишневского является антисептическим препаратом. Хорошо уменьшает зуд и отечность, а также заживляет трещины.

Ректальные свечи:

  • Папавериновые свечи эффективно снимают боль, отечность и давление на кишечник. Является антисептическим препаратом.
  • Глицериновые свечи размягчают каловые массы и облегчают процесс опорожнения кишечника.
  • Свечи Натальсид, имеют в своем составе натуральные компоненты, способствующие заживлению ран и снятию воспаления.

Теплые сидячие ванны с травами также эффективны.

Когда медикаментозное лечение не дает результата, применяют хирургическое малоинвазивное лечение:

  1. Склеротерапия– введение внутрь геморроидального узла специального склерозирующего препарата, оказывающего слепляющий эффект на стенки узла.
  2. Лигирование – защемление узла кольцом, с его помощью происходит отмирание тканей, и узел сам отпадает.
  3. Лазерная коагуляция – точечное воздействие лазером на основание геморроидального узла, вызывающий ожог и отмирание.

Хирургическое лечение применяется в самых тяжелых случаях, если невозможно отложить его на период после родов.

Народные средства от геморроя при беременности

Сразу стоит отметить, что нельзя заниматься самолечением или игнорировать болезнь. Грамотное и эффективное лечение сможет назначить только врач. Но некоторые рецепты народной медицины помогут облегчить состояние и устранить неприятные ощущения.

  • Самое популярное средства – это масло облепихи или шиповника, которое можно купить в аптеке. Для лечения необходимо сделать компресс из масла, смочив марлю им, и приложить к анальному отверстию на всю ночь. Компресс поможет быстрому заживлению трещин и успокоит раздражение. А для усиления эффекта утром натощак можно принять 1 столовую ложку масла внутрь.
  • От боли избавит тертая свекла и морковь, использованная также в качестве компресса.
  • Успокоит и снимет воспаление подмывание настойкой из ромашки, календулы и коры дуба.
  • Картофель как ректальная свечка или картофельный сок для клизмы обладает свойствами рассасывать геморроидальные шишки.

Опасность геморроя для беременной женщины и будущего ребенка

Любой женщине, находясь в положении, нужно знать чем опасен геморрой и какие могут быть от него последствия.

  1. Во-первых, из-за дискомфорта и неприятных ощущений может пропасть желание ходить в туалет, вследствие чего каловые массы затвердевают, и в дальнейшем травмируют и раздражают слизистую. Подобные микротрещины являются комфортной средой для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.
  2. Во-вторых, возможен отек анального отверстия из-за постоянного давления узлов.
  3. В-третьих, невылеченное заболевание добавит большие осложнения во время родов.
  4. В-четвертых, помимо будущей матери заболевание может причинить вред и ребенку. Из-за кровоточивости геморроя у малыша может развиться внутриутробная анемия, а это грозит кислородным голоданием.
  5. В-пятых, проникновение инфекции в утробу к ребенку через пуповину.

Рекомендации при геморрое во время беременности

При обнаружении первых признаков геморроя необходимо использовать методы профилактики, такие как:

  • Уменьшить употребление соли и острых приправ, а также маринованных овощей, жирное мясо и молочные продукты, выпечку, сладкое.
  • Добавить свежие и сырые овощи и фрукты, крупы, богатые клетчаткой.
  • Заниматься легкой физкультурой. Упражнения, разрешенные беременным, помогут не только предупредить геморрой, но и укрепить мышцы и повысить их тонус, что поможет облегчить процесс родов.
  • Помнить про правило личной гигиены. После каждой дефекации необходимо подмываться теплой водой, а если в анальном отверстии присутствуют трещины и раздражение, то нельзя использовать туалетную бумагу, а после подмывания обмакивать мягким полотенцем.

Таким образом, женщине при беременности необходимо следить за своим питанием, больше двигаться и решать проблемы запоров. Своевременно обращаться в медицинское учреждение при первых признаках геморроя и проводить профилактические мероприятия.

Источник: https://gemorroy-s.ru/gemorroj-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-i-chem-lechit/

Геморрой при беременности

Геморрой при беременности — это варикозное расширение сосудов геморроидального сплетения, возникновение или обострение которого спровоцировано гестацией. Проявляется зудом, жжением, дискомфортом, болью в области заднего прохода, кровянистыми и слизистыми выделениями из ануса, выпадением узлов.

Диагностируется с помощью пальцевого ректального исследования, аноскопии, ректороманоскопии. Для лечения применяют диетотерапию, растительные слабительные средства, флеботоники, свечи и мази с противовоспалительным, анальгезирующим, кровоостанавливающим действием, малоинвазивные вмешательства, радикальную геморроидэктомию.

Геморрой является одним из наиболее распространенных экстрагенитальных заболеваний, диагностируемых при беременности. В 1-м триместре он выявляется у 33% пациенток, во 2-м — у 35%, в 3-м — у 42%. Болезнь диагностируется у 41% родильниц.

Обратите внимание

Хотя распространенность патологии в целом не зависит от пола, большинство случаев ее возникновения у женщин связано именно с гестацией.

По данным исследований в сфере проктологии, частота выявления геморроя у больных, которые родили хотя бы одного ребенка, в 5 раз выше, чем у нерожавших пациенток, при этом расстройство чаще возникает во второй половине беременности либо в родах. Вероятность поражения геморроидальных сосудов при гестации повышается с увеличением возраста женщины.

Геморрой при беременности обусловлен патологическими изменениями в геморроидальных венах на фоне изменившихся условий функционирования организма.

В большинстве случаев заболевание возникает в период гестации, реже уже существующая патология клинически дебютирует или обостряется из-за происходящих в организме физиологических изменений.

По мнению специалистов в сфере современной проктологии, развитию геморроя у беременных способствуют:

  • Влияние прогестерона. Под действием гормона снижается тонус гладкомышечных волокон, разрыхляется соединительная ткань. Из-за расслабления стенки венозных сосудов и ослабления эластичных волоконных компонентов в геморроидальном сплетении депонируется кровь, формируются типичные кавернозные тельца. Ситуацию усугубляет снижение перистальтики, приводящее к запорам.
  • Застойные явления. По мере развития беременности постепенно увеличивается уровень внутрибрюшного давления, что приводит к нарушению работы пищеварительных органов и оттока крови. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, вызывая застой крови в нижних конечностях, половых органах, геморроидальном сплетении. Под влиянием повышенного давления венозные сосуды расширяются.
  • Изменение образа жизни. Часть женщин воспринимают беременность как болезненное состояние и намеренно уменьшают физическую активность. На фоне гиподинамии снижается общий тонус и ухудшается моторика кишечника, что усиливает запоры, вызванные действием прогестерона. При натуживании внутрибрюшное давление еще больше повышается, кавернозные синусы прямой кишки переполняются кровью.
  • Роды. Пусковым моментом в манифестации геморроя могут стать нагрузки при родовой деятельности. Во время потуг происходит повышение внутрибрюшного давления, при опускании головки в малый таз сдавливаются прямокишечные вены. Ослабленные участи сосудистой стенки выбухают. Кроме того, при прорезывании головки возможно смещение кнаружи существующих геморроидальных узлов и их разрыв.

Дополнительными провоцирующими факторами становятся увеличение объема циркулирующей крови, изменения в свертывающей и противосвертывающей системах крови, усиленный синтез различных медиаторов.

После родов геморрой, возникший в период гестации, подвергается инволюции или продолжает прогрессировать.

Важную роль в развитии болезни после беременности играет конституциональная предрасположенность в виде расстройств иннервации и субклинической дисплазии соединительной ткани с нарушением структуры коллагена и несостоятельностью средней оболочки венозных сосудов.

Существует универсальный механизм развития геморроя при беременности, не зависящий от непосредственной провоцирующей причины и обусловленный анатомическими особенностями ректальных кавернозных телец. В отличие от обычных прямокишечных вен сосуды геморроидального сплетения имеют прямые артериовенозные анастомозы, соединяющие завитковые артерии и кавернозные вены.

Гиперплазия кавернозных телец наблюдается при усилении притока артериальной крови на фоне повышения уровня внутрибрюшного давления и ухудшении венозного оттока вследствие сдавливания беременной маткой нижней полой и воротной вен.

Расслабление гладкомышечного слоя венозной стенки и размягчение соединительнотканных волокон под влиянием прогестерона способствуют быстрому формированию мешотчатых (узловатых) образований при беременности. Варикоз сильнее выражен у женщин с наследственными коллагенопатиями.

При прогрессировании процесса с разрушением связок Паркса и мышц Трейца, поддерживающих аппарат внутреннего геморроидального сплетения, образовавшиеся узлы могут выпячиваться, а затем воспаляться и ущемляться. Слизистая, покрывающая их стенку, травмируется, изъязвляется, начинает кровоточить.

Важно

С учетом локализации по отношению к зубчатой линии прямой кишки узлы бывают наружными (подкожными), внутренними (подслизистыми), комбинированными. Обычно при беременности геморрой протекает хронически с минимально выраженным болевым синдромом.

Реже отмечается острый процесс с интенсивными болезненными ощущениями, воспалением окружающих тканей и последующим некрозом тромбированных участков.

В развитии аноректального расстройства различают четыре стадии, у беременных чаще наблюдаются первая и вторая:

  • I стадия. Анатомическая локализация геморроидальных узлов не нарушена. Возможно возникновение жжения, зуда, других дискомфортных ощущений в области ануса, периодическое выделение небольших количеств алой крови при увеличении давления в брюшной полости.
  • II стадия. Набухшие кавернозные тельца выпадают из заднепроходного отверстия при опорожнении кишечника, натуживании, значительной физической нагрузке, а затем спонтанно вправляются. Отмечаются кровянистые и слизистые ректальные выделения.
  • III стадия. Увеличенные узлы выпадают даже при незначительных нагрузках. Из-за невозможности самостоятельного вправления их приходится вправлять вручную. Слизистая может изъязвляться. Во время дефекации и после нее возникают кровотечения.
  • IV стадия. Выпадение узлов и прилежащей слизистой прямой кишки отмечается даже без нагрузок, их ручное вправление становится невозможным. Может определяться расслабление сфинктера. В эпителии происходят дистрофические и эрозивные процессы.

Для начальных этапов геморроя при беременности характерны жалобы на жжение, незначительный зуд, дискомфортные ощущения в перианальной зоне, обычно возникающие после дефекации. У женщин с наружным геморроем возле заднепроходного отверстия выявляются мягкие тугоэластичные образования бородавчатого типа на широком основании.

Внутренние узлы вначале не видны. По мере прогрессирования патологического процесса из ануса начинает выделяться слизь, а после опорожнения кишечника — небольшое количество крови алого цвета. У некоторых беременных кровь течет струйкой при натуживании. Из-за постоянного раздражения кожа краснеет, мацерируется, зудит.

На следующей стадии отмечается выпадение узлов, расположенных в складках ректальной слизистой. При их возможном тромбозе или ущемлении возникает резкая интенсивная боль, усиливающаяся в вертикальном положении и во время ходьбы. Пораженные узлы становятся багрово-синюшными, анодерма отекает, уплотняется.

В последующем на багровой слизистой оболочке узлов появляется белый фибринозный налет, изъязвления, участки омертвения. Повышается температура. Возникают и усиливаются признаки общей интоксикации — слабость, разбитость, головные боли, отсутствие аппетита, кожный зуд.

При хронически протекающем неосложненном геморрое болевой синдром обычно отсутствует.

В отсутствие адекватной медицинской помощи тромбоз и ущемление геморроидальных узлов на фоне геморроя при беременности осложняются распространением деструктивно-некротических процессов на окружающие ткани и инфицированием.

У пациентки развивается тромбофлебит ректальных вен, парапроктит, повышается риск внутриутробного инфицирования плода. Обычно геморрой не влияет на течение гестации и не провоцирует акушерские осложнения, хотя при постоянном подкравливании может усугублять течение анемии при беременности.

Во время потужного периода родов возможно возникновение анального кровотечения.

При бессимптомном течении или незначительной выраженности симптоматики геморрой при беременности зачастую становится случайной находкой во время планового осмотра или проявляется клинически во время родов.

Совет

У пациенток с характерными симптомами заболевание не представляет каких-либо сложностей в диагностическом плане. Наружные и выпавшие узлы выявляются уже на этапе визуального осмотра и пальпации промежности.

Наиболее информативными методами диагностики внутреннего геморроя при беременности являются:

  • Пальцевое исследование прямой кишки. При пальпации рельеф слизистой изменен. В ее складках определяются тугоэластичные образования с широким основанием и гладкой поверхностью, которые при надавливании спадаются, а при покашливании и натуживании выбухают, становятся напряженными.
  • Аноскопия. Во время визуального осмотра с помощью аноскопа оценивается состояние зубчатой линии, анальных крипт, эпителиальной оболочки. Выявляются внутренние узлы, определяется их локализация, размеры, структура. В ходе аноскопии прямая кишка осматривается на глубину 8-12 см.
  • Ректороманоскопия. Данный метод подтверждает и дополняет данные аноскопического исследования. Выполняется в обязательном порядке для исключения процессов, локализующихся в дистальных отделах сигмовидной кишки и сопровождающихся кровянистыми выделениями из анального отверстия.

При необходимости с помощью сфинктерометрии и электромиографии оценивается запирательная функция ануса. В качестве дополнительных лабораторных методов показаны общий анализ крови, позволяющий оценить влияние геморроя на анемию при беременности, и коагулограмма, показатели которой изменяются при тромбозе геморроидальных узлов.

Дифференциальная диагностика проводится с трещиной заднего прохода, кровоточащими полипами, раком прямой кишки, дивертикулезом, заболеваниями других отделов толстого кишечника, патологиями, которые сопровождаются анальным зудом, — сахарным диабетом, гельминтозами (энтеробиозом, аскаридозом), кандидозом.

Пациентке рекомендованы консультации проктолога, осмотр хирурга, при необходимости — онколога, эндокринолога, инфекциониста.

Выбор врачебной тактики зависит от наличия и выраженности клинической симптоматики, остроты течения заболевания. Комплексный подход к ведению беременных с геморроем предполагает коррекцию диеты, обеспечение гигиенического ухода, выполнение специального комплекса упражнений, медикаментозное и хирургическое лечение.

Специалисты в сфере акушерства выделяют три группы пациенток. Первую составляют больные с бессимптомным течением геморроя. Таким женщинам рекомендовано динамическое наблюдение и профилактика дальнейшего прогрессирования болезни.

Ведущей является диетотерапия с достаточным потреблением воды, направленная на предупреждение запора и размягчение каловых масс.

Допустимо употребление кисломолочных продуктов, растительных масел, нежирного мяса, яиц, круп, фруктов, ягод, свеклы, капусты, моркови, тыквы, других овощей, содержащих клетчатку.

Обратите внимание

Запрещены свежий хлеб, сдоба, мучное, жирное мясо, солености, копчености, маринады, грибы, бобовые, манная и рисовая каши, крепкие бульоны, фрукты с вяжущим эффектом (айва, груша), продукты, усиливающие брожение (виноград, редис, чеснок, лук), крепкий чай, кофе.

Эффективны ЛФК, дозированные прогулки, уход за перианальной областью после дефекации. Возможно назначение растительных препаратов со слабительным эффектом.

Вторая группа включает больных с начальными стадиями геморроя при наличии показаний к консервативной медикаментозной терапии.

Подбор конкретного препарата определяется клиническим вариантом и особенностями течения заболевания.

В дополнение к перечисленным выше лечебным и профилактическим мероприятиям беременным назначают теплые сидячие ванны с отварами вяжущих растений и следующие группы медикаментов:

  • Комбинированные свечи, мази. Ингредиенты, входящие в их состав, эффективно устраняют зуд и боль, препятствуют инфицированию тканей, способствуют уменьшению отеков и заживлению эрозий. Они также обладают гемостатическим, подсушивающим, антиоксидантным, регенерирующим действием.
  • Флеботоники и флебопротекторы. Повышают тонус гладкомышечной мускулатуры кавернозных синусов, делают менее проницаемой сосудистую стенку, восстанавливают микроциркуляцию. Благодаря повышению устойчивости геморроидальных вен к высокому внутрибрюшному давлению узлы уменьшаются в размерах.
  • Антикоагулянты. Рекомендованы при повышенной кровоточивости. Ускоряют рассасывание существующих тромбов и предотвращают формирование новых. Обладают противовоспалительным, противоотечным эффектом. Регенеративно воздействуют на соединительную ткань. С осторожностью применяются в конце беременности.

Возможно назначение средств для улучшения микроциркуляции и реологии крови, витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и рутина.

Чтобы размягчить стул, снять местное раздражение, устранить воспаление используют микроклизмы с маслами и отварами лекарственных трав (объем жидкости — до 40 мл).

При инфицировании и наличии боли применяют антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства.

Важно

Пациенткам с частыми обострениями геморроя, выпадением узлов, интенсивным болевым синдромом, осложненным течением заболевания рекомендовано оперативное лечение.

При беременности предпочтительны малоинвазивные техники — латексное лигирование, радиоволновое иссечение, инъекционная склеротерапия, фотокоагуляция, электрокоагуляция, дезартеризация расширенных кавернозных синусов или комбинация процедур.

При внешнем тромбозе выполняется тромбэктомия (эвакуация тромботического сгустка).

Женщинам с тяжелым рецидивирующим течением болезни, обильными анемизирующими кровотечениями показаны радикальные вмешательства по иссечению узлов — подслизистая, открытая, закрытая геморроидэктомия, трансанальная резекция слизистой по Лонго. По возможности операции проводят на ранних сроках беременности или переносят на послеродовый период.

Беременных больных с геморроем обычно наблюдают амбулаторно. Неотложная госпитализация выполняется при ущемлении и некрозе узлов, возникновении массивного геморроидального кровотечения. Наличие геморроя не оказывает влияния на выбор способа родоразрешения. Беременность обычно завершается естественными родами. Кесарево сечение проводится при наличии акушерских показаний.

Своевременная диагностика и лечение геморроя при беременности на ранних стадиях развития заболевания позволяют стабилизировать процесс. Оперативное лечение обычно приводит к полному выздоровлению.

С профилактической целью беременным женщинам, имеющим субклинические признаки соединительнотканной дисплазии и склонным к запорам, рекомендованы регулярное наблюдение у акушера-гинеколога, умеренная двигательная активность, рацион с повышенным содержанием пищевых волокон и растительных жиров, достаточное потребление воды, ограничение употребления продуктов, способных оказывать закрепляющих эффект.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/gestational-hemorrhoids

Ссылка на основную публикацию